老年患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，醫(yī)療條件的逐步改善，我國(guó)居民壽命的不斷提高，老年人在社會(huì)人口中的比重也越來(lái)越大。老年人是健康脆弱的群體，是一個(gè)疾病高發(fā)的人群。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的機(jī)體在生理、生化、組織形態(tài)等方面都會(huì)出現(xiàn)退行性變化。加之自身疾病的折磨，老年患者更易產(chǎn)生心理障礙。同時(shí)心理因素也是直接影響老年人健康的重要因素。為此，就老年患者的心理特點(diǎn)和護(hù)理措施進(jìn)行闡述如下。

老年患者的心理特點(diǎn)

孤獨(dú)感：老年患者由于由于兒女長(zhǎng)大不在自己身邊，忙于工作，不能陪護(hù)自己，即使能陪護(hù)，有的老年患者面對(duì)不孝順的子孫感到孤獨(dú)和心灰意冷，情感十分脆弱。

緊張、恐懼：以病情較重的老年患者多見(jiàn)。多數(shù)老人畏懼死亡，當(dāng)?shù)弥约夯加袊?yán)重疾病時(shí)便會(huì)精神緊張，擔(dān)心疾病的愈后，產(chǎn)生強(qiáng)烈的求生欲，有些需要手術(shù)的患者入院前尤其是對(duì)主刀醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士不夠信任，擔(dān)心手術(shù)失敗。表現(xiàn)為對(duì)醫(yī)護(hù)人員及家屬的對(duì)話敏感、易激惹。有人則害怕無(wú)人照顧而煩燥不安。

悲觀失望：老人由于社會(huì)角色改變，家庭地位下降及長(zhǎng)期孤獨(dú)寂寞，一旦生病，他們易產(chǎn)生悲觀情緒。也有的老年患者顯現(xiàn)天真言行，常提難以實(shí)現(xiàn)的要求，情緒波動(dòng)大，稍不順心就與護(hù)士或患友沖突，愛(ài)哭，自控力極差，容易走極端，甚至與家屬或醫(yī)務(wù)人員對(duì)著干不配合治療。

過(guò)分依賴：主要以病程長(zhǎng)，依賴性強(qiáng)的老年患者為主。表現(xiàn)為事事依靠別人，即使自己能完成的事也不去做，有的老人則小病大養(yǎng)，不愿出院，過(guò)分依賴家人和醫(yī)護(hù)人員，表現(xiàn)出類似兒童般的依賴性。

護(hù)理對(duì)策

創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境：環(huán)境對(duì)老人心理活動(dòng)的影響十分明顯，因此護(hù)士要根據(jù)現(xiàn)有的住院條件，盡可能地為患者創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境。在病房設(shè)置、病員安排、病房周邊環(huán)境等方面，都要盡可能使其安靜，整治、舒適、美觀，盡量減少不良環(huán)境對(duì)患者的刺激。

建立良好的護(hù)患關(guān)系：良好的護(hù)患關(guān)系是治療成功的保證。主動(dòng)與患者交談，有計(jì)劃、有步驟、由淺入深、由表及里地掌握患者的心理狀態(tài)。尊敬患者，愛(ài)護(hù)患者，耐心告訴患者住院規(guī)則、周圍環(huán)境、作息時(shí)間。部分患者的隱私要給予保密，使患者感覺(jué)到住院如在家里一樣。視患者為親人、朋友，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任、理解。對(duì)患者不論身份、文化水平、社會(huì)地位高低，應(yīng)同等對(duì)待。

疏導(dǎo)患者負(fù)性心理情緒：有些患者心理壓力較大，有輕生的表現(xiàn)，這就要求護(hù)理人員要找出癥結(jié)，及時(shí)給予疏通，幫助患者走出陰影，放棄輕生的念頭，好好的生活。①消除孤獨(dú)感：為消除患者的孤獨(dú)感，護(hù)理人員要多與患者溝通，多安慰患者，耐心解釋患者提出的問(wèn)題，及時(shí)解決患者的困難，同時(shí)與家屬協(xié)調(diào)好，作好家屬的工作，讓家屬密切配合，積極協(xié)助患者作好治療。動(dòng)員家屬經(jīng)?？赐?，多給患者點(diǎn)兒溫暖，做到應(yīng)盡的責(zé)任，對(duì)危重患者應(yīng)以疾病康復(fù)為目的，留陪護(hù)且勿多人探視。讓患者感受到家人的關(guān)愛(ài)，親情的溫暖，使患者消除孤獨(dú)感，保持愉快的心態(tài)，有利于疾病的康復(fù)。②消除緊張，恐懼心理：患者的緊張、恐懼主要來(lái)自疾病對(duì)生命的威脅。護(hù)士要細(xì)心觀察，了解患者產(chǎn)生不良情緒的原因。若因患者對(duì)疾病本身不清楚，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的疾病宣教，讓患者對(duì)疾病有基本的了解，消除患者的緊張心理，減少患者的恐懼感，增強(qiáng)治療的信心。③解除消極，悲觀心理，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心?；颊呷朐汉蟪０严Ｍ耐性卺t(yī)護(hù)人員身上，疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后是他們極其關(guān)心的事，同時(shí)也是影響他們情緒的主要原因，在遵守保護(hù)性原則下，向患者解釋說(shuō)明，或讓康復(fù)的患者獻(xiàn)身說(shuō)法，及時(shí)通報(bào)治療效果和身體恢復(fù)情況，可增強(qiáng)其信心，消除思想顧慮。另外，熟練的技術(shù)操作可增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。同時(shí)還可以舉辦一些豐富有趣的文娛活動(dòng)，良好的人文環(huán)境有助于驅(qū)散患者的憂郁與煩悶。鼓勵(lì)患者做一些力所能及的活動(dòng)，培養(yǎng)對(duì)生活的適應(yīng)能力，讓心理適應(yīng)社會(huì)。④幫助老年患者消除依賴心理大多數(shù)患者病后都受到家人的極大關(guān)注，日常生活受到全面照顧，這無(wú)疑強(qiáng)化了患者角色，不利于老年患者的身心健康。專家認(rèn)為，倍受關(guān)注的慢性患者在心理上認(rèn)為自己有病，逐漸進(jìn)入了患者角色，周圍對(duì)他照顧太多，從而強(qiáng)化這種角色，患者可能沉溺這種疾病帶來(lái)的優(yōu)待中樂(lè)此不彼。因此，讓患者注意安心養(yǎng)病的同進(jìn)，也要鼓勵(lì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，為日后恢復(fù)生活和參加社會(huì)活動(dòng)做好準(zhǔn)備，使其擺脫心理依賴，以盡快達(dá)到心理康復(fù)。同時(shí)做好相應(yīng)疾病的?？谱o(hù)理，使老人得到恰當(dāng)滿意的治療，早日期恢復(fù)心理和生理的健康。

討 論

心理護(hù)理對(duì)于疾病向好的方向轉(zhuǎn)歸，起著積極的作用?？偨Y(jié)以下幾點(diǎn)：①尊重老年患者；②關(guān)心老年患者；③調(diào)節(jié)老人情緒；④努力做到專心、耐心、關(guān)心；做好老年患者的心理護(hù)理是我們義不容辭的職責(zé)。

參考文獻(xiàn)

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