急診科護士壓力源與對策

作者單位：462300 河南省漯河市醫學專科學校第二附屬醫院

通訊作者：孟丹丹

【摘要】 護理工作實醫院工作的重要組成部分，隨著社會的發展，醫療體系的健全，急診科由于護理人員配備不足、工作量大、工作環境危險、待遇低以及業務素質普遍較低，難以滿足當今社會日益增高的醫療需求，使護士的壓力越來越大，不僅影響護士的身心健康，還影響護理事業的長遠發展，要切實減輕護士的壓力，不僅需要社會群眾的理解，更重要的是領導的重視與關懷。

【關鍵詞】 急診科； 壓力源； 對策

“白衣天使”是人們授予護士的光榮而神圣的稱謂！她是為患者提供健康服務的特殊群體，不但要有高尚的情操，熟練的專業知識和技能，還要具備健康的心理素質。急診科是醫院面向社會的窗口，是為患者全天候開放的“生命通道”，急診科護士比其他科護士要承受更多的辛苦與風險，患者病情重、突發事件多、工作量大、風險大以及特殊的工作環境、過高的要求等等讓急診科護士的壓力位于全院之首。因此，如何幫助急診科護士緩解壓力已經成為一個醫院當務之急的責任。

1 首先識別工作中的壓力源

1.1 急診工作的特殊性 急診工作的性質及特點決定了急診科護士的壓力，急診護士要有非常強的急救意識，“急”表現在發病急、處置急，而“救”則突出在時間和速度，這就要求急診護士不僅要反應快，而且手快、口快、腳勤，時常處于高度緊張狀態，還要應對患者及家屬對護理工作的種種要求，長期以來，必然影響了護士的身心健康^［1］。

1.2 工作壓力 院內、科內開展質量監控，護士長夜查房，護理質量考核，各種技術比賽，知識競賽，崗位先進的評比等，無形中增加了護士的壓力，導致心理失衡，使護士身心經常處于亞健康狀態。

1.3 職業危險性 急診護士往往是在不了解患者的既往史的情況下就投入搶救的，有時在時間上根本來不及采取一定的防護措施，致使職業危險因素要高于同行其他科室護士，據調查顯示，職業暴露風險越大則工作壓力越高。

1.4 家庭壓力 約85%的護士為已婚者，由于護士工作的三班制，使護士飲食、睡眠不規律，影響了家庭生活質量，再加上丈夫、孩子的不理解、抱怨，造成了護士的身心疲憊。

1.5 急診護士的自身原因 在實際工作中，學位的高低與崗位分工、待遇沒有太大的區別，現實與理想的矛盾使高學歷護士有了一定的壓力。另外，年輕護士由于工作年限短，對患者及家屬的溝通技巧比較差，對不同患者缺乏較強的協調能力，這給年輕護士造成了巨大的心理壓力。

2 針對壓力源的對策

2.1 管理層的重視與支持 高層領導應有計劃，有目標的對護士進行專科技術的培訓，支持鼓勵接受繼續教育，適當增加年輕護士晉升和培訓的機會，在安排崗位上應根據護士的特點及能力，必要時給予指導。護士長是創建良好工作場所的關鍵人物，要求護士長要理解護士，善于與護士溝通，為護士營造一個同事間能夠好好合作的工作氛圍，使護士能夠在一個輕松自由的環境下工作，從而減輕護士的壓力。

2.2 改善護士待遇，提高社會地位 優惠政策多，待遇高，就能激發護士的工作積極性，增強護士的自我價值和職業自信心，同時擴大宣傳，增加公眾對護士的了解，糾正社會上對護士的片面認識，從而提高護士的社會地位。

2.3 急診護士安全意識的培訓 完善義務人員職業防護指南，全面推廣標準預防，改進醫療器具，改變醫護人員的不安全操作，通過強化急診人員的法律意識，加強傳染病的隔離和保護措施，加強醫院感染預防的監督機制，盡量減少及避免醫療性損失對護士的危害，強化急診護士對暴力場所的防范及反應能力，急診科附近設置治安室，保證治安人員在最快時間到達。

2.4 加強心理素質訓練，增強認識調節能力 對新進護士進行崗前培訓時應增加心理教育內容，對急診科護士，在平常業務學習中要加強心理方面的學習和討論，鼓勵護士表達自己內心感受，交流應對壓力的經驗，應教會護士一些緩解緊張情緒及解除疲勞的方法。

綜上所訴，急診工作的超負荷性，高危險性、護患關系的復雜性、暴力場所的多遇性，是急診護士工作的主要壓力源，因此，重視壓力，改善工作條件，加強護士培訓，確保護士身心安全，作為護理人員本身要學會不斷加強綜合素質的培養，有效處理工作和生活中的各種問題，科學的進行自我平衡，達到并保持最佳的身心健康狀態，提高護理效率和護理質量^［2］。

參 考 文 獻

［1］ 劉德容，楊欲紅.急診護士工作壓力源及相關因素分析.現代醫藥衛生，2007，23（1）：27-29.

［2］ 董保英，王鳳梅.臨床護士壓力源分析和對策.中國實用神經疾病雜志，2010，13（4）：86-87.

（收稿日期：2011-03-11）

（本文編輯：王春蕓）