急性閉角性青光眼病人的心理狀況分析及護理干預

劉嵐

急性閉角性青光眼病人的心理狀況分析及護理干預

劉嵐

目的探討急性閉角性青光眼患者的心理狀況及護理干預措施。方法將收治的急性閉角性青光眼患者隨機分為研究組和對照組。對照組患者僅給予常規護理，研究組則針對性地開展心理干預措施。結果經采取相應護理對策，大部分患者消除了不良心理，情緒穩定。兩組干預前后SCL－90量表評分進行比較發現干預前兩組患者均有不同程度的負性心理。觀察組患者經過積極的護理干預，其SCL－90評分因子與干預前相比顯著好轉，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論對急性閉角性青光眼病人針對其心理特征實施有針對性的護理干預措施，可以消除患者的不良心理，促進疾病的康復。

急性閉角性青光眼;心理狀況;護理干預

資料與方法

1.一般資料2009年8月～2011年8月選擇我院接收的治療的急性閉角性青光眼患者82例，其中男46例，女36例;年齡32～87 歲，平均年齡(60.12±12.28)歲;發病時間5h～4d，平均時間(1.25±0.63)d;將82 例患者按照隨機分組法隨機分為研究組和對照組，每組各41例，兩組患者在年齡、性別、發病時間及文化程度上均無明顯差異，具有可比性(P＞0.05)。

2.方法:(1)調查方法:采用問卷調查的方法，讓患者填寫一般資料調查表，內容包括患者年齡、職業、婚姻狀況、居住情況、文化程度、經濟收入等［1］。另外，采用90項癥狀清單(Symptom Check List 90，SCL－90)對兩組患者的心理特點進行調查，此量表包含有廣泛的精神病癥狀學內容，如強迫癥狀、抑郁、焦慮、人際關系、恐怖、敵對性、偏執、飲食方面、睡眠等方面的心身癥狀［2］。(2)護理方法:對照組患者僅給予常規護理，研究組則在常規護理的基礎上加上針對性地開展心理干預措施。

3.統計學處理:所得數據采用SPSS13.0進行統計分析，對兩組數據采用t檢驗，兩組間差異用P(P=0.05)表示。

結 果

通過對兩組患者的干預前后SCL－90量表評分進行比較我們發現干預前兩組的患者均有不同程度的負性心理，差異具有統計學意義(P＜0.05);但對照組的患者沒有明顯變化(P＞0.05)。具體結果可見表1。

表1 兩組患者的干預前后SCL－90量表評分比較(±s，分)

表1 兩組患者的干預前后SCL－90量表評分比較(±s，分)

注:與本組干預前比較，aP＜0.05，差異有統計學意義;與對照組比較，bP＜0.05，差異有統計學意義。

觀察組 對照組項目干預前評分 干預后評分強迫癥狀干預前評分 干預后評分1.82±0.63 1.74±0.53 ab 1.83±0.70 1.79±0.64人際關系 1.64±0.50 1.51±0.40 ab 1.65±0.49 1.61±0.48抑郁 1.68±0.48 1.38±0.41 ab 1.69±0.54 1.58±0.44焦慮 1.54±0.54 1.34±0.37 ab 1.55±0.49 1.49±0.44敵對 1.47±0.44 1.45±0.56 1.48±0.39 1.46±0.48恐怖 1.41±0.40 1.30±0.41 ab 1.40±0.43 1.39±0.47偏執 1.33±0.34 1.28±0.32 ab 1.34±0.35 1.33±0.51失眠 1.50±0.30 1.31±0.32 ab 1.49±0.31 1.43±0.43食欲下降 1.89±0.56 1.41±0.45 ab 1.88±0.57 1.80±0.55總分 146.69±34.24 125.64±31.26 ab 145.72±32.91 139.84±30.98

討 論

急性閉角型青光眼是由于房角突然關閉，房水排出受阻，而引起眼壓急劇升高的眼病，是眼科急癥之一，致盲率極高。誘發此病癥的原因多為情緒激動、精神緊張等不良情緒的影響［3］。現代護理越來越重視病人的心理護理，國內文獻顯示，患者的心理狀態對康復與預后有重要的影響。本研究顯示，急性閉角型青光眼患者的心理特征表現為緊張、恐懼、絕望等，這與患者的心理素質和自身病情有密切的關系。急性閉角型青光眼因有較高的致盲率，這給患者帶來極大的心理壓力，對疾病的康復充滿絕望。本研究探討了臨床護理對急性閉角型青光眼患者的影響。科學的護理措施，實施護理臨床路徑，使患者以積極的心態面對治療，不僅可以提高護理質量，同時還可以改善患者的生存質量。本研究對照組的患者只給予常規的護理，觀察組在常規護理的基礎上配備專門的責任護士負責，在常規護理的基礎上有針對性地開展護理干預措施取得較好的成績，可以有效的消除患者的不良情緒，利于疾病的恢復，值得在臨床推廣。

1 農鳳琳.心理干預在急性閉角型青光眼患者不良情緒中的影響?J?.齊齊哈爾醫學院學報，2010，31(12):1990-1991.

2 曹曉麗，鄭國紅.急性閉角型青光眼患者術前護理干預的臨床意義?J?.陜西醫學雜志，2011，40(10):1430-1431.

3 甘亞平，劉榮，陳玲.老年原發性青光眼病人心理特征的循證分析及對策?J?.護理研究，2011，25(17):1540-1542.

621000 四川省綿陽市中醫醫院

本研究于2009年8月～2011年8月對收治的急性閉角性青光眼患者的心理狀況進行了調查和分析，并有針對性地進行實施護理干預措施，取得了較好的臨床效果，現將研究結果報道如下: