劉超
(吉林醫藥學院附屬醫院婦產科 吉林省吉林市 132108)
健康教育(health education)[1]是向人們傳授保健知識,培養健康行為的社會活動。婦科手術針對的都是女性患者,針對的疾病與生殖器官及生育功能有關,女性天性柔軟,心理脆弱,易焦慮、恐懼。臨床技術在快速前進,但患者對疾病知識卻知道的很少,所以健康教育很重要,運用圖文式健康教育,能夠滿足患者的求知欲,做好心理準備,積極接受治療。
選取于2009年至2011我院婦科行手術治療的患者200例,年齡27~68歲住院5~7d,隨機分為實驗組與對照組各100例,2組基線資料比較差異無統計學意義。
實驗組患者入院后由責任護士安排好床位進行入院宣教,熟悉環境后,穩定患者情緒后開始圖文式健康教育,內容包括疾病常識,術前相關的檢查化驗,檢查室的環境介紹,術前準備的操作詳細講解其目的、方法、過程。術前用物準備,手術當日的流程及手術室的環境介紹,減輕患者的陌生恐懼的心理,給予充分的心理準備,及時的了解患者的疑惑細心解答,得到患者的積極配合。術后給予患者及家屬講解護理要點及注意事項,飲食指導、休息鍛煉,出院后的健康指導及保健知識。同時針對具體情況進行個體化健康教育,以上均有相關的圖文可供患者閱讀了解。例如開腹手術的患者將進行講解術后如何減輕切口疼痛的方法,如胸式呼吸有效咳痰減少切口震痛,分散注意力聽音樂心理疏導等;對腹腔鏡微創手術的患者講解手術的器械及技術先進,術后不適感的原因。對于子宮切除及癌癥根治的患者講解對于女性生殖器官的缺失所帶來的生理、心理、家庭的變化,如何應對及減輕患者的心理負擔。患者出院前根據患者的具體情況提供促進術后恢復的保健知識及休息、飲食、運動、愈后心理,并告知術后檢查的時間重要性,提供本院婦科24h熱線電話,以便咨詢。圖文式健康教育注意以和藹的態度,圖片清晰,文字內容詳細講解。示范、演示,避免說教,使患者在關心體貼的氣氛中接受圖文式健康教育,經常巡視病房及時鼓勵或矯正患者。對照組入院后傳統方式進行健康教育。
采用自行設計的問卷對2組患者及家屬進行調查問卷(經相關專家審定效度合理,信度可靠)。在患者出院時護士分別將調查表發放給患者及家屬根據自己的切身感受對醫務人員進行滿意度評價,以無記名方式書寫放入指定的意見箱內。由研究者定期收集,每月匯總及時總結,發出問卷200份收回有效問卷200份,有效回收率100%。對醫務人員滿意度測評表從6個方面進行評價,分滿意、一般、不滿意、3個層次。
采用SPSS12.0軟件處理數據,計數資料比較用χ2檢驗P<0.05為差異有統計學意義。
2組患者及家屬對醫務人員滿意度
評價結果比較,見表1,差異有統計學意義,P<0.05。

表1 實驗組與對照組的滿意度的比較(n=100例)
由于圖文式健康教育使患者每日都會得到護士給予認真細致的指導,增加了護患交流,使患者消除了陌生感、恐懼感,減輕了緊張、焦慮的情緒,減輕了手術的痛苦煩惱,使患者在輕松愉快中時獲得豐富的圍手術期及術后出院保健知識,順利及滿意完成手術,促使患者及家屬自覺采用有利于合理安排手術的飲食、活動鍛煉、休息等健康行為。開展圖文式健康教育要求護理人員主動與患者及家屬交流,講解有關內容,特別是術前心理準備,術后康復護理、生活保健、飲食指導、必須反復講解、強化、增加了護患溝通的機會,從而滿足患者的健康需求,提高患者的滿意度,同時護士可以從患者及家屬的尊重和感謝中獲得成就感,健康教育已成為全球推進“人人健康”的戰略措施,它的科學性、專業性,使人們在接受知識的同時也遠離了疾病與痛苦,使用圖文式健康教育讓患者從實際中看到、想到、做到、扎實的快速掌握健康教育的知識要領,擁有對抗疾病的利刃。
[1] 王艷.從健康教育入手全方面提高門診整體護理質量[J].護士進修雜志,1998,10:12.