山羊梨形蟲(chóng)和絳蟲(chóng)混合感染的診治

中圖分類(lèi)號(hào)：Ｓ８５８．２７文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：１００７－２７３Ｘ（２０11）08-0034-01

１山羊梨形蟲(chóng)病

山羊梨形蟲(chóng)病是由巴貝斯焦蟲(chóng)和泰勒焦蟲(chóng)寄生于山羊的紅細(xì)胞及淋巴結(jié)、肝、脾、肺等組織器官內(nèi)引起的，又稱(chēng)焦蟲(chóng)病或血孢子蟲(chóng)病。蜱為中間宿主。病羊臨床上以高熱稽留、貧血、黃疸為主要特征。山羊梨形蟲(chóng)病的發(fā)生與蜱的活動(dòng)有密切關(guān)系，在南方４～９月多發(fā)。感染蟲(chóng)體在山羊的紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育和繁殖，當(dāng)蜱吸食病羊血液時(shí)，寄生于紅細(xì)胞的梨形蟲(chóng)體隨血液進(jìn)入蜱的體內(nèi)，并進(jìn)一步發(fā)育和繁殖。也可通過(guò)雌蜱的卵將病原傳給蜱的后代，稱(chēng)為卵傳遞。病原在幼蜱的唾液腺中發(fā)育到具有感染性的蟲(chóng)體時(shí)，當(dāng)幼蜱吸食健康山羊血液時(shí)，可將蟲(chóng)體接種入山羊體內(nèi)，在山羊的紅細(xì)胞內(nèi)繼續(xù)發(fā)育繁殖而引起感染。侵入網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和肝、脾、肺、腎等組織細(xì)胞內(nèi)的蟲(chóng)體，又稱(chēng)石榴體或柯赫氏藍(lán)體，是蟲(chóng)體在山羊體內(nèi)未進(jìn)入紅細(xì)胞之前的一個(gè)發(fā)育階段，在這些組織細(xì)胞中進(jìn)行發(fā)育繁殖時(shí)形成的多核蟲(chóng)體（也叫裂殖體）。亦有游離于細(xì)胞外或血漿中的蟲(chóng)體，有大裂殖體（２．２～２７．５μｍ）和小裂殖體（０．３～１．０μｍ）之分，主要呈圓形、胃形、橢圓形、梨子形、紡錘形等。一般一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)１個(gè)蟲(chóng)體，少數(shù)有２個(gè)蟲(chóng)體，３個(gè)以上者較少見(jiàn)。

該病一般呈潛伏感染或帶蟲(chóng)免疫狀態(tài)。在隱伏地區(qū)，有許多羊?yàn)閹x(chóng)者，因有抵抗力而不發(fā)病或發(fā)病較輕微，一旦環(huán)境條件發(fā)生改變，如異地運(yùn)輸、天氣變化即可導(dǎo)致發(fā)病。發(fā)病治療后康復(fù)者能獲得免疫力，在一定的時(shí)間內(nèi)不再發(fā)病。

２絳蟲(chóng)病

絳蟲(chóng)病在羊群中存在較為普遍。主要有莫尼茨絳蟲(chóng)、曲子宮絳蟲(chóng)、無(wú)卵黃腺絳蟲(chóng)，大都寄生于小腸內(nèi)，長(zhǎng)度由幾厘米至幾米不等，寬度從幾毫米至幾厘米，肉眼均可看見(jiàn)。而有一種小帶絳蟲(chóng)長(zhǎng)度僅１０～２０μｍ，寬度１～２μｍ，必須在顯微鏡下才能看見(jiàn)。被感染的機(jī)體其臨床癥狀、病理變化與其他絳蟲(chóng)感染無(wú)明顯不同。

絳蟲(chóng)的中間宿主一般以地螨為主，因?yàn)樘鞖獾淖兓囟取⒓竟?jié)、晝夜溫差等對(duì)地螨活動(dòng)影響較大，若地螨活動(dòng)頻率增加，則絳蟲(chóng)感染的概率增大。因此，羊發(fā)生絳蟲(chóng)一般春夏季較多，各種年齡羊均可感染。絳蟲(chóng)對(duì)機(jī)體的損傷主要表現(xiàn)為機(jī)械損傷、堵塞、扭轉(zhuǎn)、破裂、毒素作用和奪取營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)重者引起死亡。

３病例介紹

在獸醫(yī)臨床上大都以梨形蟲(chóng)和絳蟲(chóng)各自單一感染為主，而混合感染較少。現(xiàn)將臨床上山羊梨形蟲(chóng)和絳蟲(chóng)混合感染的病例介紹如下。

病例１：牛某飼養(yǎng)白山羊１４７只，在海拔８００ｍ的灌木林中放牧。飼料以豆莢、青菜葉、野生青草為主，適量添加精料。羊群于２０１１年３月１８日開(kāi)始發(fā)病，主要癥狀為體溫４１℃，食欲廢絕，眼結(jié)膜蒼白或發(fā)紅，精神不振，喜扎堆，陸續(xù)死亡１０余只，死亡前尖叫不止。剖檢病羊發(fā)現(xiàn)回腸黏膜出血，肺瘀血、出血，肝腫大，膽囊充盈；心臟有白色條紋狀壞死灶，脾明顯腫大，邊緣有出血梗死灶；膀胱內(nèi)積有茶紅色尿液；肩前淋巴結(jié)、膝上淋巴結(jié)腫大明顯。曾用伊維菌素和左旋咪唑進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)，結(jié)合磺胺類(lèi)藥物治療均無(wú)效果。

病例２：陳某飼養(yǎng)白山羊１５７只，亦在海拔８００～１ ０００ｍ的灌木林中放牧。病羊主要臨床表現(xiàn)為體溫３７．６～３９．５℃，心跳１０５次／ｍｉｎ，眼結(jié)膜發(fā)炎，鼻流清涕；少數(shù)羊口腔潰瘍；大多有下痢，消瘦，病羊后肢無(wú)力。剖檢發(fā)現(xiàn)病羊胃腸內(nèi)容物稀軟，盲腸宿糞充盈，腸黏膜輕度出血；肺充血或萎縮，支氣管內(nèi)充滿(mǎn)泡沫樣液體；其他臟器無(wú)明顯變化。曾用丙硫苯咪唑驅(qū)蟲(chóng)，結(jié)合青霉素和頭孢噻呋治療均無(wú)效果。

４診斷

根據(jù)流行病學(xué)，結(jié)合臨床癥狀及病理變化可初步判定為寄生蟲(chóng)感染。采集病料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室確診。

（１）血液檢查。取新鮮血液５０～１００μＬ于載玻片上，滴加等量生理鹽水，制片，６４０倍顯微鏡下觀察，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)有梨形或橢圓形或石榴形或紡錘形，能使紅細(xì)胞運(yùn)動(dòng)的蟲(chóng)體。

（２）取脾、肺、淋巴結(jié)組織，搗碎，加適量生理鹽水浸泡５～１０ｍｉｎ，振蕩，取懸液制片，鏡檢，可觀察到梨形蟲(chóng)體。

（３）取小腸內(nèi)容物１ｇ，加５ｍＬ生理鹽水，充分?jǐn)嚢瑁∩锨鍛乙褐破@微鏡觀察，發(fā)現(xiàn)有鐘擺樣的、有頭節(jié)、能運(yùn)動(dòng)的蟲(chóng)體。懸液在２０～２５℃培養(yǎng)１２～２４ｈ后，取５０～１００μＬ制片重新鏡檢，出現(xiàn)明顯能運(yùn)動(dòng)的孕卵節(jié)片，呈１節(jié)、２節(jié)或３節(jié)，即為小帶絳蟲(chóng)。

５治療

三氮脒按１０ｍｇ／ｋｇ體重肌肉注射，隔日１次，連用５～７次，由于該藥不易吸收，不能在同一部位連續(xù)注射２次以上；吡喹酮按５０ｍｇ／ｋｇ體重飲水或混飼，連用５～７ｄ。

６預(yù)防

（１）定期對(duì)羊圈舍和運(yùn)動(dòng)場(chǎng)進(jìn)行徹底消毒，以殺滅蟲(chóng)體。一旦發(fā)現(xiàn)羊群感染，盡早隔離病羊，并及時(shí)摘除羊體上的蜱，以防相互傳染。及時(shí)清除欄糞，對(duì)糞便進(jìn)行堆積發(fā)酵處理，防止污染飼料、飲水及用具。

（２）定期對(duì)羊群進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)，采用不同的藥物，針對(duì)不同年齡段的羊只進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)。

（３）選擇合適的放牧地點(diǎn)和時(shí)間，盡量避開(kāi)地螨和蜱的繁殖季節(jié)及其活動(dòng)較多的地方放牧，以降低接觸感染的機(jī)會(huì)。