淺談高職護理專業學生實習管理

摘要：目前高職護理專業學生實習管理的現狀存在一定問題， 如何加強實習生管理，提高教學質量，培養高素質、高標準、高要求的護理專業人才是學校一項重要的工作任務。本文根據現狀對我校高職護理專業學生實習管理提出管理對策。

關鍵詞：高職護理專業 實習管理

護理專業是一門實踐性很強的應用科學，對于從事臨床工作的護理專業技術人員而言，臨床實習是護生從理論走向實踐的轉折期，臨床實習中建立起來的護理思路、對理論知識的領悟及操作能力都會對護生今后的工作產生極為重要的影響。畢業實習是完成這種轉變的第一步，所以畢業實習質量的高低，對于一名護生至關重要。

1 建立健全科學合理化實習管理制度，規范實習生成長

一個有效的、合理的、適合實習生發展的管理制度能規范實習生的行為，提高實習生的工作效率和質量，形成一種良好的護理文化。自2007年以來，我校針對高職護理專業學生制定了一套實習管理規章制度如:《關于實習管理的暫行規定》、《實習指導教師的職責》、《教學檢查評價制度》、《畢業實習手冊》等，《畢業實習手冊》包括：幫你引路、讓你明晰的規范實習，給你指導、讓你方圓的文明實習，給你警示、讓你注重的安全實習，幫你減壓、讓你輕松的快樂實習。在正確的管理制度下，可以大大的提高管理實習生的效力，提高實習生個人的競爭能力。

2 注重引導，學生自主學習

①實習前要調節好心理、情緒、調養好身體。在校幾年的艱苦學習，已經掌握了護理理論知識與操作，現要到醫院去實習，到醫院后，學習的方式、扮演的角色、社會的環境都與學校有很大的差別，有些同學可能會怕自己干不好、干不了，怕病人不合作，更怕老師責備，不少同學想到這些就會緊張、害怕，情緒不穩定。所以，同學們要調節好自己的情緒，對自己要有自信，相信自己的能力，我校的學生都能完成實習，自己也可以完成。要盡快地適應這個轉變，以健康的體魄，輕松、愉快的心態去迎接實習。②實習前要通過理論與操作考試。在學生下臨床實習前，為了讓學生各個方面提前適應臨床，在考試之前，學校開放護理實訓中心，方便學生自己提高護理技能知識，同時還有學生護理管理部管理干部與值班老師提供輔導相結合，使學生順利通過學校安排的理論考試、常見護理應急知識現場問答、病區病人情景模擬護理操作，順利走上臨床崗位。如果理論考試、操作及各項考核不合格的學生，我校將暫緩下臨床實習，繼續強化，直到符合實習單位要求。③實習中要鞏固理論知識。在實習期間，實習生有時只注重了實踐的操作技能，而忽略了理論的學習，為了督促實習生在實習期間加強理論學習，對此，學校教務處與實習單位共同要求實習生應按時書寫實習日記，實習組長定期填寫實習月度匯報表，每個季度安排一次實習考試。進而使實習生實踐完成的同時理論知識得以提高，為畢業實習后的執業護士考試做鋪墊。

3 領導重視，專人管理，開展教師輔導與專題實習講座

①實習前教師要重點人群輔導。絕大多數實習生都能順利通過實習前各項理論與操作的考試，但少數部分會存在問題，這樣教師應針對這些重點人群、重點時間開展個別輔導原則，首先匯總這些重點人群存在的問題，接著制定個例的輔導計劃，采用固定幫扶方法來克服其存在的困難。幫扶的形式可以多種，如面授、電話、郵箱、電話、QQ等方式。進而來完成重點人群的實習前各項考試。②實習前邀請實習單位優秀護士長開展實習專題講座。絕大多數實習生在下臨床時，對實習單位各種情況不是很了解，為了避免各種情況給實習生帶來誤區，我校聘請了有資歷的護士長到我校開展講座；“如何盡快適應實習生活”、“護理工作中的溝通技巧”、“正確處理護生與醫生的關系”、“怎樣實習”、“如何保證實習安全”、“發生事故后如何處理”、“正確處理護生與病人的關系”等等問題為將要下臨床的實習生提供具體詳述的鮮明實例。③領導重視，成立領導小組。自2007年以來，我校黨委對實習生管理工作非常重視，專門成立實習生管理工作小組，領導小組由分管教學校長具體負責，教務處組織落實，學生工作處配合管理，實習辦主任、學工助理、輔導員、班主任等組成，每月定期召開實習小組會議，學習交流溝通、反饋實習單位的實習生各項表現與存在問題、實習單位良好意見，討論并提出合理化整改意見，讓不良信息扼殺在萌芽狀態。④分片區管理，日常工作常抓不懈。根據實習地區，把我校實習生分為五大片區：上海、蘇錫常地區，南京地區，鹽城、南通、鎮江、泰州、揚州地區，淮安地區及徐州地區，各片區任命一名主任具體進行日常事務檢查與處理。工作內容首先主要是定期與醫院科教科或者護理部聯系，了解、咨詢實習生學習、工作、生活等各方面情況，達到雖然實習生不在學校，也能知曉每位實習生的學習、工作、生活等情況；其次是帶卷到實習單位完成學校每個季度的理論考試并閱卷，之后把成績反饋給實習單位及實習生；還有是定期到醫院召開學生座談會、實習帶教老師座談會等收集實習生信息。

4 實習單位積極配合我校實習管理工作，達到齊抓共管

我校與每家實習單位都簽署了實習協議，實習單位對我校送去的實習生：第一進行崗前培訓，組織實習生觀看《護士職業道德行為規范》、《整體護理服務規范》、《醫護禮儀》、《護理學基本操作中的語言》、《別對自己說不可能》等影片并討論，以及書寫心得體會，同時護理部主任主講醫院護理隊伍基本情況、相關護理制度及護理工作狀況介紹、護士職業道德教育、有關護理學方面的法律法規及護理學專業基本功方面的培訓，之后所有實習生進行上崗考試。第二對實習生實行一對一跟班帶教，每個學生到科室都有固定的帶教老師，做到專人管，專人帶教，責任明確，防止出現一位帶教老師對學生都管而又都不管的局面。第三實習生所在科室實行量化考核，每科室對實習生應開展護理小講座、實習生參加教學查房、入科教育、出科理論與技能操作考試，從而提高實習生實習成績。第四教會學生學會“四會”——學會求知、學會做事、學會與人共處、學會謀生。以上四項內容為我校實習生順利完成實習提供了保證。

5 中后期檢查考核，進一步完善實習管理

實習中后期，實習內容基本完成，我校為了促進實習生職業能力的達成，進一步提高實習生實習質量，學校領導請求實習單位配合，并帶領本校護理專業老師、實習指導老師、學工助理、班主任等對我校實習生進行中后期情景模擬考核和填寫問卷調查，考核內容有密閉式靜脈輸液、經口吸痰法、單人徒手心肺復蘇術、無菌技術、各種注射法（皮下、皮內、肌肉、靜脈），幾項內容考核可以全面反應實習生在前期實習的質量，同時可以找出教學中存在的不足，進而結合臨床實際改進我校教學。問卷調查可以看出實習生在實習過程中的生活、學習、工作等情況，發現問題及時整改，也可以大大提高實習質量，為真正走上工作崗位而提供保證。

6 實習后，實行評優制度

對于實習單位來說，我校每兩年開展一次實習單位研討會，在研討會上評選表彰優秀實習單位、優秀實習帶教老師、優秀實習管理者等等，通過評優，了解實習單位及帶教教師對學生的整體評價，評優制度推行的同時建立了教與學的激勵和約束機制，調動了實習單位與帶教老師的帶教積極性。對于實習生來說，我校每年評選一次優秀畢業實習生，給予相應的物質和精神獎勵，記入個人畢業檔案。

7 實習后返校，封閉式復習迎考

每年為迎接國家職業護士資格考試的到來，切實提高我校學生職業護士資格考試通過率，有效提升實習生返校復習質量，校領導高度重視，專門成立職護考試工作小組，專人專管，要求小組成員思想上提高認識、態度上認真對待；管理上嚴格對待、紀律上毫不松懈；工作學習有效銜接、日常監督不得懈怠。為職業護士資格考試通過率的穩步提高奠定基礎。

8 結果

實習生管理是一項艱巨而又繁瑣的工作，校領導提出精細化管理，把這項工作細化到每一個環節，確保實習生管理工作確實落到實處，近年來，實習管理中違反規定者逐漸變無，理論考試逐年提高。2011年我校高職護理專業畢業生775人參加職護考試，參考率100%，通過率99.74%，中職護理200人參考，參考率100%，通過率97.5%，在全省名列前茅。

高職護理專業實習管理模式的探討，還需要根據實習管理的新情況和新問題進行不斷創新，在實踐的過程中，要確?？刹僮餍院蛯嵱眯?，確保實習管理收到實效。

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