美高院裁決奧巴馬醫改法案核心不違憲

2012年6月28日，美國最高法院裁決奧巴馬兩年前簽署的醫改法案核心內容不違憲法。此間觀察家稱，此舉注定將對4個多月后就將舉行的美國總統大選造成重大影響。

根據當日公布的法庭意見書，最高法院裁決奧巴馬醫改法案核心內容——強制參保條款符合憲法規定。該條款要求從2014年起，絕大多數美國人必須購買醫保，否則將被處以罰款，奧巴馬希望借這一規定實現“全民醫?！蹦繕?。意見書支持奧巴馬政府提出的論點，即強制參保條款對拒絕購買醫保者的罰款可視作稅收，鑒于國會有權征稅，所以強制參保條款沒有逾越憲法賦予國會的權限。

意見書顯示，最高法院9名大法官分歧明顯，其中4名自由派法官投下贊成票，4名保守派法官投下反對票，有賴一向被視為保守派的首席大法官約翰·羅伯茨“倒戈”投下贊成票，強制參保條款才涉險過關。但另一方面，最高法院支持“反醫改陣營”觀點，裁決奧巴馬醫改法案要求各州擴大醫保補助范圍的規定侵犯了各州權力。美國醫保補助針對低收入人群，“反醫改陣營”認為該條款將加重州政府的財政負擔。

2010年初，憑借當時民主黨控制參眾兩院的便利條件，奧巴馬上臺后力推的醫改法案在國會獲得通過，但其后全美相繼有26個州出現違憲訴訟，去年11月，最高法院接手此案，決定就法案是否違憲做出終裁。

今年3月，最高法院就醫改法案舉行了為期三天的聽證會，奧巴馬政府與控方創紀錄地進行了五個半小時的口頭辯論，其后各方都在等待最高法院在6月29日休庭前公布裁決。

圍繞醫改法案，美國民眾也存在嚴重分歧。根據6月27日《華盛頓郵報》和美國廣播公司在最后一刻公布的民調，48%的受訪民眾支持法案，52%的民眾持反對態度，兩大對立陣營旗鼓相當。但28日最高法院公布裁決后，輿論普遍認為奧巴馬在競選連任的關鍵時刻打贏一場勝仗。醫改法案既是奧巴馬執政以來最重要的一大政績，也是對手羅姆尼一直極力打壓的對象，如今在高法涉險過關力避違憲，兩人在11月總統大選的對決形勢可謂“此消彼長”。