護士道德情緒心理素質對病人疾病的影響

護理道德是護理人員在履行自己的職責過程中，調整個人與他人，個人與社會之間關系的行為準則和規范的總和。護理工作在醫療過程中有著極其重要的地位和作用，因此要求護理人員擁有崇高的職業道德，主要表現在三個方面：一是現代護理模式已由執行醫囑為中心的疾病護理發展到了以病人為中心的身心整體護理，因而對護理人員提出了更高的理論知識和臨床技能的要求，醫學不能囊括護理學，醫師也無法替代護士；二是有了護理工作，醫師的治療意圖才得以實現，臨床工作才得到完善。在臨床工作中與病人接觸最多的是護士，護士在與病人的密切接觸中貫徹醫師的治療方案，觀察病人的生理指標和病情變化，及時提供給醫師，以便醫師及時調整和補充治療措施，使病人盡早康復；三是現代醫學認為，疾病的發生、發展與人的心理活動有密切關系經，在軀體治療的同時，認真注意心理治療尤為重要。由于護理工作的特點決定了護士不僅要努力協助醫師實施醫療措施，同時還擔負著醫師無法替代的心理護理的重任，所謂三分治療、七分護理就是這個意思。因此，護士道德情緒心理素質直接影響到患者的康復。

一、護理道德的好壞是良心的體現

護士在給病人作護理時，體現良心的關鍵是給病人做基礎護理是否認真到位。我在臨床上工作多年，深深的體會到基礎護理，如：梳理頭發、修剪指甲、手、足、面等部位的清潔等，醫院里存在著明顯的重技術操作，輕生活護理傾向，大部分護理人員鄙薄生活護理，任意簡單化，或交給病人及家屬去做，背棄了在實施基礎護理中應履行的道德責任。特別是病人的各種排泄物，為昏迷病人做口腔護理、皮膚護理，這充分的體現道德和良心的工作。要真正的做好，則需要對病人高度的責任心①、極強的內心信念。一個缺乏護理道德的人，遇到這些護理工作就會回避、推諉。這是工作中常發現的事情。例如：某醫院婦產科嬰兒室一護士因忙于安排產婦出院，托本院護工代為從營養室取來牛奶，煮沸后加一杯水稀釋。護工按其囑托燒牛奶，當時爐邊正好有一個1000CC的量杯，里面盛著無色透明的消毒液，杯外貼有標簽，護工粗心大意，以為這個量杯里盛的是清水，便隨手把這杯消毒液倒入鍋中。下午5時多喂奶后，10時30分左右，護士在巡視過程中發現有13名嬰兒出現皮膚青紫，當即找來小兒科大夫，采用特效藥亞甲蘭搶救，因搶救及時，13名嬰兒均搶救成功。又如：床不平整．對昏迷病人定時翻身不按時、不認真，床單不干燥．沒有良好的道德休養，就會嫌臟怕累，敷衍了事。

二、護士情緒的好壞直接影響護理質量

1、心態的好壞引出的效果不同。人的情緒是對客觀世界的一種特殊反應形式，客觀事物是否符合自己需要的態度的內心表現。常見好的情緒狀態，有熱情、激情、應激等②。人人都有情緒表現，護士情緒變化對病人有直接的影響，情緒穩定、和藹可親的態度和舉止勤奮工作，熱愛生活的愉快心情，不僅能夠調節治療環境和氣氛，而且能轉換病人的不良心境，喚醒病人治療的信心，反之，情緒不佳，愁眉苦臉，悶悶不樂，人在朝廷心在漢，毫無熱情的臉，工作中就會出錯，如一天一位護士的靜脈操作老是準確率不高，我問是什么原因．她說心情不好，家里有不順心的事，給病人講話粗言大語，便和一位病人鬧了起了，此事被護士長知道了，護士長出面才平息了風波。否則，病人還說，要護士賠償精神傷害費等，或者要求轉院治療，并說天下何處無芳草，又不止你一家醫院。可見我們情緒不好帶來的是什么后果，若賠償，醫院損失、個人損失不可估量，再說，病人的流失是醫院生存的大敵。

2、好的心態才能做到以病人為中心，才能提高護理質量。以病人為中心，以提高護理質量為核心。首先必須要熱愛自己的行業、熱愛病人、想病人所想、急患者所急，熱忱愉快地搞好護理的每一項工作。若遇難事，應理智冷靜，耐心容忍去對待。在臨床上我們不時碰上雞蛋里挑骨頭的患者家屬，有的甚至無理了取鬧，如遇上，必須要有寬闊的胸襟，耐心地擺事實、講道理，得讓人挑不出毛病。只有自己豁達開朗，輕松自信，才能迎刃而解在工作中所遇到的所有困難。

3、心理素質的好壞，必須由理智來控制，理智就必須要加強自己素質的修養，強化服務意識，不斷學習心理學知識，從中懂得控制情緒的方法：(1)轉移法③：把消極的情緒轉化成一種力量，把怒氣轉變為學習和工作；(2)解釋法：把怒氣、意見坦率地講出來，別讓自己生悶氣。

三、規范道德行為提高護理質量

建立完善各項護理管理制度，護士每人一本《護士行為規范手冊》。對新護士嚴格實行崗前培訓，規范護士的日常工作行為，只有把握護理道德建設并按照規范的要求開展護理工作，才能最終養成良好的護理品德，將良好的行為變成習慣，修養本身也是一種磨礪，要不斷實踐，持之以恒，靠意志來支撐自己堅持下去，不斷反省。一個人如果不對自己的行為進行反思，那么他將很難進步。樹立榜樣，因為榜樣比說教更有說服力，容易引起思想和行為上的共鳴，做到言行一致，表里如一。

總之護士的所有良好的準則，是冰凍三尺非一日寒。日常生活的習慣，堅持不懈地學習新的人類醫學模式的新知識，給病人的護理必須是生物、心理、社會的護理方向，不再是以疾病為中心、以操作熟練為核心的服務宗旨。舊的護理理念，遠遠也滿足不了人們日益增長的生活需求，以人為本，以病人為中心，以提高護理質量為主題，才能使我們的事業興旺發達。有句名言說得好，“人無信不立，業無信不興”。信，給病人要有好的信念，讓病人相信你，覺得有你的守護，生命之光燦爛輝煌。反之，則失去自信心，影響身體康復。

參考文獻：

[1]任照璇．護德修養［M］．貴州省衛生廳主辦，護士進修雜志編輯部出版，1997年12卷，10期

[2]朱慧燕，趙蕊，王會林．心理護士［M］．貴州護士進修雜志編輯部出版，1997，12卷，5期

[3]馮延．護德修養［M］．貴州護士進修雜志出版，1998年6月，13卷，6期