洪 英,田居祥
(中衛市第二人民醫院,寧夏 中衛 755000)
AVE-762C型尿液有形成分分析儀系統性能評價
洪 英,田居祥
(中衛市第二人民醫院,寧夏 中衛 755000)
尿液;AVE-762C型尿液有形成分分析儀;手工鏡檢
尿液中有形成分對腎和尿路疾患的診斷、疾病的嚴重程度及預后的判斷都有極重要的意義。AVE-762C型尿液有形成分分析儀具有無需離心、程序控制送樣、圖像、報告管理、顯微鏡自動控制、陰性標本篩查、計算機輔助識別判讀等優點。現對AVE-762C型尿液有形成分系統檢測成分:紅細胞(RBC)、白細胞(WBC)、管型測定結果與人工鏡檢結果進行比較分析,報道如下。
1.1 標本來源 我院自2012年3月1日至3月30日住院部和門診患者415例,年齡6個月至70歲,男205例,女210例。
1.2 儀器及試劑 長沙愛威科技實業有限公司:AVE-762C型尿液有形成分分析儀和配套試劑;長春迪瑞醫療科技股份有限公司質控:多項目尿液化學分析控制品;OLYMPUSCX21顯微鏡。
1.3 試驗方法
1.3.1 用一次性尿液刻度收集管,收集每份標本2管,每管不少于5ml,一管用于AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測,另一管用于人工顯微鏡鏡檢。
1.3.2 AVE-762C型尿液有形成分分析儀操作嚴格按照使用說明書進行,并同時進行質控分析。
1.3.3 精密度測定 隨機選取陽性標本10份,每份連續測定20次。
1.3.4 準確性測定 隨機選取40份標本,分別使用AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測,并與手工顯微鏡鏡檢結果進行比較。
1.3.5 臨床應用 415份臨床標本用AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測,同時進行手工顯微鏡鏡檢結果進行比較。
1.3.6 檢測結果對比見表1。
2.1 精密度評價 精密度測定結果:RBC 405.4±10.02,CV值為 2.08%。WBC29.9±2.34,CV值6.79%。
2.2 準確度評價 50例標本用AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測與人工顯微鏡鏡檢結果進行比較,RBC:Y=1.053 X-1.115,r2=0.998。 WBC:Y=0.965 X+0.141,r2=0.998。
2.3 臨床試用結果
2.3.1 用手工鏡檢,未發現白細胞、紅細胞及管型的標本235例,AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測也為陰性。
2.3.2 用手工鏡檢,發現白細胞、紅細胞及管型的標本150例,AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測也為陽性。其中有11份人工和AVE-762型尿液有形成分分析儀都檢出管型[1]。
2.3.3 用人工顯微鏡和儀器檢測處于非診斷水平的標本,鏡檢20例可見RBC/WBC的標本,AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測也可見RBC/WBC;另外AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢出5例RBC標本,6例WBC標本,9例管型的標本,人工鏡檢未發現RBC或WBC及管型的標本。

表1 儀器檢測與顯微鏡檢測結果對比
3.1 AVE-762C型尿液有形成分分析儀可程序控制送樣 待檢樣品與染色液吸入混勻池中充分混勻后,依次注入各通道流動計數池中,由主機控制攝像對分布視域內的樣品攝取多幅圖進行分析處理。采用"機器視覺技術",低倍掃描陰性過篩、目標定位、高倍跟蹤識別功能。實現標本處理自動化,顯微調節智能化,檢測技術標準化。依據表1對RBC、WBC結果進行分析,評價儀器檢測性能的指標,本文采用了精密度、準確度指標評價AVE-762C型尿液有形成分分析儀,其效果均好。
3.2 AVE-762C型尿液有形成分分析儀與人工顯微鏡鏡檢符合率較好 (WBC98.4%、RBC97.2%),說明AVE-762C型尿液有形成分分析儀與人工規范檢驗有良好的可比性。
3.3 AVE-762C型尿液有形成分分析儀測定的優點為全自動處理標本,采用高精度計數池,漏檢率低,檢測速度快,儀器操作程序簡便,是臨床進行尿液有形成分定量分析的較好設備[2]。
3.4 AVE-762C型尿液有形成分分析儀不足之處為本儀器是根據有形成分的大小及色差折光性進行分析,易造成誤差,譬如:易把霉菌、脂肪滴認作RBC;聚集成WBC大小的鹽類認作WBC;把粘液絲、聚集成近似條狀的鹽類認作管型,其結果應進行輔判修正、審核后方可發出報告。
[1]石 巍,嚴開斌.IQ-200尿沉渣分析儀測定管型的影響因素分析[J].實驗與檢驗醫學,2010,28(5):511.
[2]俞 倩,徐衛益,呂俊霞,等.AVE 763尿液有形成分分析儀在體液細胞計數中的評價[J].實驗與檢驗醫學,2001,29(6):595-596.
R446.112+1
B
1674-1129(2012)05-0523-02
10.3969/j.issn.1674-1129.2012.05.049