錦州市2005~2010年乙型肝炎流行特征分析

摘 要 目的：了解錦州市2005～2010年乙型肝炎（乙肝）流行情況，為制定有效防制措施提供科學依據。方法：對錦州市2005年1月1日～2010年12月31日監測醫院報告到中國疾病預防控制系統的報告卡進行分類、匯總、統計。結果：2005～2010年乙肝報告發病數及發病率逐年上升，發病無明顯季節性，20～59歲年齡組發病較多，發病率男性高于女性，職業以農民、工人為主。結論：0～19歲年齡組乙肝發病率呈下降趨勢，與乙型肝炎疫苗的推廣接種有著密切的關系。20歲以上年齡組乙肝病人所占比例較大，男性多于女性，這與男性感染機會多有關，應在大年齡組人群中進一步開展廣泛的健康教育，及時接種或補種乙肝疫苗。

關鍵詞 乙型肝炎 流行特征 發病率 分析

現對錦州市2005～2010年乙肝的發病情況和流行特征進行統計分析。

資料與方法

乙型肝炎疫情數據來自錦州市乙肝監測醫院報告到中國疾病預防控制系統的報告卡。參照國家《法定傳染病診斷標準》（國標《GB-1995》），做出疑似、臨床、實驗室確診診斷。

方法：運用描述流行病學方法，用SPSS13.0對數據進行統計分析。

結 果

流行概況：2005～2010年錦州市報告乙肝病例7131例，發病率呈逐年上升，見表1。

表1 2005～2010年錦州市乙肝發病情況

性別、年齡分布：2005～2010年乙肝病例報告總數男4577例，女2554例，男女發病性別比1.79:1，發病率在各年齡段均為男性高于女性。其中20～59歲年齡組發病較多，占發病總數的76.16%。見表2。

職業分布：各種職業均有發病，其中居前五位的分別為農民（36.78%）、工人（15.09%）、家務及待業（8.88%）、離退人員（7.19%）、學生（5.27%），見表3。

討 論

2005～2010年錦州市乙型肝炎報告發病情況進行統計分析發現，近6年來錦州市乙型肝炎報告發病率逐年上升，上升的主要原因有：首先，國家對傳染病報告統計工作的重視。2003年非典型肺炎發生之后，整個國家的傳染病報告工作進一步加強，疫情監測系統敏感性增強，漏報病例減少。其次，由于人民生活水平的提高，定期進行健康體檢人群不斷擴大，從而為肝炎被早期發現提供了更多的機會。

從年齡報告發病情況看，0～9歲兒童乙肝病例報告數呈逐年下降趨勢，與錦州市新生兒乙肝疫苗接種率始終維持在較高水平有關，新生兒人群接種乙肝疫苗對乙型肝炎的預防起到了顯著作用。10～19歲年齡組也呈下降趨勢，這一年齡段的人群大部分為學生，可能與加強新生入學體檢，同時對于入學體檢發現抗體轉陰的學生及時注射乙肝疫苗有關，同時這部分人群也是自1992年衛生部將乙肝疫苗納入計劃免疫管理以來成長起來的人群，乙型肝炎疫苗的推廣接種在乙肝防治中起到十分重要的作用；20歲以上年齡組乙肝病人所占比例較大，由于接種率較低，該年齡組人群未形成免疫屏障；男性多于女性，這與男性感染機會多有關，如社會壓力的增加，工作負擔重，社交活動頻繁等多因素，從而導致機體抵抗力下降。有研究表明乙型肝炎病毒感染與免疫預防及社會生活之間有較密切的關系，其感染率隨著年齡增長而遞增^［1］。因此，在重點做好計劃免疫人群乙肝疫苗接種工作的同時，還應通過宣傳及大規模查漏補種等手段提高成年人乙肝疫苗接種率，在全人群中建立乙肝免疫屏障，有效控制乙肝的流行與蔓延。

參考文獻

1 肖翔，董娥，李琳，等.棗陽市區幼兒園及中小學生乙型肝炎病毒感染調查［J］.現代預防醫學，2007，34（12）:2345-2349.

表2 錦州市2005～2010年不同性別、不同年齡段乙肝發病情況

表3 錦州市2005～2010年不同職業乙肝發病情況