摘 要 社會、科學、醫學的迅速發展,面對越來越多的突發事件,急診護士具備良好的職業道德、心理素質,掌握熟練的急救知識和技能,對急、危、重病人實施迅速而有效的救護,提高其搶救成功率有著十分重要的作用[1]。
關鍵詞 急診護士 職業道德 培養
一般資料
我科7名護士,其中3名參加省內培訓班,其余輪流參加市內急救培訓,全科組織業務學習,院內組織急救技術比武,自2008年以來患者對護理服務的滿意度以及危重患者搶救成功率均達到90%以上。
護士應具備的職業道德
要有高度的責任心:急救生命是不得有任何雜念及利益的驅動,要堅持誠信、嚴謹、慎獨的職業道德規范,急診是一項特殊的服務工作,具有高風險性。急救環境差,時間緊迫,隨機性強,如腦血管意外甘露醇滴速慢,失血性休克穿刺針小,穿刺不成功等,稍有不慎就會出現護患糾紛。護士應做到耐心、細心,以高度責任心和高尚的職業道德服務好每一位患者,從而降低護理風險的發生。
要有精湛的護理技術:急救生命,一是急救人員的道德素質,二是急救人員的技術水平,兩者相互關聯。其中道德素質是提高急救質量的動力和保證。如心跳驟停,各類休克,多臟器功能衰竭,嚴重創傷,急性昏迷,要求護理人員為訓練有素的專業急診護士,除掌握一般的護理技術外,還必須掌握急救和監護技術,做到快、穩、準。主要包括對院前急救和急診病人實施心肺復蘇,疏通氣道,除顫,洗胃,緊急外傷包扎等急救技術。
要有良好的心理素質:急診科就診的病人往往是突發病和意外傷,由于病情復雜,檢查、治療頻繁,搶救儀器多,造成病人及家屬緊張與恐懼。急診護士應做到忙而不亂,還應做好病人的心理護理,體會病人心情,安慰病人,耐心地做好解釋工作,提倡“多說一句”,使患者有家人般的溫馨和細膩,增強患者的信任感[2]。及時消除病人的心理負擔和恐懼情緒,使病人樹立起戰勝疾病的信心和勇氣,有利于搶救工作的順利進行。急病人所急,想病人所想,樹立“以人為本,以病人為中心”的服務思想,經常換位思考,加強護患溝通,提高患者的滿意度。
急診護士應具備能力
良好的語言表達能力:語言是心靈的窗口,護士要用治療性的語言對病人進行勸解和寬慰,“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。做好病人的心理護理,取得病人的合作,要有很好的語言表達能力和溝通能力,才能很好的協調、組織大型搶救和事故的處理。培養溝通能力,構建和諧醫護、護患關系, 語言是人際關系的有效黏合劑[3]。
敏捷的應急能力:急診科護士必須具備敏捷的應急能力,做到穩、準、快、在搶救過程中做到心中有數、忙而不亂,才能迅速準確而不會不知所措、顧此失彼。如搶救有機磷中毒病人時,考慮給病人置胃管洗胃,同時保持病人頭側位,預防窒息。然后給病人建立靜脈通道,遵醫囑給予抗有機磷中毒的藥物,隨時密切觀察病人生命體征的變化,為病人爭取搶救時間。
細致的觀察力:如車禍、高空吊架病人,在無明顯外傷癥狀時,通過觀察血壓、脈搏變化外,還可通過視覺觀察病人的面色、口唇以及指甲的顏色來判斷和預測病人有無內出血癥狀,及時通知醫生采取有效的輸液、輸血、手術止血等手段來解除癥狀。因此, 敏銳的觀察力,對提高醫療質量和護理水平都非常重要。
人格情操、法律意識
人格情操:美好的情操是心靈的基礎,護士要有自尊、自重、自強不息的奮斗精神,以人格的力量敬業。整天面對大聲哭叫的病人,要表現出一種深沉、穩定、高尚、復雜的情感,在奉獻中提高自己的精神境界。護士要懂得愛,懂得美,懂社會道德規范,才無愧于白衣天使的美譽。
法律意識:護士法明確規定護士的權利和義務并受到法律的保護和制約[4]所以護士應懂法,運用法律的尊嚴維護自己的合法權益。如在急診必須使用口頭醫囑的情況下,護士應向醫生重復一遍醫囑,確信無誤后執行,執行完畢后盡快記錄搶救記錄,并讓醫生補上書面醫囑。因搶救急危患者未能及時書寫的,護士應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以說明。并且還要認清在護理程序的各個階段護理文件的法律效應。
綜上所述,急診護士綜合素質的高低直接影響急診搶救和護理服務的質量及醫院的形象和聲譽,我們只有做到傳、幫、帶,努力提高護士政治、業務素質,培養護士高尚的職業道德、高度的道德責任感和事業心,才能造就一支高素質的護理隊伍,只有這樣才能更好地樹立“白衣天使”的形象,維護護理工作的神圣性,樹立護士的威信,提高護士的社會地位。
參考文獻
1 劉海宇.實用急救搶救手冊[M].北京:人民軍醫出版社,1997:6.
2 羅波萍,楊運莉.護理實踐中注重護士語言文化的修養的培養.護理管理雜志,2003,3(1):45.
3 趙愛蘭,陳風蓮,曾惠潔,等.急診科年輕護士應急能力培養方法和探討.國際護理學雜志,2006,25(6):418-419.
4 林菊英,金喬,主編.中華護理全書.南昌:江西科學技術出版社,1993:8.