前列腺疾病是一種多發的男科疾病,近些年來我國前列腺疾病的發病率呈逐年上升趨勢[1]。因此如何提高這類疾病的診斷準確率便成為了一項值得深入研究的課題。我院引進了先進的多層螺旋CT技術對這類患者進行檢查,取得了較高的診斷準確率,現做如下匯報。
資料與方法
2009年5月~2010年12月收治前列腺疾病患者82例,從中篩選出41例進行單層螺旋CT檢查的患者資料組成對照組,年齡645±85歲,病程2~10年;再篩選出41例進行了多層螺旋CT檢查的患者資料組成研究組,年齡675±95歲;病程1~12年。
兩組患者82例,均因出現前列腺疾病癥狀而前來就診,經過常規尿檢、尿流速檢查、直腸常規指檢及B超檢查后,??平釉\醫生建議其進行CT檢查,并按患者意愿實施了CT檢查。并于診斷后經過病理或者手術驗證了診斷準確率。
方法:①前期準備:兩組患者在檢查前,全部禁止食用固體食物。進行碘過敏測試。并對患者進行體位、呼吸、屏吸等相關培訓,對個別過度緊張的患者進行心理疏導。以速率35~4ml/秒的高壓注射器,向主動脈注射總量≤150ml的造影劑。視患者血流速情況于注射后4~6秒開始進行CT掃描。②檢查方法:對照組使用日本島津6800螺旋滑環CT儀進行單層螺旋CT平掃及加強掃描。研究組使用進口東芝Activion 16排螺旋CT儀進行多層螺旋CT檢查。電壓120kV,電流320mA,掃描時間05秒,16×0500mm薄層探測器。對盆腔部位進行正側定位掃描,從膀胱頸口開始順序向下直至尿道膜結束;依據圖像選擇前列腺的最大層面作為動態掃描層面;使用高壓注射器,以35~4ml/秒的速度從肘靜脈向患者注射高濃度的造影劑15ml;待5秒后開始動態掃描。掃描時間05秒/16層。使用專用配套軟件進行時間-密度曲線、造影劑達到前列腺底部的峰值時間。并以此確定整個前列腺的掃描時間。以相同的注射速率從患者肘部向靜脈注射100ml造影劑。開始前列腺整體掃描。掃描結束后東芝Activion 16排螺旋CT儀后處理服務器進行泌尿系整體成像重建。③診斷結束后:將兩組診斷結果進行整理,并與之后的病理或者手術結果進行對比。