
不要把中醫(yī)看得過于片面,疾病也不僅僅是“大象”的鼻子、腿或者尾巴。只有離“大象”遠(yuǎn)一點(diǎn),從整體去考慮,才能不當(dāng)“盲人”。
一個(gè)笑話引發(fā)的思考
同仁將這樣一個(gè)事例當(dāng)笑話講給我聽。某日,一位患者就診,他對(duì)醫(yī)生說:“大夫,我經(jīng)常頭疼,有時(shí)還惡心,心慌,愛發(fā)脾氣;睡不好覺;右手經(jīng)常發(fā)麻;皮膚瘙癢,后背發(fā)緊;眼睛也覺得干澀……”沒等患者說完,那位大夫便脫口而出:“你今天到底看什么呀?”
可在我看來,這不是一個(gè)笑話,相反的,它非常形象地反映出了分科給中醫(yī)帶來的影響。其實(shí)患者只是把自身的癥狀完整地告訴了大夫,他需要大夫根據(jù)這些癥狀來判斷自己到底得了什么疾病。西醫(yī)大夫很容易告訴你去什么科看病,而中醫(yī)很難做到。
中醫(yī)認(rèn)為,人體是以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸聯(lián)系在一起,構(gòu)成一個(gè)表里相連、上下溝通的整體,并通過精、氣、神密切地聯(lián)系在一起。因此,不但有內(nèi)病外治,上病下治,甚至還有冬病夏治等多種治病方法。吃母乳的嬰兒有病,可用母親服藥的辦法治療嬰兒的疾病。中醫(yī)常講的“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,也是說如果肝上有病,中醫(yī)應(yīng)先用健脾胃的辦法。這才是中醫(yī)。
患者陷入“摸象”怪圈
但現(xiàn)在,人們卻在就診中醫(yī)的時(shí)候,不自覺地步入“盲人摸象”的誤區(qū)。當(dāng)然,臨床的分科辦法會(huì)誤導(dǎo)病人,也常常讓患者在去中醫(yī)院看病的時(shí)候過度局限在某科室中,這是患者陷入“摸象”怪圈的原因之一。另一個(gè)原因就是,中醫(yī)的概念完全從人們的思維中淡化了,人們總是拿著西醫(yī)的邏輯來看待中醫(yī)。比如發(fā)炎了,以為選擇一些在成分上有消炎作用的中藥,就是中醫(yī)的治療方法。事實(shí)上,這不是中醫(yī),中醫(yī)不講成分,而是講性味,講寒、熱、溫、涼等藥性,講酸、苦、甘、辛、咸等五味功能,用藥性和藥味來平衡人體的陰陽失衡,而不是消炎。
中醫(yī)大家,都是全科醫(yī)生
從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到張仲景、王叔和、孫思邈,再到明清時(shí)期的眾多大醫(yī)家,無一例外的都是全科醫(yī)生,即使是清代以溫病名世的大醫(yī)家,其治療內(nèi)科雜病的能力也絕不遜色分毫。在近代,一位不來月經(jīng)的女患者經(jīng)過焦樹德醫(yī)生——這位 “公認(rèn)”擅長治療風(fēng)濕的老中醫(yī)的治療下,恢復(fù)了月經(jīng)還生了孩子。我還結(jié)識(shí)過一位著名的老中醫(yī)關(guān)幼波先生,治療過很多疑難雜癥,然而醫(yī)界卻把他定義在肝病專家。難道不是肝病他就不能治嗎?未必!只不過是人們把觀念限制在那里,讓人們感覺,只有患肝病了,才來找他看病。以前有位患者被診斷為肝癌,于是請(qǐng)這位老中醫(yī)看病,結(jié)果發(fā)現(xiàn)不是肝癌,而是皮膚病。幾服藥下去,不但皮膚病好了,肝功能也完全恢復(fù)正常了。
所以,想從中醫(yī)中真正獲益的患者,必須要學(xué)會(huì)這種整體的概念,才能做一個(gè)聰明的患者而不是“摸象”的“盲人”。