女性3個關鍵期健康媽媽成長指南

幼兒期：雖然痛經和婦科病經常騷擾你，但你知道嗎，從孕期就做一些調整和改變，從寶寶幼年起就做好防范工作，也許你的女兒可以避免你的這些苦痛？

青春期： 這一時期，女孩的身體內外都發生著許多巨大而奇妙的變化。因此，順利度過這個時期，對于從女孩變為女人甚至晉升為媽媽都非常重要。

孕期：做母親是每個女人的特權，但每一次孕育過程對女性的身體都是巨大的考驗，經歷過這些的女性，就像過度損耗的機器一樣，更需要精心養護。

母親節到來之際，《健康之家》邀請了4位母親，她們的女兒正好處于以上3個關鍵期。她們將和大家分享各種有益的“媽媽經”，我們也邀請了專家，為媽媽們答疑解惑。

做健康的母親，需要未雨綢繆，對自己，也是對孩子。希望這個提醒，能伴隨你們健康一生。

幼兒期

經驗，來自教訓

“有了九寶后，我就成了半個育兒專家，希望我花費的這些心力，能讓九寶避開我走過的彎路。”

九寶媽九寶比預定的日子提前一個多月和我見面了，不知道是不是因為早產的原因，九寶碰到了比同齡孩子更多的麻煩。我發現九寶有一段時間排尿不暢，看起來后勁不足。為此，我還特意去看了別的小女孩的陰部，發現確實不一樣。我帶九寶到醫院一檢查，是陰唇粘連，需要做手術，九寶疼得“哇哇”大哭，我也心疼得不行。后來我發現，這種情況在女寶寶中并不少見，卻被很多媽媽們忽視了。

九寶小時候還得過臍疝，后來聽一個醫生的建議，在肚子上壓了一塊大紀念幣，用松緊帶系好，大約用了2個多月好了。當時并不知道疝氣對生育力有啥影響，只是覺得疝氣讓她很痛苦。后來才知道，由于女孩疝內容物大多為卵巢和輸卵管，如果未能得到及時的診治就會引起卵巢及輸卵管的缺血、壞死，不禁慶幸自己發現治療得都早。

我自己青春期時一直痛經很厲害。有了女兒后，我就特別注意這一點，她一歲以前一直帶肚圍，一是因為她肚臍疝氣，二是怕她肚子著涼以后會像我一樣痛經。即便現在，我也很少給她吃辣的或刺激性咖喱之類的食物。九寶喜歡喝冷飲，實在擰不過去的時候，我就滿足她一下，但絕對不給她喝剛從冰箱里拿出來的，冬天也不可以喝涼的。如此事無巨細地防患于未然，是希望我曾經遭受過的苦楚讓九寶都避開。

為九寶媽答疑解惑

九寶媽：我知道小女孩也會得陰道炎，兒童得病和成人有什么不同呢？

大部分媽媽想不到也覺得難以接受女寶寶也會有陰道炎，所以即便在換尿布的時候發現尿布上有膿性黏液或者血絲，也會忽略過去。在嬰兒時期，尤其是喝母乳的女寶寶，受到母親雌激素的刺激，陰道會有分泌物，初生的女嬰甚至偶爾會有帶血絲的分泌物，但是這種現象大多是短暫的，很快就會消失，且無色無臭。此時不必緊張，只要用浸透清水的棉簽輕輕擦拭即可，不要反復清洗，因為這些分泌物對寶寶脆弱的陰道黏膜可以起到一些保護作用。如果分泌物增多，且伴隨膿性分泌物，外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血水腫，患兒哭鬧、煩躁不安，甚至用手搔抓時，就必須就醫。萬不可自行在家給兒童用成人洗液。

預防兒童陰道炎主要做到這幾點：1.大便后用濕紙巾按照“從前往后”的原則，擦一遍換一張紙巾，切忌重復使用，便后能用溫水清洗一下更好；2.不要給女孩子穿開襠褲；3.教育女孩講究衛生，勿用手或異物觸摸陰道，每晚用專門的水盆和毛巾給女孩清洗外陰。

九寶媽：九寶一直很上火，換了幾種奶粉都不行，后來我就給她喝牛初乳，但有人說牛初乳會導致性早熟，真的嗎？

牛初乳是母牛產后2#12316;3天（有的產品標明是7天）內所分泌的乳汁，其蛋白質大多數為免疫球蛋白，可以為嬰兒輸送抵抗病菌和病毒入侵的天然活性免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）。但是，牛初乳當中除了營養成分之外，同時不可避免地還含有促性腺素，而這種激素補充過量，不能被孩子正常代謝的話，就會過早地促進性腺發育。孩子上火，更多還需要通過飲食調節，多運動，多接觸自然，相信寶寶自己的力量，最終能將身體調整到一個好狀態。

專家點評

九寶的媽媽可以說是現代媽媽的代表，自己算得上半個兒童大夫，對于很多老一輩的媽媽聽都沒聽過的疾病也能及早發現，例如陰唇粘連。陰唇粘連的患兒多會出現排尿無力或者困難的情形，早治療不會有后遺癥。還有些女孩不像九寶那樣患臍疝，而是患腹股溝斜疝，表現為哭鬧或站立時腹股溝區或大陰唇處半球狀的局部包塊或隆起，平臥或安靜時包塊可以自行回納入腹腔。女孩疝內容物大多為卵巢和輸卵管，如果未能得到及時的診治而引起卵巢及輸卵管的缺血、壞死，對日后生育的影響非常大。

對于痛經的處理，九寶的媽媽做得也非常好。從臨床上看，痛經確實帶有遺傳性，一般媽媽有痛經史的話，女兒痛經的幾率會更高。而且大量的病例也顯示出痛經和不孕之間存在相關性，不孕癥中伴有痛經者約占40%。所以從小就注意孩子這方面的養護，少吃生冷刺激性食物，注意腹部保暖等等，都會對孩子有幫助。如果孩子到月經來潮時依然出現了痛經，則應該早日就醫。除了日常保養，可以在醫生的指導下使用性激素進行治療。

青春期

家有少女初長成

“抓住時機告訴樂樂那些尷尬事兒，慢慢讓她和我分享‘小秘密’，是我愛她、保護她的方式。”

媽媽檔案

樂樂媽40歲市場總監

為樂樂媽答疑解惑

樂樂媽：樂樂已經快12歲半了，個子不高（不到1.5m），還沒有來“初潮”，這樣子正常嗎？

女孩子的青春期比男孩子早，大約從9.5歲開始，不過個體差異很大，通常把10歲至19歲這段時間統稱為青春期。初潮是少女進入青春發育期的標志，初潮出現的早晚，與營養、遺傳（母親來得晚女兒也會晚）、精神壓力、地理環境和民族等諸因素有關。身高增長緩慢和第二性征姍姍來遲的女孩子，初潮一般也會延遲。在我國，少女的月經初潮年齡大多在10#12316;16歲。很多專家認為，只要不是疾病導致的初潮晚，對將來的生育能力少有影響，不需要過度擔心。如果18歲以后尚未初潮，就要警惕“幼稚子宮”，這是子宮發育不良的一種，青春期后子宮仍小于正常，不及時治療會影響今后的生育。“幼稚子宮”除了先天的原因，也有可能是在發育期營養不良或盲目節食導致的。

樂樂媽：在女兒的學校，女孩子們來例假時都堅持上體育課，這樣對孩子們例假期間的健康有影響嗎？

身體健康的女孩在月經期間進行輕度的適量運動，可以促進機體新陳代謝，對改善血液循環，減輕盆腔充血及小腹墜痛感頗為有益。但是，月經期畢竟與平時有所不同，鍛煉時間宜短，運動量宜小，運動速度宜慢，切忌參加運動強度大的比賽項目。如果經期發現經血量過多、痛經、腰酸明顯、全身感覺不適時，體育活動應予暫停，及時向老師說明請假休息。

專家點評

青春期是指由兒童逐漸發育成為成年人的過渡時期，這一期間女孩的身體內外都發生著許多巨大而奇妙的變化。因此，順利度過這個時期，對于從女孩變為女人甚至晉升為媽媽都非常重要。不僅僅是生理上，青春期的女孩在心理上也有很多微妙之處。所以媽媽和老師在引導上，要非常注意方式方法和時機，不可放任但也不能事無巨細，避免引起逆反行為。樂樂媽媽的做法，值得家長們借鑒。

青春期少女隨著審美觀念的增強，會更加追求潮流時尚，但是有些時髦的裝束，例如塑身衣、形體褲、露臍裝等，不是影響乳房、卵巢發育，就是因為過緊導致會陰部處于溫熱、潮濕狀態而罹患時裝性陰道炎，或因為露出腰臍部而讓子宮、卵巢著涼，引發痛經或者其他問題。合體、布料彈性大、透氣良好的衣服，才是首選。在這個問題上，要加強引導孩子。

女性月經來潮后，理論上就具備了生育能力，但尚不成熟。所以，如果過早發生性行為導致早孕流產的話，勢必使子宮壁變薄，不但在人流中會發生子宮穿孔，亦有可能于婚后發生流產、分娩時子宮乏力而致難產，產后大出血或導致胎盤植入。人流手術中一旦感染還容易引起宮頸粘連、附件炎，進而造成不孕。另外，人流術中，由于負壓的作用，子宮黏膜會逆流入腹腔而引起子宮黏膜異位癥。這些危害，不但媽媽應該清楚，更應該在適當的時機用孩子可以接受的方式讓她們知曉。

樂樂媽樂樂在小學五年級的時候，學校特意為女生家長舉辦了一次關于青春期生理衛生方面的家長會。當時，樂樂班里已經有女生開始來“初潮”了，我們家長還議論了一下，說比我們那個年代的人提早了一兩歲。

到樂樂六年級的時候，她的乳房開始發育，開始她覺得這是件比較尷尬的事情。慢慢地，她身邊的好同學和朋友都開始發育了，而且有的孩子乳房已經發育得很好了。我特別留意找機會和她聊，告訴她乳房是女性美的標志。現在，她自己經常會觀察發育情況，并與我分享。

前一段時間，樂樂學校發生了一件事，對她觸動很大。一個高一年級的女生懷孕了，學校把相關的男生開除了。雖然樂樂尚無月經，可是我仍然抓住了這個機會給她講：這個女生除了忍受流產之苦外，還有可能得宮頸、子宮方面的疾病，對一生的影響都是非常大的。我覺得在這種活生生的事例之前，說幾句就比平時嘮嘮叨叨講一大堆管用。

樂樂已經開始有自己的想法了，也有不愿意同媽媽說的事情，這時我都不勉強她。我只是抓住最佳時機，或者慢慢引導她，我相信這樣做對孩子才是最好的。

孕期

覺悟一點點，少受很多苦

媽媽檔案

朱媽媽53歲退休教師

朱媽媽 朱姝懷孕后，并沒有像我懷她時那樣吃什么都吐，反倒胃口大開，頭三個月一下長了十斤。原本我還挺高興，覺得自己把孩子照顧得很好，是大功一件。結果去孕檢的時候，醫生毫不留情地就批評了朱姝：“照你這樣，生的時候得超過200斤，你還想不想要一個健康的孩子？你自己的身體還要不要了#8943;#8943;”這時候我才意識到：自己的觀念已經落伍了，把朱姝養得過胖，對胎兒和朱姝都不好。

我開始控制朱姝的飲食，不讓她吃那么多高熱量的食物，每天為她準備了很多新鮮水果和蔬菜。每天吃完飯都要陪她出去遛彎，每次最少半個小時。不僅如此，我們還咨詢了不少專家，了解哪些是孕期適合做的安全運動。朱姝最后選擇了孕婦瑜伽，幾個月堅持下來，她的體重控制得很標準，雖然有9個月的身子，可是看著一點也不笨重。生產那天，朱姝一上產床大夫就說都開兩指了，之后寶寶很順利就降生了。

和朱姝同一個病房的另一個孕婦情況卻截然相反。她孕期體重長了50斤，因為體重長得太多，得了妊娠糖尿病，而且整個孕期陰道炎就沒痊愈過。她的孩子一出生就因為在產道內霉菌感染得了“鵝頭瘡”。她是剖宮產，醫生說她子宮的彈性很差，子宮收縮不理想，不但要用藥還要定期做B超，提防子宮脫垂，真是吃了很多苦頭。

對比之下，我暗自慶幸自己覺悟得早，沒有讓女兒受這些苦。

運動飲食兩手抓

運動

專家對傳統觀念上的“孕期不宜鍛煉”并不認同。除非具有不能運動的醫學原因，專家建議每天進行30分鐘或更長時間的中等強度運動。推薦的常見運動類型主要包括步行、游泳、固定自行車和有氧健身操等。對于出行不便的孕婦而言，日常生活中的簡單家務也可以達到懷孕期間適量運動的目的。

飲食

一般說來，只要孕婦不偏食，食物的選配得當，再適當增加一些副食的種類和數量，基本上就可以滿足整個孕期的營養需要。

孕早期 孕婦應當盡可能選擇自己喜歡的食物，以刺激、增進食欲。對于油膩、抑制食欲的食物，大可不必勉強吃下去。各種綠色蔬菜（如菠菜、生菜、蘆筍、龍須菜、油菜、小白菜、花椰菜等），及動物肝腎，豆類，水果（香蕉、草莓、橙子等），奶制品等都富含葉酸，在孕早期能預防胎兒神經管畸形，要適當多吃。

孕中期早孕反應已經過去，應不失時機地調整飲食，補充營養。在保證飲食質量的同時，還要適當提高各種營養素的攝入量；避免挑食、偏食，防止礦物質及微量元素的缺乏；適當增加米飯、饅頭等主食及魚、肉、蛋、奶、豆制品、花生、核桃等副食；食用一定數量的粗糧，如小米、玉米、紅薯等。

孕晚期胎兒生長得更快，胎兒體內需要貯存的營養素增多，孕婦需要的營養也達到最高峰。再加上孕婦需要為分娩儲備能量，所以在膳食方面也要做相應調整。孕婦應根據本身的情況調配飲食，盡量做到膳食多樣化，盡力擴大營養素的來源，保證營養和熱量的供給。最好選擇體積小、營養價值高的動物性食物，減少營養價值低而體積大的食物，如土豆、紅薯等。同時控制鹽分和水分的攝入量，以免發生浮腫。

專家點評

從懷孕到寶寶呱呱墜地，漫長的40周時間里，不僅僅只有寶貝在慢慢長大，原先只有50克的子宮也會長到1000克，功能和外貌都變得大不相同。產后，子宮要恢復到之前的狀態才算正常。如果孕期體重增長過多，產婦缺乏運動或者因為其他原因導致子宮收縮不良，對產婦的健康影響很大，不但疼痛、疾病會不斷來襲，還會牽連卵巢。另外，如果產力不夠，在生產時也容易損傷宮頸。所以，做好產前檢查和孕期保健，將體重控制在合理范圍內，注意鍛煉，是保證孕媽媽和寶寶都健康的重要原則。

“就因為孕早期我稍微覺悟了那么一點點兒，就讓朱姝少遭受了很多痛苦和麻煩。”

孕期

科學懷孕，但也不能太糾結

“該做的檢查別漏掉，不該做的檢查就省省，這就是我在陳白懷孕時堅持的

原則。”

媽媽檔案

陳媽媽68歲退休人員

高齡產婦該做的檢查

絨毛膜取樣檢查 是通過抽取胎盤位置的絨毛來進行一些疾病檢測，可得知胎兒有無異常，當發現胎兒有嚴重異常時應及時中止妊娠。具體方法是用一根很細的針穿刺到胎盤的組織中去，取少許絨毛組織出來檢查。

檢查時間：孕10#12316;12周

胎兒頸部透明帶測量指通過超聲波來測量皮膚和軟組織之間的最大空隙厚度。可檢查胎兒是否有染色體異常現象和患有唐氏綜合征。當超聲波顯示厚度大于3.0毫米時表示懷有唐氏兒的可能性很高，最好能夠進一步確定胎兒染色體正常與否。

檢查時間：孕11#12316;14周

羊膜穿刺 是目前較常見的檢查方法，準確率高達99%。是指通過抽取母體羊水來檢查胎兒染色體是否正常的一項檢查。

檢查時間：孕16#12316;18周

臍血檢查 可以檢測胎兒有無染色體異常和遺傳性血液病，但風險比羊水穿刺要高，所以在孕期查臍帶血有嚴格的適應證。對于那些存在輻射的工種，有家族史的孕婦，考慮到風險和獲益，最好做一次這種檢查。

檢查時間：孕20周后

專家點評

女性在還是7個月大的胎兒時，卵泡就開始存于體內，并緩慢地進行分裂，逐步走向成熟。女嬰誕生時，其體內已經擁有了她一生中要排出的所有卵子，直到她排完全部卵子，停止月經來潮，進入更年期。

臨床上認為，35歲以上的初產產婦為高齡產婦。如果準媽媽35歲懷孕，意味著和精子結合的那顆卵子，在準媽媽體內已生活35年了。卵子在發育過程中，可能受到各種因素的影響，容易導致先天缺陷兒的產生，不僅僅對胎兒不利，高齡產婦更容易出現各種并發癥，子宮和卵巢的恢復也會受影響。產力不夠的孕婦，大多無法自然生產，即便具備了順產的條件，陰道撕裂的比例也更高。而這些問題，都會影響產婦的健康，有一些危害，可能會到老年時才顯現出來。

所以，如果成為了高齡產婦，就要比年輕媽媽更加細心地進行孕前準備和孕期檢查。但是，過于頻繁和過多的檢查也沒有必要，而且還有一些檢查是有風險的，所以掌握好這個尺度很重要。陳白的媽媽做得就非常好，備孕的準備更加用心細致，年輕孕婦必做的檢查按時進行，高齡孕婦應該加的羊水穿刺也沒有漏掉，并且在早期注射孕酮保胎。因為從孕前、孕期、產前做的工作都很到位，所以才保證了新媽媽和寶寶二人的健康。

陳媽媽 即便在高齡媽媽里面，陳白也算年紀比較大了。在準備要孩子的當年，我們全家開會商量后，都認為陳白辭職在家對母女比較好。女兒辭去工作后，不僅精神上放松了，壓力小了，睡眠時間也有了保障。我每天按照食譜給她準備清淡又有營養的湯湯水水，監督她吃下去。每周，我還陪她一起進行適當的體育鍛煉。不單單是女兒，女婿也成了我重點“照顧”的對象，戒煙、戒酒、運動和補充營養，一樣都不能少。孕前檢查，他們也做得額外詳細，加了很多自選的項目。萬事俱備，孩子就不負眾望地來到了。

雖然女兒身體素質一直不錯，可畢竟是高齡孕婦了，我心里額外擔心。第一次正式孕檢時，大夫首先讓她做了靜脈血孕酮的檢查，醫生說大齡產婦孕激素分泌會逐漸減少，在胚胎初期還不穩定的時候，如果孕酮過低會導致流產。雖然她最后的檢查結果孕酮并不低，但為了保險起見，我還是要求醫生給她開了孕酮按時服用。醫生還告訴我們，因為歲數比較大，唐氏篩查就不做了，但需要直接做羊水穿刺檢查基因是否正常。

到了后期測過骨盆后，大夫說陳白順產條件不錯，但是歲數比較大了韌帶的彈性會下降，需要多做拉伸練習。雖然一直遵從醫囑，但畢竟年齡擺在那兒，意外因素比較多，女兒還是沒能夠順產生下寶寶而選擇了剖宮產。幸運的是我的外孫女非常健康。

一次完美的體檢

在西方人眼中，是一次完美的體檢；但在我們眼中，可能非常不滿意。我們對體檢的理解正確嗎？我們到底需要什么樣的體檢？

一次讓人不滿的體檢

吳云是一家公司的高管，今年46歲。她的父母年近80歲，每天仍能攜手去公園散步。吳云平素身體健康，三年來一直堅持做瑜伽，偶爾去游泳。記憶中，除了幾次感冒外，沒得過其他的病。去年開始，吳云覺得月經有些不規律，婦科醫生認為她是“更年期前期”。

吳云通過關系托人找到一個三甲醫院的體檢醫生，要求做一次體檢。醫生詢問她以前得過什么病，家人的健康狀況，是否吸煙，喝不喝酒，飲食習慣，生活中有沒有得性病的危險。然后給她量了血壓，稱了體重，又給她做了乳腺觸診和婦科檢查，最后給她開了一張宮頸涂片化驗單。根據最后的結果，醫生建議她多吃些蔬菜水果，每周游3次泳，爭取一年內降低3～4公斤體重，適當服用些鈣片，定期做牙科檢查，3年后再來體檢一次。

吳云感到很失望，甚至有些憤怒。她本想向醫院投訴這個醫生，但礙于朋友的情面忍住了。她自己又找了一家民營的體檢中心，內、外、婦、眼、耳鼻喉科都跑了一遍，抽血，做心電圖，拍胸片，做腹腔和盆腔B超。一輪下來，沒發現什么異常，吳云才漸漸平息了怒火。

一個我虛構的故事

給吳云體檢的三甲醫院的醫生，是我虛構的。在我們國家，基本找不到這樣的醫生。如果真有，很可能也被改造或者淘汰掉了。吳云覺得，她碰到了一個非常不稱職的醫生，不給她聽心肺，摸肝脾，查血，驗尿，只問些生活中的私事，簡直就是敷衍了事。

但按照歐美國家專業保健機構制訂的指南，這位醫生為吳云做了一次近乎完美的體檢，提供了所有對吳云的健康有益的服務，包括詢問病史，指導生活方式和必要的檢查，而沒有做一項無益的、多余的檢查。相反，吳云在民營體檢機構做的那些檢查，對她大多是無益的，有些甚至是有害的。

量身打造自己的體檢

總有人問我，體檢應當包括哪些項目，我對這個問題的回答是：因人而異。我們習慣每年做一次體檢，實際上并不恰當。個人需要定期檢查哪些項目，最好向醫生咨詢。對于一個身體健康的青年和中年人，多數醫生認為以下的檢查是有益的。

快過期的食物，

買不買？

最近，一項關于在超市設立臨界食品專區的提議，進入了公眾視野。又是一項和吃有關的爭議，引來諸多關注也理所當然。

不要對“臨界”有心理障礙

“臨界”顧名思義就是接近過期，這樣的食物并不意味著食物不能食用，或者安全性已經下降。保質期不等于最后可食時間，只是它的品質可能有某種程度的下降。所以，一些過了保質期的食物，如果狀態正常，仍然可以食用。比如說，面包沒有發霉也沒有變硬，顏色、味道和口感正常；果醬和蜂蜜沒有發霉也沒有酒味，味道和口感正常，不一定非要扔進垃圾桶。還有一些冷凍食品過期之后，致病菌可能沒有超標，煮后吃下去也沒有造成不良反應，但由于存放時間太長，風味、口感已經發生了一些變化，味道不夠新鮮了，維生素含量也有下降，脂肪也可能會發生輕微氧化。又比如說，酸奶、乳酸菌飲料等過期之后如果顏色、狀態、風味正常，但其中活乳酸菌的數量已經大幅度下降，可能失去了部分保健價值。

保質期，界限法律而不是界定消費

嚴格意義上說，保質期的界限在于界定法律責任。在這個日子之前，商場可以合法銷售，有任何質量問題，由生產者負法律責任。但買來之后在消費者家里過期，萬一出現食品安全問題或品質明顯下降的情況，商家和生產廠家是不負法律責任的。所以，消費者要自行判斷過期食物是否能夠食用。

臨界食品，買得？買不得？

超市里常常會有臨界食品打折促銷的活動，價格便宜許多，這種食品到底能不能買？我認為，是完全可以買的。理由有三個：1.任何一個產品的保質期，都要求一定的儲藏條件。如果一種產品注明室溫下存放3個月，它在冷藏室里很可能放5個月也沒問題；2.買到快過期的臨界食品，一定要及時食用，不要長時間閑置；3.如果知道自己沒法在到期之前吃完，可以將大包裝提前分裝成小包裝扎好口，分別放進凍箱里冷凍起來。吃的時候取出來，用微波爐的化凍檔轉1分鐘就好了，新鮮如初。

小鏈接：

標注保質期1年或更長的，臨界期為到期前45天（比如罐頭、糖果、餅干等）；

標注保質期6～12個月的，臨界期為到期前20天（比如方便面、無菌包裝的牛奶果汁之類）；

標注保質期3～6個月的，臨界期為到期前15天（比如一些真空包裝并冷藏的熟食品、速食米飯之類）；

標注保質期30～90天的，臨界期為到期前10天（比如一些滅菌包裝的肉食品、鮮雞蛋等）；

標注保質期16～30天的，臨界期為到期前5天（比如酸奶、點心等）；

標注保質期少于15天的，臨界期為到期前1～4天（比如牛奶、活菌乳飲料、主食、未滅菌熟食、未滅菌盒裝豆制品等）。

不要成為藥物“集裝箱”

稍微有點兒不舒服，就大把大把地把藥往嘴里塞，按照這種吃法，早晚會把自己吃成藥物的集裝箱。

厭于藥而喜于食

說到藥罐子，大家都熟知的一個人就是《紅樓夢》里的“林妹妹”，動不動就得吃藥，稍微有點不順心，更是病倒不起了。站在戲外看，眾人皆知做“林妹妹”的種種不是。可放到自己身上，仍有不少人動不動就藥物伺候著，有事沒事都離不開藥。唐朝末年名醫陳曾直說：“人皆厭于藥而喜于食，病后脾、胃易傷，治療又慎于吐瀉，故尤宜用食以治之。”所以，不論治病還是養生，我們都不應過于依賴藥物。這里的藥不只是用于治病的藥，還包含了補藥。

先解毒，后治病

我治病有一個特點，就是對于那些身上有好幾種疾病的患者，我開的第一個方子肯定是解毒的。為什么呢？因為這些患者大多經過中西醫治療了數年，每天吃的藥超過五六種，如果是老年人身體各個臟器的功能還會有不同程度的衰退，所以對藥物的耐受、排泄、解毒和抵抗藥物副作用的能力大大降低，很容易在體內積蓄毒素。這個時候先解毒比治病更重要。

巧方法，勝于藥

有一些疾病如果通過調整方式也可以達到目的，這個時候就不建議用藥，比如失眠。安眠藥可以說是老年人吃得最多的藥了，現在不少中青年人也會靠安眠藥入睡。但有時，安眠藥吃下去仍舊沒有睡意，這時一味地往上加藥量是解決不了根本問題的。所以，在臨床上我常常告訴患者，睡眠是多種形式的，不是躺在枕頭上才叫睡眠。比如有的人躺在床上怎么也睡不著，可是在沙發上看電視卻很容易睡著，那就選擇在沙發上睡。對于睡眠沒有必要拘泥于姿勢，只要自己能睡著，姿勢也不覺得難受就可以了，一樣能起到休息的作用。

常常有些子女看到老人坐著睡著了，便體貼地喚醒扶到床上。其實，這種孝心用錯了地方，老人坐著睡是最舒服的。因為老人坐著的時候，血沉比較慢，因此睡眠最舒服。而躺下睡，血沉加快，反而睡不好了。此外，注意生活規律、睡前靜思排除雜念都是治療失眠很好的方法。

中醫看整體

選擇中醫還是西醫，不要過分強調治病的速度，而應看重整體，中醫在這方面做得更好一些。比如高血壓合并血脂紊亂和營養不良，西醫可能開出七八種藥，兩點了該吃這個藥，三點又該吃那個藥，整天惦記著吃藥，這樣的精神狀態本身就是病。舊病未除新病又起，可謂得不償失。中醫在吃藥方面，比較注意輕重緩急，能不吃的就不吃，能少吃的就少吃。比如高血壓，不吃藥它就高，那么降壓藥就得每天吃，而營養藥一兩天不吃也無大礙，這時最好不吃或少吃。患者每天吃的藥最好控制在三種以下，并且老人的藥量減至成人量的四分之三更合適。