摘 要 靜脈輸液是臨床治療方法之一,因其給藥速度快、方法簡單、治療效果明顯而在臨床上廣泛應用。護理安全的管理是護士防范責任風險、保證護理質量的重要保障。
關鍵詞 靜脈輸液 護理安全 管理
隨著人民健康意識的增強,醫療體系的完善,環境污染導致氣候的多變,以及老齡化社會的快速發展,使得前往醫院靜脈輸液的人數逐年增多。護理安全管理無疑也就成了保證護理質量、杜絕護理差錯的重要保障。為保證護理的安全、規范護理行為,必須加強護理安全管理,確保護士嚴格執行護理操作規范,以使靜脈輸液患者在就診時間短、周轉速度快、工作量大的特點下“準確、迅速、及時”的完成護理治療。
影響護理安全的若干因素
安全意識淡薄:有的護理人員長期忽視護理安全法規的學習,未將護理安全的重要性入心入腦,更不能嚴格的執行相應的安全操作規范;有的護理人員更不懂得運用法律保護自己的權益,不能正確行使自己的權利、履行好自己的義務。
護患比例失衡:由于護士條例的頒布,嚴格的規定了護士的責任和義務。加之人們對護理工作的偏見、護士本身工作的辛苦及收入的偏低,使從事護理工作的護理人員逐年減少。而人們健康意識的逐步增強,使前來就診輸液的患者逐年增多。故而造成了護患比例的嚴重失衡。
護患矛盾較多:患者在完成一系列的復雜就診程序后身心俱疲,易將一切不滿發泄于操作護士。由于對護理服務和技術的要求較高,希望護士做到一針見血,而我們的護理隊伍因年齡較輕,工作及社會經驗較少,針對患者的要求和希望缺乏有效的溝通;加之患者自身承擔了高昂的醫藥費及檢查費,使得護患矛盾日益增多。
輸液環境不適及其他:目前醫院的輸液環境大多是人多空間小,環境吵雜,特別是少數民族患者的姓名同音、相似較多,使護士工作難度加大,聽覺系統受到嚴重影響,注意力不易集中,容易產生許多護理差錯。同時,有的醫生處方字跡潦草,或未詢問過敏史、劑量不熟、藥名不清,導致護理工作人員辨認困難;有的藥師未嚴格執行查對制度,多發、少發或錯發藥物,容易影響護理安全。
護理安全管理工作,應著重做好的幾點
加強護士的護理安全教育:要定期組織學習《醫療事故處理條例》、《護士管理辦法》,使護士依法執業、照章辦事、在維護患者權益的同時,強化自我保護意識,提高自身專業知識的培訓及觀察能力,克服習損性心理;及時完善各項規章制度和護理技術操作規范,發現工作中的不安全因素,學會運用法律保護自己、約束自己的行為,使之認識到護理安全的重要性。
合理配置護理資源:根據工作需要,力求做到科學合理的安排護理人員班次和人數,改善超負荷工作狀態。同時,護理管理人員應通過崗前教育及護理受帽行為,定期進行情感教育,提高護理人員對護士工作濃厚的工作熱情、專業興趣,確保護理資源優質、高效。
強化自身修養,融洽護患關系:護理管理人員應努力培養護士使用規范性、安慰性、解釋性、鼓勵性的語言習慣,融洽護患關系,減少護患糾紛,提高服務意識,強化服務理念,提升護理安全。對患者力爭做到:來時有問候聲,操作時有解釋聲,合作時有道謝聲,失誤時有致歉聲,不適時有安慰聲。讓靜脈輸液患者感到人文的關懷。
強化護士基礎護理操作能力:定期開展不同形式的繼續教育及“三基”訓練,認真執行“三查、七對、一注意”制度;嚴格遵守操作規程及無菌觀念,提高靜脈穿刺技術,減少病人痛苦,密切觀查,加強巡視,讓護士真正做到對患者“巡視觀察,調節滴速,換藥拔針”及時,對各類輸液患者的特殊用藥及更換液體做到心中有數,以避免意外發生,保證輸液過程的安全。
其 他
輸液區域設置要盡可能合理化:定期使用循環風消毒機進行消毒。減少室內空氣污染,保證區域間空氣清新,努力打造一個舒適安全的輸液空間。
執行醫囑要仔細查對:正確掌握藥物劑量、用法及稀釋方法,在醫囑執行過程中若發現醫囑及藥物有錯,應及時報告,待更改后方可執行。
靜脈輸液是我們護理工作中的一項重要工作,護理安全問題是護理安全管理中的重中之重,與患者的生命休戚相關,確保護理安全不僅可以促進患者早日康復,減少護患糾紛,同時也能將護理工作質量落到實處,真正體現“以病人為中心,關愛生命,呵護健康,奉獻社會”的護理理念。