?？漆t院發展過程中存在問題及其探討

【摘要】 根據新形勢下?？漆t院發展過程中面臨的問題，提出加強人才培養，以?？铺厣珟俞t院發展，提高專科醫院的學術水平，提高服務意識等是醫院可持續發展的必由之路。

【關鍵詞】 ?？漆t院； 發展

隨著醫學進步，科系分工越來越精細，加之醫改進程日益深化，一些?？漆t院在尋找可持續發展^［1］的道路上迎來了前所未有機遇和挑戰。但醫院的發展不是簡單地研究醫院的運營如何無限延長的問題，而是要研究在醫院服務領域中，如何適應環境變化不斷生存和發展壯大的問題。

1 專科醫院發展過程中存在的問題

1.1 ?？撇弧皩！?形成?？撇弧皩！本置嬗幸韵聨讉€原因：一是醫院建設缺少整體規劃，創新意識不強，使得?？铺厣煌怀觯熜Р幻黠@。二是醫院上級領導不重視，對?？漆t院扶持政策少，使得醫院的發展空間小。三是?？漆t院發展過程中人才隊伍建設結構不合理，?？迫瞬派?。四是?？漆t院通過評審后，后續工作沒有跟上，醫療、科研等沒有達到?？平ㄔO要求。

1.2 醫學特色不明顯 自中醫藥管理局開展重點中醫?？漆t院建設以來，一大批中醫醫院進入重點?？平ㄔO項目，使得中醫?？铺厣諠u明顯。但由于中醫立法分散體系不完整，導致很多中醫藥管理模式參照西醫執行，不能體現中醫藥的特殊性。如中醫診治、療效、中醫藥的開發評審，大多采用西醫標準來判定，阻礙了中醫的發展。

上級領導對中醫醫院投入少也是導致中醫醫院不能很好發展的原因之一。中醫的優勢在于繼承了古人的傳統驗方，診治疾病花費少，但這與醫院追求經濟效益，保證醫院順利發展是矛盾的。因此，有些醫院盲目引進西醫診療設備，中醫診療設備投入少，并且忽略了中醫基礎知識的培訓與學習，使得中醫特色不明顯，中醫西化現象比較嚴重，跟不上中醫發展的步伐。

一些民族醫院在發展民族醫療過程中，繼承有余而創新不足，使得民族醫學的發展面臨著瓶頸。

1.3 不適應醫改、醫保等政策 隨著醫療改革的深化，醫藥衛生技術市場的競爭越來越激烈，如果?？漆t院的特色不突出，就不能充分發揮?？苾瀯?，臨床療效不顯著，更不能很好的適應醫改需要。實施醫療保險、農合制度后，患者擁有更多的選擇權，這就要求醫院進行適時調整，以適應醫改、醫保、農合的需要。

2 全面促進?？漆t院可持續發展的一些建議

2.1 加強人才培養，提高核心競爭力 隨著人事制度改革，人才與單位的雙向選擇機制已經形成，且各地工資福利差別懸殊，這就意味著任何人才都有權把握自己的去留。

在醫學快速發展的今天，加強人才培養是保持醫院核心競爭力的根本，醫院的學科帶頭人和學習型團隊是加強醫院核心競爭力的基礎力量。首先要創造有利于學習的環境，包括以網絡和學習設施為主的硬件建設以及學習激勵機制為主的軟件建設，使得個人學習、團隊學習、組織學習等多個層面上都擁有良好的學習條件，使醫護人員善于學習和樂于學習。醫院把學習當成一種文化，深深地根植于醫護人員的頭腦中，潛移默化地影響其行為方式，才能形成持久的發展戰略。所以，要加強人員進修培訓及院內講座，在醫院內創造良好的學習氛圍，通過各種方式提高醫務人員對疾病的診斷、治療和預防的知識體系的認識與掌握。

2.2 加強醫院制度的完善和落實 完善醫院各種管理制度及激勵機制，提高醫護人員責任心，讓醫護人員自覺遵守醫院制度，同時要以患者為中心，醫院的各項工作必須以患者為著眼點，維護患者的根本利益。根據醫院實際情況，建立健全各項規章制度，形成一系列的有具體要求的從醫行為規范。堅持醫護人員個人自律與制度約束相結合，推動醫院制度的不斷深入，在制定制度時要考慮到制度的可操作性，要保證制度貫徹執行，建立一套長效監督機制。

2.3 建立現代醫院發展戰略，適應醫院發展的需要 醫院的核心競爭力是創新能力，這種能力主要表現在技術和服務兩大方面。面對現代醫院競爭的加劇、醫院發展空間的拓寬，醫院技術水平和服務水平的發展顯得非常重要，且兩者不可偏廢。因此，確立醫院服務發展的理念勢在必行，是提升醫院核心競爭力的需要，是更好地滿足人民群眾需求的需要，是醫院實現可持續發展的需要。

2.4 突出重點學科，以專科發展帶動全院發展 重點學科是醫院的發展和技術水平的集中體現，是牽動醫院科技進步、帶動其他學科共同發展的龍頭。因此，在醫院建設中，要在人力、物力、財力等方面向重點學科傾斜，用有限的條件發揮更大的效能^［2］。

醫院在突出重點學科建設時，要考慮通過精湛的醫療技術為患者提供優質服務、營造良好的外部環境以創造?？苾瀯?。一方面要將現有的優勢專業做大做強，在特定治療領域中創造聲譽，在重點專科建設上占有一席之地，爭取話語權；另一方面加強配套設施建設，積極引進新設備、新技術，學習新療法，用?？平ㄔO帶動全院發展，提升綜合實力。

2.5 提高學術水平 醫院必須緊記要強化醫學基本理論學習，提高醫療臨床診治技能。就醫學而言，基本理論是靈魂，忽視基本理論的學習，診治工作就等于無源之水，無本之木。所以，醫院首先要重視基礎理論的學習，把基本理論納入到醫務人員的考評之中，只有熟練地掌握了基本理論，醫生才能在臨床上準確地進行診治，更好地為患者服務。其次，提高臨床技能關乎醫院的醫療質量。從基礎檢查到診斷治療，都體現著一個醫生的基本功和專業素質，只有不斷加強醫師臨床技能培訓、考核，才能不斷提高醫生的臨床實踐能力，不斷提高醫療質量，不斷擴大醫院的醫療影響。

2.6 應用現代計算機網絡技術加強醫院管理 建設數字化醫院是醫院管理信息系統發展的必然，也是現代醫院管理和有效運行的需要。作為現代醫院管理者，只有把握發展機遇，睿智的謀劃未來，才能融入高速發展的社會需要，使醫院進入可持續發展的良性軌道。優化流程是現代醫院數字化進程中最重要的運行機制，而工作流程的優化是以為患者提供優質的醫療服務為基礎的，通過流程優化后要達到醫療效果優、醫療費用低、就診時間短，提供優質服務的效果。醫院領導應該給予重視，同時要擁有一批懂計算機網絡知識、能積極參與信息技術應用的人員，使計算機應用人員逐漸成長為醫院信息系統研發的技術支持人員。

2.7 擴大宣傳，加強公眾認知度 現在已不是“酒香不怕巷子深”的年代，一所醫院的發展與其知名度息息相關，擴大宣傳，是加強公眾認知的一種方式。全方位、多形式地宣傳醫院的中醫專科特色可增強醫院的影響力，從而提升醫院的核心競爭力。

總之，?？漆t院的發展任重而道遠，隨著國家對?？漆t院的重視，?？漆t院的發展前景廣闊，只要加強醫院自身建設，必將迎來這類醫院發展的輝煌時期。

參 考 文 獻

［1］ 馮運，吳陳.從企業運營角度看?？漆t院發展戰略.解放軍醫院管理雜志，2009，16（11）:1081-1082.

［2］ 陳子綱，王智勇.推進專科專病建設，實現醫院發展戰略.中醫藥管理雜志，2008，16（5）:347-349.

（收稿日期：2011-07-06）

（本文編輯：郎威）