ELISA法中終止反應后放置時間對OD值結果的影響

基層醫院檢驗人員相對較少，但隨著檢驗醫學發展，基層醫院檢驗項目開展亦發展很快，人員逐漸捉襟見肘，因此同一名檢驗人員兼做幾項不同檢驗操作的情況屢見不鮮，但如何在這種情況下來保證檢驗結果的準確性、操作的規范性，顯得尤為重要，眾所周知，檢驗操作，特別是定性檢測項目的操作，時間性非常強，必須按說明書要求進行，為此進行了一些對照試驗，說明了這個問題。

資料與方法

隨機收集1周內20例表面抗原陰性的標本和22例表面抗原陽性的標本。

方法：ELISA法檢測HbsAg，并嚴格按照試劑盒說明書操作及判斷標準檢測HbsAg。

結果

10分鐘后HbsAg的OD值陽性標本有98%的OD值存在下降，陰性標本有70%以上的OD值有所上升。結果，見表1。

討論

試驗表明，時間對加完終止液的OD值的判讀有著較大影響，不能認為加完終止液后反應孔不反應了，讀板時間可以隨便延后。所以用ELISA法檢測免疫項目，必須嚴格按照操作說明進，嚴格掌握它的反應時間，洗板時間和讀板時間，否則將會嚴重影響患者的檢驗結果。一定要本著對患者負責的態度認真操作，避免人為因素導致一些假陽性或假陰性結果的出現，保證試驗的準確性。

表1時間與OD值的比較

OD值1234567891011125分鐘2.7792.5372.6422.3752.8112.3152.4382.5052.5242.5152.7562.51210分鐘2.7812.5362.6452.3792.8022.4102.5762.4992.5512.6172.7322.51415分鐘2.5322.4172.5022.2892.6922.3782.4952.4012.4972.4862.7012.438OD值1314151617181920212223245分鐘2.3902.4612.5452.8912.6992.7.02.3242.3212.6402.5500.0100.02110分鐘2.3922.4662.5472.8932.7012.7432.3272.7262.6422.5560.0120.02415分鐘2.2872.4032.3762.6812.6452.6122.3272.5472.5032.4720.0150.031OD值2526272829303132333435365分鐘0.0950.0310.0210.0170.0110.0010.0820.0310.0210.0740.0610.07210分鐘0.0980.0340.0260.0180.0130.0010.0890.0340.0250.0750.0680.07515分鐘0.1010.0340.0320.0240.0270.0080.0890.0410.0250.0820.0710.075OD值373839404142陰對陰對陽對陽對5分鐘0.0950.0410.0620.0500.0710.0920.0230.0212.7612.80110分鐘0.0970.0450.0630.0520.0730.0940.0240.0232.7642.80315分鐘0.1020.0480.0630.0610.0790.0940.0330.0302.5832.701注：Cut off值：0.105。大為縮短，使得在單位時間內的動態掃描精準度更高。因此，可以更加清晰的顯示患者前列腺動脈血管的動態流向、動態流速及狀態，包括07mm直徑左右的血管都可以清晰的顯示出來［3］。我院采用的進口東芝Activion 16排螺旋CT設備，常規檢查從掃描到出檢查報告大約只有5分鐘，因此極大地提高了工作效率，可以為更多的患者服務。掃描時間的縮短還可以顯著降低輻射，既可減少患者的擔憂，又可以極大的改善和保護設備操作者的健康。另外，此款東芝CT儀在同類多層螺旋CT設備中還具有掃描層最薄的優勢，最薄掃描層可達05mm，這為<10mm病灶的檢出提供了保障。

此款多層螺旋CT設備在后處理功能方面也較單層螺旋CT儀更加先進。可進行三維血管、曲面及多平面重建處理，提供的圖像更加形像、立體、豐富，同時又可以模擬出完全對稱的圖像對比，為減少個體差異導致的誤診起到了重要的輔助作用。

通過以上對比，可以看出多層螺旋CT應用于前列腺疾病的臨床診斷中，具有提高診斷準確率、縮短檢查時間的重要價值。并且由于其可以更好地捕捉細小及早期病變的圖像，為臨床上前列腺疾病的預防、早期診斷和早期治療提供重要依據［4］。

參考文獻

1傅玉存，孫茸，李明利，等.前列腺病變螺旋CT動態增強掃描的應用研究［J］.醫學影像學雜志，2003，7.

2鄧景球，李宋榮，史向民.螺旋CT平掃在診斷輸尿管結石中的應用［J］.國際醫藥衛生導報社，2006，8.

3徐立勝，黃皓，蔡輝勇，等.16層螺旋CT在前列腺電切手術中的應用［J］.廣東醫學，2009，4.

4張興偉，鳳偉，周康榮.前列腺癌螺旋CT早期增強的初步研究［J］.臨床放射學雜志，2001，2.