人性化護理在骨科病房臨床工作中的應用

摘 要 目的：探討人性化護理在骨科病房臨床工作中的應用。方法：采用回顧分析法，分析近1年來深入開展人性化護理后，骨科病房臨床工作的護理效果。結果：人性化護理對提高骨科病房臨床工作中的護理效果起到非常重要的作用。結論：開展人性化護理服務后，為患者提供安全、溫馨、有效的護理服務，有利于護患和諧關系的建立，提高病房的護理質量和患者的滿意度。

關鍵詞 人性化護理 骨科 應用

隨著醫學模式的轉變，“以人為本，以病人為中心”的新的醫學模式融入醫療護理的全過程，護理服務理念也在改變，人性化服務理念已滲入到護理工作中。人性化護理服務以尊重患者的生命價值、人格以及尊重個人隱私為核心，是一種創新、個體化、整體性的、有效的護理模式，其目的是為患者營造一個舒適的就醫環境，使患者在就醫的全過程中感到方便、舒適和滿意的一種護理方法【sup】［1］【/sup】。為患者提供安全、溫馨、有效的護理服務，提高病房的護理質量，我科從2010年開始，深入開展人性化護理服務工作。現已取得了良好的社會效益與經濟效益。先將體會總結如下。

人性化護理服務的教育

“以人為本”的理念就是堅持一切從人的利益出發，以調動和激發其積極性、主動性和創造性為根本手段，達到提高效率和人的不斷發展為目的【sup】［2］【/sup】。因此，結合衛生部在全國衛生系統開展“優質護理服務示范工程”活動，并根據科室實際情況，制定詳盡的培訓計劃。首先，加強人性化護理服務理念的學習和引導，讓每個護理人員充分了解人性化護理理念和要求，為開展人性化護理服務工作打下良好的基礎。其次，組織科室護理人員參加語言、儀表、姿態等與護理禮儀相關的培訓，并制定詳細的護理工作行為規范標準。最后，將“以人為本”的護理服務理念貫穿于護理工作的全過程，避免無稱謂、無表情、無溝通，做到五心服務，即熱心、誠心、虛心、耐心、細心。并進行人員優化組合，以患者的滿意為護理服務的金標準。

將人性化護理服務理念貫穿于護理工作的全過程

創造人性化的住院環境：住院環境包括醫院物理環境和社會環境，營造溫馨、舒適充滿人性化的住院環境需要從兩方面入手。醫院物理環境方面：每個病室均設有空調、取暖設施，保持良好的通風，注意室內裝飾，如墻壁上懸掛裝飾畫和藝術作品，美化環境。衛生間設有為年老、體弱等各類特殊患者所需的方便高凳、扶手等。病區大廳及走廊設有科室文化、專科疾病宣傳欄及住院須知，圖文并茂、通俗易懂。科室備有輪椅、推車，走廊兩側安裝有扶手以方便患者。社會環境方面：骨科患者多為意外事件的受害者，事發突然，患者思想上沒有任何的準備，住院對患者來說是一個完全陌生的環境，疾病知識的缺乏等，這些都導致骨科患者在承受痛苦的同時，也承受著很大的精神壓力，更易于出現緊張、焦慮、煩躁等不良情緒。責任護士主動熱情接待患者，用親切、熱情的態度向患者做好自我介紹，對醫院環境、主管醫生、病區各類設施及病房內設施進行介紹，消除患者進入新環境中的的陌生感和不適感，同時，介紹骨科疾病相關知識及骨科精湛的技術力量，減輕患者思想負擔，增強信任感，減輕各種不良情緒。

圍手術期的人性化護理：

⑴術前護理：護士長每天查房時檢查護理措施是否落實到位，了解患者的心理狀態，發現問題及時解決。在術前，增強患者的自信心和克服術前的恐懼感是非常必要的。術前1天，醫護人員應耐心、細心地向患者介紹將要進行手術的情況，解釋術前做好皮膚準備的重要性，術中如何配合醫生和護士的工作及術后的注意事項，責任護士用通俗易懂的語言指導患者床上使用便器、功能鍛煉方法、各種支具型號及配戴方法，使患者更好地掌握健康知識，穩定情緒，可以增強對手術治療的信心，同時可以適當運用鎮靜藥物來幫助患者渡過這個時期。術晨責任護士詳細檢查術前準備是否妥當，再次安慰和鼓勵患者，與手術室相關人員進行認真交接。

⑵術后護理：術畢患者麻醉清醒后返回病房，責任護士或主班護士與手術室護士進行床邊交接，了解患者術中情況如術中的生命體征、出血量等，做好各類管道的護理。主動跟患者及其家屬溝通并進行臥位、飲食、肢體按摩、有效咳嗽等方面的健康指導。溝通過程中，始終保持微笑，以誠懇的態度、端莊的儀表，和藹的語氣、關懷性的語言、適中的語速，來緩解手術患者手術的痛苦，并注意患者病情觀察。了解患者的心理及情緒變化，盡量滿足他們的需要。通過關心與尊重，減輕患者的痛楚，并增強患者康復的信心。

⑶康復護理：對于骨科患者而言，除了手術治療之外，另外一個重要的環節就是康復護理。康復護理是一個循序漸進，持之以恒的漫長過程。護理人員在正確指導患者進行功能鍛煉的同時，陪同在患者身邊，并指導患者及家屬家屬共同學習康復訓練的要點及注意事項。患者康復訓練的過程中，應盡可能的滿足患者的需要，如幫助患者進行肌肉按摩、協助進行關節鍛煉等。護理人員要耐心細致，循序漸進，使得患者樹立康復的信心，主動參與功能鍛煉，患者的主動性的調動對骨折患者的康復過程中具有不可估量的作用。

實施延伸服務：患者出院前1天，責任護士與主管醫生溝通，詳細了解主管醫生為患者制定的康復計劃。出院當天，明確交代飲食及功能鍛煉的方法和注意事項，有關出院用藥的用法和注意事項，以書面形式對復診時間進行告知。為每一位出院患者建立出院隨訪登記本，定期由專人對患者進行電話隨訪，如人員充裕的前提下可安排專人進行登門隨訪。通過隨訪了解患者現存的健康問題，并幫忙解決，并繼續進行肢體功能鍛煉及各種健康指導和宣傳，使得人性化服務延伸至患者出院后。

當患者因骨科疾病住院時，家屬同樣有急切的心情，此時需要對他們進行人性化的疏導。對患者進行健康宣教的同時，主管護士及時與患者家屬溝通，進行健康教育指導。患者在親切和諧的氛圍中生活，可以增強患者戰勝疾病的信心。

討 論

人性化護理服務的核心是以人為本，尊重患者的需要。開展人性化護理需要護理人員本身具有良好的職業道素質，良好的溝通技巧和嫻熟的護理專業技能，但繁重的工作，護理人員承擔的各種角色，使得護士身心疲憊，易于產生不良情緒，不利于良好醫患環境的營造和人性化護理的開展。因此，我院護理管理層十分注重護士隊伍的建設和發展，營造各種有利條件，充分調動護理人員的積極性，為開展人性化護理打下良好的基礎。通過開展人性化護理，極大提高護理服務質量，患者對護理工作滿意度有大幅度的提高，護理工作得到患者及家屬的高度肯定，提升我院的社會效應。

參考文獻

1 張文娟，石雅泳.人性化護理在手術室的應用效果分析［J］.中國實用護理雜志，2010，26（4）:24-26.

2 李興山.現代管理學［M］.北京:中共中央黨校出版社，2002:113-126.