隨著醫學技術的不斷提高和護理學科的不斷發展,對護理人員的知識和技能都提出了新的要求,為了適應新形勢,在職培訓各級護理人員成為護理管理者應重視的問題。護士在職培訓的目的是使護士在知識、技能、能力等方面得以提高,使之與崗位需求相匹配。
低年資護士占全院護理人員的70%,聘用護士50%,民族護士20%,大部分為中等專科學歷,進入工作崗位時間1~3年,獨立工作及分析、解決問題的能力不強,且現入院患者有相當一部為民族患者,語言溝通比較困難,因此,做好低年資護士的在職培訓,使其盡快熟悉臨床護理工作,提高理論及實踐操作能力是刻不容緩的事情。2006~2010年對在職護士實施了系統化、規范化的培訓。
制定培訓計劃
護理部根據不同年限制定不同的培訓內容,包括職業道德禮儀、規章制度、基礎護理知識和技術操作的培訓,計算機、維吾爾語對話等。
各科室根據護理部的培訓計劃,根據本科特點制定合理的培訓計劃。
培訓方式
低年資護士的政治思想素質職業道德品質影響和決定者她們對待護理工作和患者的根本態度,影響和制約著護士的護理行為和護理質量,應當把她們看做是新形勢下護理隊伍不可或缺的重要力量。經常性管理和經常性思想工作這個環節,做到思想包袱不放過,缺點問題不放過。交班會的每天講評環節,應對每天的工作講評,形成嚴謹、認真的作風;單獨值夜班要注重慎獨精神的培養。慎獨其意在強調重視道德修養,強調在“隱”、“微”之處下功夫,強調在獨處無人監督、單獨工作時堅持良好的醫德、醫風,自覺履行醫德原則和規范,即高度自覺性。培養發展起來的是護士綜合素質的體現。
重視培養低年資護士,特別是民族護士基礎護理操作技術培訓以及專科護理技術的強化。護理部組織專題講座、示教、臨床帶教,使護士經過培訓后知識得到充實和更新。護理操作技術是護士必須具備的基本功之一,也是整體護理的一項很重要的內容,輕、穩、敏捷、準確、嫻熟的操作技能不但能減輕患者的痛苦,還能給患者以安全感。
科室護士長根據本科室特點,對新聘用護士上崗,科室不管人員是否緊張都要騰出一定時間培訓。護士長要為CPR、除顫、吸痰、吸氧、生命體征監護儀、微量注射泵等個項基礎護理操作配齊用物,有時還親自充當患者,為她們提供一個穩定的、和諧的、沒有風險的練習環境。每日晨間小講課,請主任、護士長、高年資護士進行講課、業務查房,針對科室的重病人,要求護士每人進行充分準備,由護理部或科護士長牽頭組織業務查房,責任護士主講,其他護士補充,護士長提問講解的形式,使每個護士從被動學習變為主動學習,結合實際,舉一反三,確保重癥病人的護理質量。
計算機、雙語培訓:每周進行計算機訓練,維吾爾語常用語學習,在進行提問考試,使護士掌握基本雙語(維吾爾語、漢語)溝通,到臨床同患者反復交談,通過民族患者糾正、提高了雙語水平。計算機程序熟練掌握。
正確對待“三基”考試:護理部每季度進行“三基”理論和操作考試,各科室每月進行“三基”理論和操作考試,合格率達100%。
專科培訓:手術室、急診、重癥送上級醫院3個月學習,專科培訓率達50%以上。
護理部制定急救演練,從院前急救到急診科,再分診到各科室的一整套搶救演練,在搶救過程中護士要求熟練掌握應急預案和搶救流程。
聘用護士的素質培養:①心理素質的培養:首先,必須培養她們的責任感與同情心,急患者之所急,想患者之所想;急診的患者病情復雜,難以預料,要冷靜、沉著,能隨機應變,培養她們強韌的耐受力和較好的自控力,杜絕把生活、學習、工作的煩惱發泄到患者身上,哪怕有些患者沖撞自己,都應諒解、寬容、忍讓,不要跟患者爭吵,以防加重他們的病情。②提高語言修養:整體護理要求對患者進行身心整體護理,心理護理和健康宣教都是通過語言的交流來實現的,因此有必要提高聘用護士的語言修養。護理部編寫“護理人員語言、動作服務規范”書,下發到每個護士手中,組織學習。要求微笑服務,“請”字在先,“謝”字在后,注重語言修養。為了提高語言的治療作用,在與患者交談時,應對患者所提出的問題認真回答,力求將問題講清楚,做到恰當、準確。患者來自四面八方,不同民族,他們的世界觀、價值觀不同,且年齡、性別、文化程度也不同,要針對不同的人談論不同的話題和運用不同的方式。做到語言因人而異,因時而異,因地而異。
幾年來,通過采取多形式、多途徑的在職培訓及繼續教育,使低年資護士從工作責任心,關愛患者,同患者及民族患者的溝通,從基礎理論和操作、應急搶救、患者滿意度明顯提高,使護理質量取得顯著效果。