中醫(yī)文化在中醫(yī)專業(yè)建設中的作用※

黃愛明 馬維平 陳 文 趙 靜

（湖北中醫(yī)藥高等?？茖W校，荊州434020）

中醫(yī)文化在中醫(yī)專業(yè)建設中的作用※

黃愛明 馬維平 陳 文 趙 靜

（湖北中醫(yī)藥高等?？茖W校，荊州434020）

中醫(yī)傳統(tǒng)文化蘊含著豐富的人文科學和哲學思想，是我國廣大人民在千百年的中醫(yī)藥事業(yè)反復實踐奮斗中孕育出來的寶貴財富，是我國歷史文化中的瑰寶。而這門古老的學科文化不斷的指引著中醫(yī)學理論體系的形成與完善。要學好中醫(yī)，傳承中醫(yī)，掌握中醫(yī)基礎理論和臨床實踐的精髓，首先就必須熟悉中醫(yī)文化。筆者在從事中醫(yī)教學中深知中醫(yī)文化的重要性，結合我校在中醫(yī)專業(yè)建設方面的特點，從中醫(yī)文化為出發(fā)點，談談中醫(yī)文化對促進中醫(yī)專業(yè)建設的重要性。

中醫(yī)傳統(tǒng)文化；中醫(yī)專業(yè)建設；中醫(yī)傳承

任何一個專業(yè)的發(fā)展必須以市場需求為導向，目前從事中醫(yī)專業(yè)教學，培養(yǎng)中醫(yī)人才的院校主要集中在本科院校和高職高專院校，而中醫(yī)受到西方現(xiàn)代醫(yī)學的沖擊，本來生存空間有限，加上本科院校中醫(yī)畢業(yè)生的影響，高職高專中醫(yī)畢業(yè)生的市場發(fā)展空間越來越小，如何增加高專中醫(yī)畢業(yè)生的市場競爭力，實際上是提高學生的綜合能力，而要培養(yǎng)出具有適應臨床需要的高素質技能型人才，必須要有針對性的專業(yè)發(fā)展方向。如果說中國傳統(tǒng)文化是一個大系統(tǒng)，那么中醫(yī)學則是其中的一個子系統(tǒng)，中醫(yī)傳統(tǒng)文化之于中醫(yī)的重要性不言而諭。本文試從中醫(yī)文化對中醫(yī)思維模式建立、中醫(yī)課程設置方向以及學生可持續(xù)發(fā)展能力3個方面的作用論述其對中醫(yī)專業(yè)建設的重要性。

1 中醫(yī)文化對中醫(yī)思維模式建立的作用

中醫(yī)學深深地植根于華夏沃土，從中國傳統(tǒng)文化中汲取豐富的養(yǎng)料。中醫(yī)學是在中國傳統(tǒng)文化，尤其是古代哲學思想的影響和指導下，經過長期的醫(yī)療實踐積累形成的醫(yī)學理論體系。對其本末源流、發(fā)展演變的了解，是學習中醫(yī)基礎理論知識及經典著作的基礎。中醫(yī)學在兩千多年的發(fā)展過程中，形成了白己獨特思維方式，因此通過學習中國古代哲學及其它傳統(tǒng)文化知識，可以培養(yǎng)學生的中醫(yī)思維能力，更深刻地理解中醫(yī)理論知識[1]?？梢哉f，中醫(yī)文化教育是培養(yǎng)中醫(yī)教學的起點，是培養(yǎng)中醫(yī)思維的必經之路[2]。中醫(yī)基礎理論體系的建立離不開古代哲學思維的滲透，哲學認為“通天下一氣耳”，自然界中的萬事萬物都是由氣所生成的，而人也是自然界的一部分，中醫(yī)學將氣引用到醫(yī)學中，借以闡釋人的生理病理。中醫(yī)學利用哲學中陰陽學說的對立制約、消長平衡、互根互用、相互轉化來解釋人的生命形成和生理病理變化。要理解這些哲學中的唯物辨證思想來學習中醫(yī)理論，就必須在學習中醫(yī)文化的基礎上來建立哲學思維，也就是中醫(yī)思維。

著名老中醫(yī)顏德馨教授指出：“世界觀是思維的基礎”，中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)思維的基礎，而中醫(yī)思維是做出臨床診療決策的基礎[3]。中醫(yī)理論體系的主要特點之一是整體觀念。整體觀念認為事物是一個完整的體系，事物內部以及事物與事物之間是有密切聯(lián)系的。整體觀念分別從人自身的整體性、人與自然的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性來貫穿中醫(yī)生理、病理、診法、辨證、防治和養(yǎng)生等方面，整體觀念實際上是古代唯物論和辨證法思想在中醫(yī)學中的重要體現(xiàn)。作為一個中醫(yī)學習者，要學會運用整體觀念來窺視中醫(yī)學的門徑，就必須首先建立起整體思維模式。而整體思維模式是在熟悉傳統(tǒng)文化中的與中醫(yī)有關的哲學整體觀念知識后建立的。

2 中醫(yī)文化對中醫(yī)專業(yè)課程設置的影響

新文化運動以來，中國以文、史、哲為主體的傳統(tǒng)文化教育逐步被數、理、化為主體的西方科學知識體系所代替，對于從小學到中學，通過高考進入大學的學子來說，他們從小接受的主要是西方文化的知識體系教育，雖然在語文學習過程中接觸到了有關傳統(tǒng)文化中的一些知識，但是這些知識很匱乏，不足以支撐中醫(yī)學入門所必備的傳統(tǒng)文化知識?！秲冉洝分袕娬{，中醫(yī)者要上知天文、下知地理、中知人事。對于剛進入大學的學生來說，以前從來沒有接觸過中醫(yī)學中的相關知識，對中醫(yī)的理論、思維、邏輯完全是處于模糊的狀態(tài)，尤其是現(xiàn)在中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)課程的設置以中醫(yī)課程和西醫(yī)課程齊頭并進。中醫(yī)和西醫(yī)是在完全不同的兩種文化下產生的，思維模式完全不一樣，那么這兩種模式一起加在學生思維上，可想而知，會導致學生對中醫(yī)產生懷疑、不信任、不直觀。學生長期處在一種模糊的思想狀態(tài)下，可能是無法學好中醫(yī)，而成長為一名真正的中醫(yī)師。

從發(fā)展中醫(yī)的長遠眼光看，要學好中醫(yī)，首先要深入了解中醫(yī)文化，而中醫(yī)文化作為我國傳統(tǒng)文化的一部分，從小就應該接受中醫(yī)文化的熏陶與教育，但是目前看來很難達到這點。而現(xiàn)在這種學習中醫(yī)的廣大學子們，普遍存在的這種中醫(yī)文化的欠缺，要想解決這一問題，只有在大學入門學科里加大中醫(yī)文化課程的設置。首先設置與中醫(yī)文化相關的古代漢語知識的學習，既可以了解與中醫(yī)文化形成有關的歷史，也可以學習和掌握一些繁體字的認識，為專研中醫(yī)古籍作準備，雖然現(xiàn)在中醫(yī)專業(yè)普遍開設了醫(yī)古文，但醫(yī)古文的知識很難覆蓋整個文化領域。其次是在學習中醫(yī)基礎理論之前，設置哲學相關課程，在熟悉了一定的古文化之后，再將中醫(yī)的起源及發(fā)展背景結合歷史潮流進行講授，即中國醫(yī)學史及中醫(yī)百家學說。在了解一定的中醫(yī)傳統(tǒng)文化知識之后，再來設置中醫(yī)專業(yè)相關課程，才能形成合理的知識結構體系。

3 中醫(yī)文化對中醫(yī)專業(yè)學生可持續(xù)發(fā)展的作用

高職高專院校開設的中醫(yī)專業(yè)主要是2+1的教學模式，即在校兩年的理論學習和1年的臨床實踐學習，短短的三年時間無法獲得完成終生的理論知識，這就必須要求學生畢業(yè)后繼續(xù)學習深造更深或者更廣的專業(yè)知識，尤其是在臨床實踐活動中，不斷地通過各種古典書籍、現(xiàn)代文獻或培訓、進修等途徑充實和提高自己。由于中醫(yī)學是承繼我國各朝各代眾多名醫(yī)的思想之精華，要想繼承和發(fā)揚這門古老的學科，就必須具有鉆研和深挖古籍的能力，而古籍是和古代的哲學及傳統(tǒng)文化結合在一起的，比如古籍上語言文字的結構，很多文字所表達的意思和現(xiàn)代文學有很大區(qū)別等，那么必須要看懂這些古文化，才能融會貫通加以深化來不斷提高對中醫(yī)的認識和理解，才能為中醫(yī)知識的儲備及發(fā)揚作準備，所謂活到老，學到老。尤其醫(yī)生服務的對象是人，這就要求中醫(yī)畢業(yè)生要不斷的持續(xù)學習發(fā)展，只有熟悉中醫(yī)文化才能賦予他們可持續(xù)學習及發(fā)展的能力，而這有賴于在大學階段打下堅實的基礎。

總之，中醫(yī)學是在中國古代的唯物論和辨證法思想的影響和指導下，通過歷代醫(yī)家長期的醫(yī)療實踐與不斷的積累，反復總結而逐漸形成的具有獨特風格的傳統(tǒng)醫(yī)學科學，是古代人們長期同疾病作斗爭而得出的極為豐富的經驗總結。另一方面，中醫(yī)是研究人的學科，人既有作為生物的自然屬性，又有作為社會存在的社會屬性。而如果學生能在在校期間打下良好的人文學科基礎，學習并培養(yǎng)其中醫(yī)傳統(tǒng)文化素養(yǎng)，不僅可以促進其中醫(yī)思維的形成，更為其畢業(yè)以后的可持續(xù)發(fā)展打下堅實的基礎。

[1] 李麗,申琪.試論傳統(tǒng)文化在中醫(yī)教學中的必要性[J].中國醫(yī)藥指南,2009, 7(16):157-158.

[2] 趙力.中醫(yī)院校傳統(tǒng)文化課程的設置與中醫(yī)思維的培養(yǎng)[J].中國科技信息, 2010,22(10)300-301.

[3] 顏德馨.中醫(yī)辨證思維與臨床診療決策之優(yōu)化[J].上海中醫(yī)藥雜志,2000, 34(5):5.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.15.096

1672-2779（2012）-15-0146-02

蘇玲

2012-05-07）

湖北教育科學“十二五”規(guī)劃重點課題[No：2011A024]