完善拉薩市農牧區基本社會保障制度探析

摘 要：拉薩市農牧區人口約占全市總人口的60%，完善農牧區社會保障各項制度不僅關系到拉薩的穩定發展，進而直接關系整個西藏社會文明、穩定與發展。現存的社會保障制度對改善農牧民生活質量有一定的成效，但仍存在一些問題。基于此，本文對我市建設新型的社會保障制度提出一些建議。

關鍵詞：農牧區，社會保障制度，建議

作者簡介：孫亞杰，女，漢族，北京師范大學教育學碩士，現拉薩市委黨校專任教師。

社會保障制度，是國家根據一定的法律法規，以社會保障基金為依托，為社會成員的基本生活權利提供保障的一種制度。拉薩市是首府城市，在完善社會保障制度方面理應走在全區前列，目前，拉薩市62萬人口中農牧區人口達到38萬，占全市的60.3%[]，全市人民的收入水平在逐步提高，但農牧民的增收問題卻存在很大壓力。究其原因：貧富差距大，貧困人口多，最低生活保障制度范圍內的農牧民達到2.5萬人。隨著新農村建設的推進，農牧區的社會保障制度，日益突顯出其有待完善的重要性和緊迫性。因此，率先在拉薩農牧區建立健全相應的保障制度，以分擔風險、緩解壓力、促進農牧區經濟的可持續發展，充分發揮其對全區輻射帶動的作用。

一、拉薩市社會保障制度取得的成就

拉薩市于2007年，以養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險為主要內容的社會保險體系全部建立。截至2010年底，全市養老保險參保1.53萬人，新農保參保9.78萬人，職工醫療保險參保3萬人，居民醫療保險參保4.2萬人，工傷保險參保1.5萬人，生育保險參保2萬人，失業保險參保1萬人。總之，拉薩市社會保障基本形成了比較完整的體系：一是拉薩市城鎮職工基本醫療保險制度進一步完善。二是在農牧區建立了“五保”制度和合作醫療制度。三是國有企業下崗職工基本生活保障和再就業工作。四是建立農牧區最低生活保障制度。

二、現有社會保障制度存在的問題

(一)養老保險的覆蓋面較窄。

就養老保險而言，大部分農牧區并未推廣。拉薩市2009年以城關區為社會養老保險試點縣（區）。據統計，城關區適齡參保人員6906人，60周歲以上人員有1297人。于2010年4月，最終經審核有1003名符合養老保險領取條件，年底，六縣當中共有18000多人領養老金。總體而言，整個拉薩農牧區參保范圍窄，從根本上說是由我市農牧區經濟發展水平滯后決定的，另外，新農村建設的加快，我市呈現出城鄉一體的格局。相當數量的農牧民脫離了土地，放牧，轉移到其他城鎮或城市中。這部分人的風險加大，卻處于社會保障的真空地帶。

(二) 農牧區合作醫療的保障有待改善。

20世紀90年代開始，我區實行免費醫療制度，在我市農牧人口中免費醫療覆蓋率達100%，農牧區缺醫少藥的問題得到初步解決.但是農牧民看病難，特別是吃藥難的問題仍很突出.為解決廣大農牧民的基本醫療保障問題，1998年全區開始推行農牧區合作醫療試點工作.而我市于2000年在免費醫療基礎上全面推行了農牧區合作醫療制度.農村合作醫療的宣傳強調目前農村“因病致貧、因病返貧”的現象較多，但實際上對這種現象的減少的實質性作用并未突顯。農牧區鄉鎮衛生院進行“一無三配套”(無危房，配套設備、技術人員、房屋)改造，取得了一定的效果，但其管理體制上的深層問題并未解決。由于偏遠等原因，現行的藥品收費相對農牧民收入來說也偏高，不甚合理。

(三)農牧民積極性難以調動

農牧民參與的積極性難以調動：農牧民群眾思想陳舊，對農牧民而言，還不能接受合作醫療，養老保險等自籌資金的形式，農牧民往往把養老保險費看成一種“亂收費”現象，對于養老保險持懷疑態度。通過調查表明，農牧民的社會保障意識淡薄，對社會養老保險和新型合作醫療缺乏了解，參與不積極。把自己的“辛苦錢”交出去心存疑慮。

三、完善拉薩市農牧區社會保障制度的對策

完善拉薩市農牧區的社會保障制度，有利于促進整個西藏農牧區區社會保障制度的整體規劃和順利開展。

(一)提高對社會保障制度的認識

首先，提高拉薩市基層干部對建立農牧區社會保障制度的認識，從思想上清醒認識，我市的社會保障制度走在全區前列的緊迫性和重要性。應當把社會保障建設作為衡量某一區發展程度的指標。

其次，增強廣大農牧民的社會保障意識。政府應在保持政策穩定性的同時，應該以多種形式加大對農村社會保障項目的宣傳力度。使廣大農牧民認識到發展社會保障事業既是社會主義優越性的體現，又是社會主義市場經濟的必然要求。這樣既可以增加農民對社會保障的了解，也可以豐富農民的文化生活。

最后，負責保險的主管人員，應給農牧民開立個人賬戶，讓農牧民清楚地看到自己所交資金的增減，打消其個人疑慮。因此，只有增強廣大基層干部與居民的社會保障意識，才能夠順利推進農村社會保障制度的建設。

(二)從實際出發，多渠道解決農牧區養老保障問題 如果說農村醫療保障制度的建立是針對農牧民的當前利益而言，那么農牧區養老保障就是針對農牧民的長遠利益，而我市以城關區作為實驗點，部分農牧民已受益。但長遠利益由于收益比較慢，所以養老保障制度的完善相對較困難。另外，我市應考慮與全國其他地區一樣采取家庭養老保障和農村社會養老保險相結合的辦法。又由于我市各地區之間經濟發展不平衡，各地區之間存在較大的差別，所以養老保險應設立多種方案和多種檔次，各地農牧民可結合自身的經濟條件來選擇。如農區的農民較為富裕，可選擇繳費標準較高，收益也較高的險種，牧區相對困難，可選擇繳費較低，但繳費年限較長一些的險種。由于我市農牧民的整體收入比較低，交納的費用完全由農民自己出是不現實的，但38萬的農牧民的養老費用完全由國家出資，會給國家財政帶來沉重的負擔，如何從我市農牧民實際情況出發，更合理的分配承擔費用，是完善養老保險持續的關鍵。總之，農牧民養老保險關系到農牧民的晚年基本生活，必須在政府的領導下，有計劃、有步驟地實施。

(三)發展農牧區經濟，增加農民收入，解決農牧區社會保障問題

當前我市農牧區社會保障制度建設中存在的許多問題都是由于農牧區經濟不發達，農牧收入低的原因造成的。目前農牧民的年人均純收入僅為3990元。如果農民收入豐厚，除日常所需外有多余的存款，那么問題就會迎刃而解。因此，要從根本上解決這一問題，就要采取各種有效措施增加農民收入。

綜上所述， 社會保障制度是一個龐大而復雜的社會系統工程， 也是一個循序漸進的過程，需要一個良好的社會環境。只有進一步完善我市農牧區社會保障體系，才能真正改善農牧民生產生活條件，增加農牧民的收入，同時確保在走中國特色和西藏特點發展路子的西藏社會經濟發展中發揮極大作用。

注釋：

1、來源：中共拉薩市委組織部<拉薩市人才工作機制>

參考文獻：

【1】中共拉薩市委組織部：《拉薩市人才工作機制》

【2】喻廷才，"張哲 .建立城鄉統籌的西藏社會保障制度的思考[J]，中國財政，2007年04期

【3】社會科學學院編著.《中國西藏發展報告會2010》，西藏藏文古籍出版社，2010

【4】陳佳貴，王延中.中國社會保障發展報告2001～2004[Ｍ].北京:社會科學文獻出版社，2005.

【5】袁緝輝.建立社會保障制度必須與經濟體制改革相適應[J];社會;1986年05期

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