摘 要 兒科護士面對高風險,鎖碎繁雜的臨床護理工作,承受著較大的工作壓力,影響著護理人員身體狀況,工作效率。通過對兒科護理工作壓力源的分析,探討緩解工作壓力的有效干預措施,保持護士身心健康,保證護理質量,為患兒提供更加優質的服務。
關鍵詞 關鍵詞 兒科護理 壓力源 分析及對策
兒科護理工作壓力源分析
高水準的護理服務要求:兒科護理具有高風險、高負荷、繁雜瑣碎等特點。患兒多起病急,病情變化快,不能準確或是根本不會主訴;病床周轉快,靜脈加藥頻繁。所有這些要求護士須具備敏銳的觀察力及對病情正確的判斷能力,稍有疏忽即可能導致嚴重后果。不論是體力的消耗還是精神上的高度緊張均易使兒科護士產生工作疲潰感,其疲潰感較內科、外科、婦科的護士高。
高水平的護理操作要求:兒科護士除掌握各種常規護理操作外,還面臨專科護理中難度較大的兩個問題:①小兒頭皮靜脈穿刺,尤其年輕護士經驗相對不足,對頭皮靜脈穿刺有膽怯心理,若患兒不配合,穿刺不能成功,則進一步加重護士的畏懼心理。②藥物配制:小兒藥物劑量根據公斤/體重計算,體重輕者藥量僅需零點幾毫克,藥量配制不足達不到療效,過多則出現藥物不良反應。工作時間越長,心理壓力越大,過大的壓力會引起心身疾病,如心身耗竭綜合征。
特殊的護患關系:兒科護理對象雖然是患兒,但護患關系不僅存在護士與患兒之間,還存在于護士與家長之間。護士不僅要用親切易懂的方式與患兒交流,更多的是需要與傾巢出動的家長進行溝通。部分家長因疾病知識缺乏,對護理操作的必要性和效果難以做出公正客觀的評價,對正常的治療護理措施往往產生誤解,形成挑剔、否定,甚至拒絕的態度。導致護士對其職業產生厭倦感。有些護士不會觀察病人的情緒,容易引起不滿,造成護士的心理壓力。
緩解兒科護士壓力的有效措施
培養良好的心理素質:定期組織護理人員學習心理健康知識,進行心理疏導,建立護士心理檔案,加強對其人生觀、價值觀教育,宣傳護理隊伍中的先進事跡,弘揚愛崗敬業、甘于奉獻的職業操守,培養理性待人處事的能力,維護其身心健康。教育護士建立客觀的自我期望值,樹立合理的奮斗目標,以積極樂觀的態度面對工作、學習和生活。指導護士積極采取適合自己的放松技巧,減輕心理壓力,強化思想教育工作,樹立正確的護理工作態度。增加護理人員對于常見應激反應和危險信號知識的學習,學會應對壓力的技巧,避免情況惡化。采用自我分析、辨別導致壓力的事物和該事物在生活和工作中所起的作用,進行自我壓力控制。
提高業務素質:扎實的理論知識及嫻熟的操作技術是贏得患者信任、建立和諧護患關系的基礎。護士應樹立終生學習的觀念,通過學習培訓、經驗交流等不斷提高自身專業素質;應用媒體、網絡了解國內外護理發展的新動向,更新拓展專業及相關學科知識,努力適應社會發展的需要。
護理管理者的作用:采取彈性排班方式:如在危重患兒多時,安排護士長值二線班和護士機動班,臨時調整人員加班,以減輕當班護士的體力消耗。緩解心理壓力;工作量少時及時安排休息。為護士創造良好的環境,幫助護士建立最佳身心狀態;給予護士充分的關懷,護士是“關懷者”同時也是“被關懷者”[1]。護士處于困境時,管理者應提供盡可能的幫助和支持。加強護理服務品質標準及五心工作法,如及時護理、舒適護理、安全護理、舒適治療、溫馨護理;熱心接待、精心評估、細心計劃、耐心治療、暖心溝通等等。
討 論
隨著醫療體制改革不斷深化,管理部門應充分了解并重視護士工作壓力來源,制定科學的干預措施,實施規范化與人性化相結合的管理,保持護理人員身心健康,為患兒提供高品質的服務。
參考文獻
1 姚平波,彭娟.護患心理因素影響患兒靜脈穿刺的探討[J].醫學創新研究,2006,3(6):51-52.