中職生怕“鬼”恐懼癥的心理咨詢案例

一、一般情況

求助者：陳某，男，漢族，15歲，廣東省財經學校一年級某專業學生。

二、求助者自述

主訴：怕黑怕“鬼”，入睡困難，精神疲勞。

個人陳述：我來自粵東某山區縣一農民家庭，自幼在農村中長大，是地道的山里孩子。來到學校后，我學習很認真刻苦，與同學關系很好，同學們都喜歡與我來往。但我有一個毛病，就是膽子較小，不敢一個人睡覺，還特別怕黑。每當晚上宿舍統一關燈時候，我就顯得特別害怕，但又不敢出聲，不敢哭鬧，因為學校有規定，晚上全校學生統一作息，且有宿舍管理員巡查，作息時間有任何喊叫聲都是違犯規章制度的。我惟有在床頭打著微型手電筒，翻閱一下書本，直至累了就好不容易睡著了。隨著日子的推移，我由于經常要比其他人遲睡，休息時間明顯縮短，白天上課時候總是哈欠連天。

三、心理咨詢師觀察了解到的情況

求助者在上課時看起來很疲勞，精力不夠充沛，課堂發言也是有氣無力的樣子。開始以為他身體不舒服，向他了解情況，他回答說沒事，但他就提不起精神來。心理咨詢師感覺到他有點不太對頭，于是很隨和地問了幾次。他開始一直都沒說什么，后來，他覺得心理咨詢師是在關心他，才說出了因為怕黑而影響了睡眠。他說：“我也不知道為什么，每當關燈了，或者自己閉上眼睛后，就感覺很害怕，老是覺得在黑暗中，好像周圍的椅子、桌子和家具都變成了各種各樣的人，很恐懼。”

其他同學也向反映，我們也覺得他點奇怪，就是睡覺時候經常看他用被子把頭緊緊地蒙住。我們有時候起來上廁所，看見他還在床上躺著看書。又有同學反映，陳某一到晚上，就一定要找伴同行。而他看的最多的書是蒲松齡的《聊齋志異》。當同學問起他為什么一個人不敢睡覺時，他又支吾著說不出來。咨詢師問了陳某為什么不跟同學說出害怕的原因，他說道，擔心說出怕黑怕“鬼”會引起同學的恥笑，說他沒膽，覺得不夠男子漢氣概。他因此內心矛盾重重，自己也感到苦惱，很希望心理咨詢師能幫助他解決這個心理問題。

四、心理咨詢治療過程

（一）心理診斷階段

1、建立咨詢關系

心理咨詢師通過尊重、熱情、真誠、共情、積極關注與求助者建立了良好的咨詢關系，這是解決求助者心理問題的關鍵所在。

2、搜集相關信息

主要了解求助者產生心理問題的原因。根據他的訴說，心理咨詢師詳細追問了他的一些過去的情況，最終發現產生這個問題的真正原因。原來，他小時候原是個活潑好動的男孩子，經常與同村的同齡小孩一起玩耍。在9歲那年，他一次與幾個小孩上山玩，在一座山墳地無意中看到一個裸露的埕甕，可能年代已久遠，埕甕已破爛，里面裝著的人骨都已風化。由于貪玩，他一時尿急，就二話沒說，朝著這個埕甕拉尿。他的同伴看到了，大吃一驚：“這次你闖禍了！你對著人骨頭拉尿，‘鬼’會報復你的。”他立刻臉色發青，趕緊跑下山去。陳某的爸爸知道此事后，立即燒了幾根香，口中喃喃不已：“小兒不是故意的，請‘鬼’方不要怪罪。”陳某聽了，額頭滲滿了冷汗。從此，他就特別相信自己惹著“鬼”了，整天心驚膽顫，生怕“鬼”真的什么時候來找他報復。更因為聽說“鬼”是晚上行動的，所以，他就特別怕黑，晚上睡覺的時候，不敢一個人睡，也要開著燈光才能入睡。

3、進行心理診斷

陳某為何會產生恐懼心理？心理咨詢師分析有以下原因：

（1）同伴的恐嚇：因為是農村小孩，見識不多，膽量較小，受到同伴恐嚇。

（2）大人的愚昧：大人由于迷信鬼神，不能對此事進行科學解釋，無疑加重了陳某怕黑怕“鬼”的恐懼心理。

（3）自己的獨處：在孩子的世界里，往往是伴隨著黑暗、陰影和獨處等因素，特別是自己一個人的時候，比較缺乏安全感，容易產生恐懼。當他一想到“鬼”會來找時，可能是害怕黑暗里看不清楚的事物，可能是模糊不明的陰影，也可能是自己不愿一個人獨處、害怕無助。恐懼暗影造成的幻覺，于是產生怕“鬼”和怕黑的心理。

隨著年齡的增長，陳某對此事絲毫沒有忘記，反而耿耿于懷，由于受到電視、小說等傳播媒介的影響，一些電視節目或恐怖片，“鬼”和黑暗聯系起來，都會將再配合一些詭異的音效、動作、道具和化妝，經過大眾傳播工具的渲染，“鬼很恐怖，它會出現在黑暗的地方。”于是“鬼”和“黑暗”在他心里便有了形象；小說中對鬼怪的描寫也甚至加深對它的恐懼感。他不敢看又很想看像《聊齋志異》之類描寫鬼怪的小說，因為他非常想知道鬼的一些“習性”，以便能防范鬼的“報復”。

心理咨詢師對陳某心理問題的診斷是：怕“鬼”恐怖癥。

4、確立咨詢目標

心理咨詢師通過與陳某共同協商，確立咨詢目標是：消除陳某怕“鬼”的心理問題。

5、制定實施方案

心理咨詢師通過與陳某共同協商，制定以下實施方案：采用認知領悟療法、支持療法、系統脫敏療法來消除陳某怕“鬼”的心理問題。

（二）心理幫助階段

1、幫助陳某改變不適應的認知（認知領悟療法）

（1）利用語言互動、溝通

陳某：“一到黑暗，我真的很害怕。”

心理咨詢師：“一直以來都這樣害怕嗎？”

陳某：“不是的，就是小時候那次上山拉尿淋鬼之后。”

心理咨詢師：“那你相信有鬼嗎？”

陳某：“大家都說真的有鬼的。伙伴這樣說，大人也這樣認為。”

心理咨詢師：“那你見過鬼的模樣嗎？或者說，其他人有沒有見過鬼是長什么樣的？”

陳某：“都沒有。但是，我還是很怕，怕鬼真的會找我算賬。”

心理咨詢師：“這就好辦，先不用擔心，也不用害怕。我以前小時候同你一樣，也是很怕黑怕鬼的，只不過那是聽了別人講起鬼的故事之后就覺得害怕。好了，現在我讀了很多科學書籍，知道了其實鬼是不存在的。”（心理咨詢師采用同理心的技術，讓陳某一下子感到原來怕鬼是一種很多人都曾有過的現象。）

陳某：“那你現在還怕鬼嗎？”

心理咨詢師：“你看我現在好好的，從來沒有被鬼撞過，我知道以前的擔心害怕都是多余的，因為事實上鬼是不存在的。既然是不存在的東西，你說我們還要怕它嗎？”

陳某：“你說得對。但不知怎么的，一關燈，黑蒙蒙一片，我就覺得好像眼前出現好多不明不白的黑影在幌動，有時聽到窗外發出的吱吱聲，我就趕緊用被子蒙住頭，擔心‘鬼’真的來了。”

心理咨詢師：“那是你由于多慮而產生的幻覺而已。即使在黑暗中，你不覺得你還是絲毫未損、周圍的一切還是一點都沒變嗎？”

陳某點點頭，兩眼發亮，語氣加強了許多：“對啊，我怎么沒想到這一點。”他顯得有點激動：“我讀了這么多年書，我還是那樣迷信，真的有點白讀了。”

這時候，心理咨詢師就跟他講解關于心理學的知識，指出在人的意識深處，潛藏著一大片平時不為我們察覺的部分，這叫“潛意識”或“下意識”。 偉大的德國心理學家榮格說了，怕黑是人們與生俱來的天性。換句話說，每個人天生都怕黑，這就是一種潛意識在起作用。人之所以怕“鬼”的原因是害怕受到傷害，害怕死亡，或是無意間聽說人去世后會變成“鬼”，“鬼”會來找人晦氣、取走人的性命等等，像這種情況都會導致他怕黑怕“鬼”。這時心理咨詢師用對方能聽得懂的語言和他溝通，向他解釋鬼的問題并協助他去尋找能使他安心的方式。等到他認可心理咨詢師的說法后，再跟他講清楚鬼怪根本不存在的事實道理，開導他用科學的眼光去看待事物，用科學理論去解釋鬼神，對鬼神有正確的認識。在輕松的氛圍中耐心地跟他仔細談論這件事，最終使他對尚不可能完全理解現實與虛擬或虛構世界的事物有了一個客觀的看法，從而認識到自己之前怕黑怕“鬼”的認知是完全沒必要的。

（2）借故事理清真相

青少年都有強烈好奇心和求知欲望，與他們尚不能正確辨析什么是生活中的真實世界，什么是虛擬和想象的世界也會造成了恐懼心理。咨詢師還給陳某講一些歷史故事，借故事來啟發他對現實更多的思考。心理咨詢師專門提到蒲松齡的《聊齋志異》里面描寫的鬼怪狐仙的故事其實都是虛構出來的，一邊說給他聽，一邊讓他說說他的感覺，以理清他所害伯的東西是子虛烏有的，讓他以美好的事物充實其心靈。

2、幫助陳某改變不適應的情結（支持療法）

（1）給予情感支持

為了徹底消除陳某對黑暗和“鬼”的恐懼，心理咨詢師還特地帶他去一些陰暗的房間，故意先不開燈，但要拉著他的手。心理咨詢師陪他一起去發現，那些令人恐俱的黑影或是找不出來源的聲響，究竟是哪兒來的。咨詢師給予他情感上的保證，讓他知道：有人陪伴他，他不會被丟在黑暗中，在黑暗中咨詢師不會有事，他也不會有事。這樣，他對黑暗的恐懼有了心理咨詢師的陪伴或是情感上的支持，給予安全感而得到緩解。咨詢師覺得給予受驚者的安全感和情感支持是任何東西都無法代替的，是最好的“心藥”，此時對穩定他的情緒能起到至關重要的作用。心理咨詢師平靜地告訴他：“我非常能夠理解你以前的感受，我會幫助你的，無論發生什么事我永遠都會支持你的。”然后咨詢師叫他把燈開著，讓他仔細看看房間里的物品，溫和地告訴他：“這些東西是不會因為黑暗而發生改變的！”

（2）用鼓勵增強勇氣、能力與膽量

研究人員認為，兒童恐懼無論作為生活中發生的現象還是一種對兒童特有的心理描述都應當是成立的，而且是普遍存在的。這是兒童心理發育的一個必經過程。還有現在流行的情商與智商理論，認為孩子生下來就有智商和情商，如果在他們的發育過程中情商的發育與智商發育和生理發育不同步，也會產生心理障礙，恐懼也就是其中之一。把兒童心理發育的連續性和階段性（特殊性）結合起來，才有可能更全面了解兒童的恐懼心理。本案例中陳某的怕“鬼”情緒就是在其心理發育的階段性發生的。因此，作為心理咨詢師，應該更多的引導他們增強戰勝困難和黑暗的勇氣，將黑暗中的恐懼驅逐掉，使他勇敢、積極的去面對事物，如對黑暗暗影造成的幻覺，應先讓他看清楚陰影的真面目；如害怕黑暗，應陪伴他在黑暗中逐漸壯膽，增加面對黑暗的勇氣；如不敢獨處，應養成自己一人也能夠住一個房間的習慣，培養孩子獨立生活和解決問題的能力與膽量。

3、幫助陳某改變不適應的行為（系統脫敏療法）

由于陳某怕黑怕鬼有6年多的時間，要想讓他一下子就完全消除怕黑怕“鬼”的恐懼心理是比較困難的，咨詢師得選擇合適的方法并有足夠的耐心來緩解他怕黑怕鬼的恐懼心理，引導他感受安全的生活環境，讓他能夠從黑暗的陰影中走出來。咨詢師嘗試采用系統脫敏的輔導方式來緩解他的怕黑怕鬼心理。所謂系統脫敏法就是“小步子”方法，先講述關于“美好的夜晚”的故事，盡量使對方產生積極的情緒情感體驗；下一步給他講述“黑暗到底是怎么回事”、“鬼到底又是怎么回事”，通過講述使他認識到黑暗并不是想象中的那么可怕，使他對“鬼”有個正確的認識，一定要讓他體會到鬼是事實不存在的東西；接著嘗試讓他在宿舍關燈時不開手電筒，黑暗中自己上廁所，若他都能夠做到，這時對他的勇敢行為及時給予鼓勵和強化，讓他有成功的體驗。通過“量變到質變”原理，陳某最終會克服怕“鬼”的心理恐懼癥。

（三）結束鞏固階段（對陳某心理咨詢治療的評估）

1、根據陳某自我報告進行評估

有一次心理咨詢師見到他，問道：“小陳，你現在還怕不怕黑了？”他笑著說：“現在不怕了。” 心理咨詢師又問：“你真勇敢！能不怕黑了，還怕‘鬼’嗎？”他爽朗地回答說：“現在應該輪到‘鬼’怕我了。”我們相視會心而笑。

2、根據陳某家人、同學、老師的報告進行評估

陳某的父親反映：陳某現在不怕黑不怕“鬼”了，晚上按時作息。在學校，陳某的同學、老師反映，陳某現在學習、工作正常，精力充沛，晚上關燈睡覺也不怕黑、不怕“鬼”了，也沒見陳某晚上打手電筒看書至深夜了。

3、根據陳某社會生活適應狀況的改變程度進行評估

綜合以上兩個方面的評估，陳某經過心理咨詢、治療，現在已基本解決了怕黑怕“鬼”的心理恐懼癥了，可以正常地在學校、社會中學習、工作和人際交往了。

4、根據咨詢師對陳某各方面的觀察進行評估

心理咨詢師一直同陳某保持良好的咨詢關系，經常詢問他的基本情況，及時了解其思想動向，增強他的自信心；他每當遇到一些緊張焦慮不安或者想不明白的事情時，也會很主動地來找心理咨詢師傾訴。經過心理咨詢、治療，咨詢師發現陳某對黑暗和鬼的恐怖癥狀已基本消除了，重新變為一個活潑開朗的、有說有笑的、精力充沛的學生了！

作者簡介：邱啟添：廣東省財經職業技術學校中文講師，教育碩士；羅思紅：廣東省財經職業技術學校政治高級講師，心理咨詢師（二級），擅長中職生學習、情感等各種心理問題的心理咨詢。