生化分析儀與快速血糖儀測定血糖結果的對比分析

快速血糖儀具有簡單、采血量少、方便、結果快速等優點，但不易質量控制；全自動生化分析儀具有準確、易于質量控制等優點。在實際工作中常出現快速血糖儀與生化儀檢測血糖值出現差異的現象，因此，探討、分析兩者的差異性具有重要的臨床意義。

資料與方法

本組糖尿病患者135例，男80例，女55例，平均年齡539歲。

儀器和試劑：TBA-120FR全自動生化分析儀，GLU試劑和朗道質控血清；快速血糖儀及配套原裝試紙條。

方法：用快速血糖儀POCT測定患者末梢GLU，測定前儀器進行校正；同時采集患者靜脈血2ml送實驗室檢測，實驗室嚴格按操作規程進行測定。

結果

生化分析儀與快速血糖儀檢測血糖結果。

以上135例患者生化分析儀測定均值1157mmol/L，快速血糖儀(POCT)測定均值1245mmol/L，血糖儀比生化儀平均結果偏高088mmol/L，平均偏高761%。

討論

快速血糖儀(POCT)測定的是末梢血中包括RBC在內的諸多物質中的GLU含量；生化儀測定的是血漿(清)中的GLU含量。血漿(清)樣本不含RBC，避免了RBC利用、消耗樣本中的GLU，理論上血漿(清)的GLU值應高于末梢血，但實驗結果卻正好相反。排除其他影響因素，這主要是因為血液離體后RBC不斷從血漿中攝取GLU，若不及時分離血漿可明顯影響血中GLU檢測結果，因此血液采集后應及時分離測定。有資料表明，室溫自然凝固的標本，血清GLU每小時下降約7%，第1～3小時下降明顯，18～24小時血糖已降至23%～33%［1］。該次對比實驗135例采用快速血糖儀測定的結果均有不同程度增高，主要可能為靜脈血標本放置時間較長所導致的，其中包括采血后標本放置時間、標本送達實驗室及實驗室處理標本時間。因此，臨床或實驗室采集標本后應及時送檢和分離血漿(清)，以確保結果的準確性。

參考文獻

1羅南英.快速血糖儀與全自動生化分析儀測定血糖的對比分析［J］.實用醫技雜志，2008，15(31):4333-4334.

表1生化分析儀與快速血糖儀檢測血糖結果(mmol/L)

測定結果

范圍劃分例數實驗室生化

儀測定均值POCT血糖儀

測定均值測定結果

范圍劃分例數實驗室生化

儀測定均值POCT血糖

儀測定均值6.5～7.0106.616.937.1～7.557.257.427.6～8.067.767.998.1～8.528.168.398.6～9.038.718.869.1～9.5129.299.429.6～10.0109.629.8310.1～10.5610.3210.4610.6～11.0310.6810.8511.1～11.5811.3011.4411.6～12.01211.6911.8712.1～12.5512.2612.4312.6～13.0712.8112.9613.1～13.5513.1613.4213.5～14.0213.7913.9414.1～14.5314.2414.3914.6～15.0414.6814.8115.1～15.5715.3015.4515.6～16.0515.6915.8816.1～16.5616.2616.4616.6～17.0616.7517.8317.1以上822.6224.93毛刺狀。目前體層攝影觀察肺門處主支氣管、肺葉支氣管、血管和腫大淋巴結等方面是很好的方法，可盡早診斷，減少誤診。

參考文獻

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