14~20歲雖然屬于青少年期的范疇,此年齡段不屬于合法婚育階段,故而終止妊娠者多為未婚者。此年齡段終止妊娠不僅因為過早性行為增加了感染、傳播性疾病的機會,而且影響她們的身心健康。現將14~20歲女性終止妊娠情況總結如下。
資料與方法
2009年1~12月收治自愿終止妊娠患者1279例。14~20歲156例,其中14歲3例、15歲21例、16歲1例、17歲3例、18歲15例、19歲11例、20歲122例,平均孕周5~32周。
方法:隨意選擇藥物流產、人工流產、利凡諾爾羊膜腔注射法、縮宮素引產法終止妊娠。
結 果
14~20歲女性妊娠情況,見表1。
討 論
文化知識程度的不同影響:14~20歲女性對性生活的防范措施和對妊娠的認知程度。本組調查中14歲3例妊娠中1例近中妊發現,1例于晚妊發現。15歲1例近中妊發現,16歲1例晚妊發現,17歲1例中妊發現。由于14~20歲年齡階段的女性對男女間各種形式的性愛信息比較敏感,加之缺乏必要的性知識及道德法制觀念,不能控制自己的性沖動,容易發生不正當的性行為而導致懷孕,但又缺乏對懷孕的認知性,因而導致錯過最佳補救時機而對自身健康造成威脅。所以加強青少年健康教育,同時提高全民文化素質才能降低低齡女性懷孕率。
社會生活環境的影響:由于14~20歲的女性的行為、思想容易受到社會環境的影響,她們對社會發展的潮流和趨勢比較敏感,加之正面臨著求學、就業方面的競爭和失學、失業、經濟等方面的壓力,尚不慎重考慮各種行為的后果,很容易受到他人的影響,若處于不良社會環境中,易受到不良行為的影響而發生不良性行為導致懷孕,所以為他們營造良好的社會環境,幫助她們客觀的認識自己的心理、行為的社會特點,培養她們健康的心理、健全的性格和適應環境、改善環境的意志,從而降低她們受不良性行為的影響的程度。
由于得不到正確、適時的性文化、性知識的宣傳教育:本組調查14~20歲女性妊娠156例,占總妊娠1279例的12.2%。此年齡階段女性正處于對性知識性文化的認知階段,對性生活存在很大的好奇心和嘗試欲望。因此,通過課堂講課、電影、錄像等方式正確適時的對他們進行性教育,使他們正確了解男女生殖器官的解剖生理學知識以及關于生命的形成和生育過程等知識,將性教育與道德教育相結合,從而降低她們的妊娠率。
由于對性生活缺乏自我防護意識,亦增加了14~20歲女性的妊娠率。此階段的女性因為缺乏性健康知識、性衛生知識和避孕知識,又缺乏了解這些知識的途徑,所以不能建立很好的自我防護意識,從而增加了她們的妊娠率及婦科疾病的發生率。因此社會應向他們提供多種性知識、性衛生以及避孕知識的宣傳教育,以便幫助她們提高自我防護意識。
表1 14~20歲女性妊娠情況