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高校心理健康教育工作者在學生心理危機管理工作中的角色沖突與對策*

2012-01-26 16:53:30唐聞捷
中國醫學倫理學 2012年4期
關鍵詞:心理健康心理教育

劉 葵,唐聞捷

(1溫州醫學院學生處,浙江 溫州 325035,lk0123@yahoo.cn;2溫州醫學院,浙江 溫州 325035)

學生心理危機管理包含心理危機的預防、干預及事后、日常管理等,是高校大學生心理健康工作中的一項重要工作,對促進大學生身心健康、素質發展以及校園和諧有重要作用。高校心理健康教育工作者除承擔學生心理咨詢、心理教育、心理危機預防與干預等工作外,還承擔了德育工作。心理健康教育工作者在心理危機管理工作中要符合社會和學校對學生教育的價值需求,其自身專業價值和社會價值易產生沖突;心育與德育工作之間的差異、不同工作人員對學生心理危機管理工作的理解差異亦使得高校心理健康教育工作者在工作中產生一定的角色沖突。角色沖突既造成高校心理健康教育工作者的倫理和心理困擾,[1]也影響學校學生工作的有效開展。筆者試圖依據角色沖突理論就高校心理健康教育工作者的角色沖突問題進行分析探討,以期為心理健康教育工作者的學生心理危機管理工作提供指導。

1 角色及角色沖突的表現形式

角色沖突通常表現為兩種形式,一種為角色內沖突,另一種為角色間沖突。角色內沖突主要表現為兩個方面:①一個角色規定的各種行為規范之間產生的沖突,如不同群體對同一角色持有的不同期待,以致產生矛盾;②表現在角色行為主體在領悟角色和實踐角色之間的沖突。角色間沖突,通常由角色緊張造成,表現在兩方面。第一,多種角色兼具的角色行為主體同時履行不同角色行為要求時,易引起角色沖突;第二,當角色主體需履行兩種相反角色行為要求時,易引起角色間沖突。[2]

2 高校心理健康教育工作者形成角色沖突的原因分析

2.1 兼具思想政治教育工作者及心理健康教育者的雙重身份

高校心理健康教育是德育工作的重要組成部分,即心理健康教育工作者在思想政治教育層面應服務于學生思想教育活動,同時需在心理層面服務于滿足學生個體需求的學生心理教育活動。思想政治教育工作主要側重于個體思想層面的問題;心理健康教育主要側重于處理個體心理層面的問題。學生思想政治教育工作和心理健康教育工作二者帶來的角色沖突,引發了心理健康教育工作者在由于價值取向差異導致的德育與心育間的不同的角色期望差別,進而不能同時滿足社會所界定的該角色所應有的行為方式和準則,導致了心理健康教育工作者在面臨這兩者相互沖突時的價值兩難選擇問題。

2.2 自身專業水平的局限和專業倫理的模糊

我國高校心理健康教育專職隊伍人員年齡較輕,許多專業人員為“半路出家”,[3-4]在預防和面對危機事件時缺乏經驗。加之學生心理危機事件日趨復雜,通常受到學生個人特質、家庭、學校以及社會環境等多方面的影響,使得高校心理健康教育工作者在進行心理危機管理時容易導致他人和自身對其角色期待不一致,比如非專業人士通常認為“心理咨詢師能夠解決所有心理問題”。個體在實踐過程中,自我對角色的期待與實際的角色行為之間亦會存在差異,如在處理某一個心理危機事件時,其事件的復雜程度遠遠超出了預期。并且在專業倫理的操作上,因專業水平及危機事件的復雜性等因素的限制而不能有效遵守相關規范,繼而引發角色沖突。

2.3 心理健康教育部門和其他部門對心理危機管理角色理解的差異性

角色事件模型認為角色事件是一個完整的角色互動,在互動過程中,其他人員對角色的認識會形成屬于其他人員自身的角色期待,包括對角色當事人可能的認知及行為的評價。當該角色期待與角色當事人對角色的理解發生矛盾時,沖突隨之產生。心理危機的產生很可能因為學生成績、作弊、住宿環境等因素誘發,發生地點可能在校園內外、學生社區。因此在進行心理干預時不能僅僅依靠心理健康教育工作部門,同時還必須依靠高校內其他部門(如教務處、后勤處、保衛處等)及二級學院的支持。但由于各部門都有自己的一套工作規范、工作方法及價值理念,在進行工作溝通時,對于心理危機管理這一角色的專業性理解不可避免地會與專門從事該項工作的人員的理解存在偏差,忽略考慮工作范圍內存在與學生心理危機相關的因素;由于對心理專業不熟悉,忽視處理問題的方式對學生心理造成的負面影響,加之由于心理問題存在一定的隱匿性,其診斷存在專業性,因此在診斷后對事件引起的影響范圍和程度判斷上,不同人員也可能產生差異。這些都導致其他人員與專業心理工作者在心理危機管理上角色理解的差異性。

3 高校心理健康教育工作者因角色沖突所面臨的倫理兩難

3.1 價值兩難

價值兩難,即個人價值、專業價值或社會價值彼此間的差異,比如學生在表達“因對專業不感興趣而產生的退學意愿卻害怕退學后因學歷問題不能面對家庭和適應社會”的心理困擾時,心理健康教育工作者的專業價值體現為“尊重學生意愿,學生才是決定者”;但另一方面,作為高校教育工作者,卻不得不考量其“大學學歷”的社會價值,從而體現了高校心理健康教育工作者在專業價值和社會價值之間選擇上的沖突。

3.2 義務兩難

義務兩難指的是不同的職責目標沖突,如保密和告知。假如學生意外懷孕,因一時心理難以接受,是否該告知家長?學生還會告訴你如果告訴家長,家長會做出一些傷害性行為。心理咨詢倫理強調“保密原則”,如果不告知家長,學生選擇墮胎,由誰帶其去醫療機構?雖有“在保證來訪者最大利益,必要時打破保密原則”的規定,但告知家長后,家長所采取的行為是否能實現來訪者最大利益?

3.3 結構兩難

結構兩難指的是所處環境中不同角色位置所體現的角色差異,即心理健康教育工作者與其他工作者角色間工作責任和目標之間的不一致和理解差異所產生的沖突。比如學生意外懷孕時,心理咨詢倫理強調“尊重來訪者的自主權”,而如果學生選擇墮胎,該由誰帶去?要不要干預?學校學生管理部門可能認為應該及時通知家長,由家長來決定孩子的行為,這體現了在學校這一大環境下,工作實踐中既需對學生自身負責,也需對學校和家長負責,不能只考慮其一。

4 解決學生心理危機管理工作中角色沖突的對策

4.1 加強思想政治教育工作與心理健康教育工作的聯系性和互利性

思想政治教育是具有中國特色的德育工作,在高校,它是引導大學生形成主流思想政治觀念的重要教育活動,從事包括學生心理危機管理工作在內的心理健康教育工作與傳統思想政治教育工作雖然在價值取向上存在一定沖突性,但眾多學者也論證了思想政治教育工作與心理健康教育工作的聯系性和互利性。思想政治教育唯有從心理層面出發,在某種程度上滿足個體心理需要才能真正起到作用。此外,佘雙好認為近期心理健康教育學者越來越關注人生意義、價值觀、理想、信念等精神因素對個體心理健康的影響。特別是近10年,強調個體正向心理體驗、人格特質、社會組織的積極心理思潮的興起,認為精神資源,即人的積極思想道德情感和人格品質的培養有助于個體的心理健康,[5]能促進學生主體意識得到積極發揮。這無疑顯示了思想政治教育對個體體驗正向、積極的心理及行為的助益作用。

4.2 增加專業技能培訓的機會,提高專業水平

增加專業技能培訓的機會和途徑也是減少角色沖突的可行方法。近些年雖然各種心理培訓較多,但多是短期的、理論講授式的,不夠系統,而且相應的技能培訓相對缺乏,[6]這就要求主管部門、專業學術團體建立整體專業化培訓模式,學校自身也應建立符合本校特色的專業化培訓模式,聘請相關心理、社會、醫學等多學科專家,把握學校心理健康教育工作方向,合理指導心理危機管理工作的進行。同時要拓寬專業培訓途徑,不僅要將心理健康教育工作者,而且要將德育工作者及其他學生工作人員送出去培訓。也可以利用校際資源,采用高校聯合邀請專家來本地進行培訓的方式,促進高校及兄弟院校心理健康教育工作者心理技能水平的提升。還可以不定期邀請相關專業人員對高校心理健康教育工作者進行一定的專業技能督導,從而提高高校心理健康教育工作者的自身修養和能力發展。

4.3 重視角色理解,形成不同工作部門及個體間的良性溝通

個體在實踐一定角色行為時,沒有一成不變的模式。對角色的不同理解會產生不同的行為。因此,需要加強與不同工作部門和個體間的溝通與協調。首先,需要求同存異:部門不同,其工作特點、工作規范、工作方法及所持價值理念亦有所不同,教育者的個性差異,對學生心理危機管理的理解差異及重視程度不一,均是客觀存在和不可避免的,一味否定,無疑影響部門及個體間的良性互動。其次,重視角色理解與角色的重要性,通過對角色的理解形成共識,形成角色內化,不應片面堅持自我認識的價值取向,或片面遵循某個部門的工作規范及價值理念。通過以上措施,促進高校工作者對角色理解的一致性。相信隨著高校對心理健康的關注、心理健康理念和知識的普及以及不同工作部門之間持續良性地溝通,定會促進高校心理健康教育的發展以及減少高校的心理健康教育工作者在學生心理危機管理工作中的角色沖突。

[1] 高娟,趙靜波.行業倫理教育對報考心理咨詢師人員雙重關系倫理意識的影響[J].中國醫學倫理學,2009,22(2):95-97.

[2] 孔令智.社會心理學概論[M].天津:天津人民出版社,1987:313-315

[3] 馮鐵蕾.高校心理健康教育師資隊伍現狀及政策建議[J].湖北大學學報:哲學社會科學版,2008,35(6):125 -129.

[4] 甘怡群,錢銘怡,陳紅,等.中國心理健康服務從業者的職業壓力現狀及影響因素[J].心理科學,2007,30(5):1046-1051.

[5] 佘雙好.心理健康教育何以成為思想政治教育的研究領域[J].馬克思主義研究,2007,(3):89 -93,98.

[6] 仲穩山.中國大學生心理健康教育現存問題及成因分析[J].中國學校衛生,2011,32(2):225-227.

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