犬細小病毒病繼發急性胰腺炎的診治

中圖分類號：Ｓ８５８．２９２文獻標識碼：B文章編號：１００７－２７３Ｘ（２０11）08-0025-01

近年來，由于養犬數量不斷增多，犬細小病毒病的發病率也呈上升趨勢。在犬細小病毒病的治療過程中，我們發現有些病犬特別是患病前飼養條件好且膘肥體壯的犬，在治療初期基本控制細小病毒癥狀后，又突發強烈嘔吐、便血，觸診腹部堅實、有壓痛，結合實驗室診斷，確診為繼發性急性胰腺炎。現將其介紹如下。

１發病情況

２０１１年３月初，黃梅縣動物疫病預防控制中心門診接診一例家養雜種犬，該犬２歲，１１ｋｇ。主訴該犬平時食欲極強，但近幾天食欲下降，出現頻繁腹瀉，未注射過疫苗。曾在家中使用過氟哌酸治療，但腹瀉癥狀未見好轉，還出現了血便。

２診斷與治療

２．１診斷

（１）該犬體溫３９．２℃，取病犬糞便用犬細小病毒病檢測試劑盒檢測，結果為陽性；冠狀病毒試劑盒檢測，結果為陰性；取病犬眼屎及血液做犬瘟熱病毒檢測，結果為陰性；血常規檢查，結果白細胞減少（２×１０９／Ｌ）；血液粘稠，呈紫黑色。綜合以上檢驗結果確診該犬患有犬細小病毒病。對癥治療幾天后，該犬突發強烈嘔吐，又出現血便、弓背，體溫３７．８℃，腹部觸診有壓痛。建議進一步化驗。

（２）取病犬的糞便１ｇ與５％ ＮａＨＣＯ３溶液１０ｍＬ均勻混合，吸２滴溶液于曝光的軟片的黑色背景處，置３７℃恒溫培養箱中，１ｈ后取出用清水沖洗底片，發現底片上未出現一個亮圈或亮點。使用生化分析儀檢測該犬的血清，結果該病犬血清中淀粉酶和脂肪酶活性是正常值的２倍以上。綜合上述結果確診該犬繼發急性胰腺炎。

２．２治療

（１）犬細小病毒病的治療：５％葡萄糖８０ｍＬ，５０％葡萄糖１０ｍＬ，維生素Ｂ１、維生素Ｂ６各０．０５ｇ，維生素Ｃ ０．２５ｇ，混合靜脈滴注，１次／日；乳酸鈉林格注射液１００ｍＬ，靜脈滴注，１次／日；犬細小病毒單克隆抗體１０ｍＬ，百斯特五聯血清５ｍＬ，阿米卡星０．１ｇ，６５４－２ １０ｍｇ，止血敏０．４ｇ，肌肉注射，１次／日。

治療３ｄ后，該犬病情有所好轉，但到第４天，該犬突發強烈嘔吐，又出現血便等癥狀，經診斷后采取下列措施繼續進行治療。

（２）繼發急性胰腺炎的治療：乳酸鈉林格注射液１００ｍＬ，１０％ＫＣｌ溶液５ｍＬ，ＮａＨＣＯ３溶液５ｍＬ，混合后靜脈滴注，１次／日；復方氨基酸（１８ＡＡ）３０ｍＬ靜脈滴注，１次／日；５％葡萄糖１００ｍＬ，維生素Ｂ１ ０．１ｇ，維生素Ｃ ０．５ｇ，肌苷０．１ｇ，混合靜脈滴注，１次／日；阿托品０．５ｍｇ，肌肉注射，２次／日；頭孢曲松鈉０．３ｇ，地塞米松磷酸鈉５ｍｇ，混合肌肉注射，止血敏０．４ｇ，維生素Ｋ３ ０．５ｍＬ，混合肌肉注射，１次／日。

輸液３ｄ后，該犬體溫恢復到３８．６℃，嘔吐和腹瀉癥狀基本消失，病情有所緩解，建議再繼續使用頭孢曲松鈉、地塞米松磷酸鈉和阿托品肌肉注射３ｄ。一周后回訪，該犬基本恢復健康。

３體會

（１）犬細小病毒病病程短，死亡率高，但只要治療及時，采取強心補液、抗菌消炎、增強免疫、肌肉注射犬細小病毒單克隆抗體（如果首次用量加倍，效果更好）并結合對癥治療措施，可大大提高治愈率。早期接種疫苗，也會降低感染此病的概率。對于體質較差的病犬，也可采用復方氨基酸（１８ＡＡ）靜脈滴注。治療康復的病犬應于１５～２０ｄ后采用預防犬細小病毒的疫苗進行接種。

（２）在治療犬細小病毒病的過程中，應注意后期繼發出現的其他疾病，如胰腺炎、腸套疊、腸梗阻等。隨時觀察病犬的體溫、精神狀態等變化，并結合實驗室診斷，早發現、早確診、早治療，可提高繼發病的治愈率。

（３）對于繼發急性胰腺炎病犬，早期應禁食禁水，抑制胰腺分泌；消炎止痛，糾正水鹽代謝紊亂。病情好轉后，可給予少量易消化的食物，但不可喂食過多。平時應飼喂一些低脂肪、低蛋白的食物。

（４）在臨床診療中，應注意與其他疾病的鑒別，如犬冠狀病毒病、腸套疊等。