關鍵詞 人文關懷 手術患者 護理
人文關懷是病人最希望能通過護理而得到滿足的基本需要之一。因此,手術護士要弘揚醫學人文精神,加強醫學人文關懷,實施醫學人性化服務的心理護理。
人文關懷在手術病人中的體現
患者進入手術室的人性化護理:進入手術室時,患者承受著病痛的折磨,來到一個陌生的環境,但又沒有時間去適應,難免增加患者對手術的恐懼感,因此護理人員要求要盡力關心和安慰患者,使患者如親人,做到換位思考,設身為患者利益著想,用親切、熱情的態度向患者再次介紹手術室的環境和你是負責其手術的手術護士,昨天曾訪識過他。讓患者手術室護理人員對他的重視和認真負責,產生并增強他們對醫療服務的信任感,安心接受手術,使手術過程得到人性化護理。
手術過程的人文關懷:在手術的過程中,很多患者處于清醒狀態,由于對手術麻醉穿刺時疼痛的恐懼和對特殊體位的不能耐受,學會表現出焦躁不安,甚至不愿意繼續配合麻醉和手術治療。此時手術室護理人員應用關懷性的語言,耐心告之患者配合麻醉師實施麻醉,良好的麻醉效果是實施手術的重要前提之一;特殊的手術體位可以充分的暴露手術視野,有利于手術大夫實施手術,心要時同時應用肢體語言(如握住病人的手,摸摸他的頭)來安慰和鼓勵患者配合手術人員來實施手術治療。
護理人員實利人文語言藝術:護士的語言行為是心理護理的重要手段,語言的雙向性作用。溫柔、親切的笑容,鼓勵和激勵的語言能充分調動患者的積極情緒,減輕其思想負擔,起到配合手術治療的作用。
護理人員為手術患者創造一個舒適的手術環境:不舒適屬于自我感覺,客觀評估比較困難,尤其手術中的病人需要護理人員悉心觀察,客觀評價,找出并積極去除影響舒適的因素。①在病人入室前應注意室內溫度控制在合適的溫度和濕度范圍:手術設備、器械應隱蔽。病人臥于平車上應蓋嚴保暖,給其以溫暖的感覺。當病人進入手術室陌生的環境和器械、人員的音響會產生一種恐懼心理,因此進行各種操作時,巡回護士動作要輕、穩、準,避免不心要的碰撞刺激,給病人創造一個安靜舒適的環境。②在各項操作前,要做好耐心解釋,取得病人的理解和配合,以保證病人情理舒適:靜脈穿刺是手術病人的必經步驟,盡量選粗大,易于固定的靜脈血管部位,穿刺時做到穩、準、快,避免重新穿刺,增加病人的痛苦,加重恐懼心理。使用約束帶時要注意松緊適度,并加以襯墊。安置麻醉和手術體位時巡回護士始終守護在病人身邊,應遵循以下原則:舒適安全、固定牢靠、暴露充分、呼吸循環通暢,不得影響生理功能,避免不心要的損傷,有利于手術者操作。同時保護病人的隱私和自尊。使用高頻電刀時,選用順應性好,粘貼性強的負極板,放的時候要放舒適后再粘貼,這樣既不影響止血效果,又能使病人舒適。③手術中應注意每一個環節:應嚴格執行無菌技術操作,術前認真用鹽水沖洗掉手套外滑石粉。嚴格清點,實行術前、術中、術后器械、紗布、縫針等的清點工作,以保證醫療安全。加強手術室空氣物表上的監控。術中巡回護士全程陪伴在病人身邊,保持輸液通暢,備好各種急救藥品,保證手術臺上所需各種無菌物品及時供應和各種醫療設備的運行處于正常工作狀態。術中注意皮膚的完整性,定時觀察受壓部位,始終保持病人肢體處于功能位置,增加舒適感。術中維持病人體溫恒定,防止著涼,對肩部、輸液肢體及其他暴露部位加蓋敷料,體腔中沖洗液應加溫。術中有時因手術探查、牽拉內臟、麻醉藥物不良反應等原因病人出現惡心、嘔吐等其他不適現象,應告訴病人做深呼吸,頭偏向一側,防止窒息,并用和藹可親的語言安慰病人,給予關懷和體貼,術中還要尊重病人的隱私權和自尊心。④手術結束時巡回護士用濕紗布擦凈皮膚上的血跡,在病人意識恢復過程中,應根據術前訪視的內容呼喚病人名字,告知手術已成功結束,讓其放心同時蓋好被子,注意保暖,防止著涼。術后巡回護士到病房進行隨訪,觀察病人的神志及精神狀態。向病人及家屬簡單介紹手術情況,對病人術中配合工作給予高度認可,并對病人的需求給予耐心的解釋和幫助,使病人術后康復過程中,感覺心理和生理舒適。⑤人文關懷在家屬中的作用:當患者進入手術室時,家屬同樣有緊張的心情,會焦躁不安,此時護理人員對他們進行人文關懷疏導。護理人員在術前訪視時,不僅僅對患者做術前宣教,同時對家屬也進行健康教育,得到家屬的支持,患者積極配合的治療和護理工作的目的,增強患者戰勝疾病的信心。
對護理人員人文關懷的教育管理
人文關懷是對人的生存狀況的關注、對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定。所謂人性化管理是指在管理活動過程中,實現以人為本的管理作為指導思想,堅持一切以人出發。調動和激發人的積極性、創造性為根本手段,達到提高效率和人的不斷發展的目的。醫學的人文關懷要求醫護人員工作過程中除為患者提供必需的診療技術服務外,還要為患者提供精神的、文明的、情感的服務,以滿足患者健康的要求。手術患者有特殊的心理因素,因此手術護士更應該強調心理因素對患者的影響。
通過開展人性化護理,以患者為中心,調動了護理人員積極性,對廣大護理人員采取理解、鼓勵、贊賞等方法,減輕她們的心理壓力,發揮她們的特長,讓她們輕松地、主動的、更好地為患者服務;根據每一位護理人員的特點和她們各自的優勢安排工作。通過這些人性化的管理措施,極大地提高了護理人員的精神面貌,有效地提高工作效率,有助于減少醫療糾紛,提升醫院的競爭力,不僅對醫護人員本人、科室和醫院,乃至對整個社會都有深遠的影響。
參考文獻
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