關鍵詞 胃鏡檢查 心理護理 不良心理
1991年6月~2010年10月收治行胃鏡檢查者19 820例,在檢查中發現存在緊頸、恐懼等不良心理者76%。因胃鏡檢查是診斷食道、胃及十二指腸段病的有效,診斷手段,為了使胃鏡檢查能順利進行,對患者進行術前疑慮解釋的教育,并輔以自我放松的訓練,有助于操作的成功,通過20年來19820例胃鏡檢查患者的心理護理觀察,現將體會總結報告如下。
臨床資料
收治胃鏡檢查患者19 820例,其中具有緊張心理者12 000例(60%),緊張心理的臨床心理為不安和擔心;具有恐懼心理者3200例(16%),恐懼心理的臨床表現為心理害怕和驚慌;能夠正常接受檢查者4620例(24%)。
護理過程
加強心理護理胃鏡檢查,患者的心理反應是影響耐受力的主要因素。因此,對于緊張焦慮患者,護士要親切熱情的接待,耐心的解釋患者的疑問,用通俗易懂的語言解釋說明檢查的必要性和可靠性,并詳細說明檢查目的及檢查過程中的配合及檢查前的注意事項,使患者輕松放心的接受檢查,對于憂郁患者(恐懼)的患者,要認真分析,有的放矢,做到安慰和細心相結合。尊敬理解他們,盡量避免不良情緒。并先知患者,胃鏡檢查通常很快,從進入口腔開始,約3~5分鐘即可完成,綜合上述做好心理護理,可增加其安全感,增強患者戰勝疾病的信心,使他們在良好的狀態下接受檢查。
護理體會
胃鏡檢查是診斷消化道疾病的一種重要和有效的方法,目前已在臨床普遍適用,胃鏡檢查時如何做好護理已是一項重要的工作。通過20余年的工作發現,在做胃鏡檢查的患者中76%有緊張、恐懼等不良心理。其根源考慮患者對胃鏡檢查的科學性與實用價值不了解,由于患者之間互相影響和社會上的種種添油加醋的誤傳,從而導致不良情緒互相暗示,使其他患者增加精神負擔。雖然每位患者都想盡早盡快查明并治愈自己的病,但有一部分患者又怕知道自己的病,特別是“不治之癥”。
總之,通過多年來對加強心理護理胃鏡檢查,近來被越來越多的患者所認同和接受,本院胃鏡室成立以來由原來每年的上百例已迅速增至1000多例,去年有近1400例患者來我院接受胃鏡檢查,其中早期癌的發現占2%,為患者贏得了最佳治療時期,胃潰瘍十二指腸潰瘍占12%,胃幽門管潰瘍伴梗阻的0.4%,為患者贏得了治療手術的最佳時機,減少胃大部切除患者。使患者的心理、身體、經濟的傷害降到最低點。