情景教學法對臨床護理教學評價體系的影響

王瑞麗 王冬曉

洛陽職業技術學院，河南洛陽 471001

情景教學法對臨床護理教學評價體系的影響

王瑞麗 王冬曉

洛陽職業技術學院，河南洛陽 471001

通過情景教學法在臨床護理教學中的應用，從教學評價的內容、方法、重心等方面研究情景教學法對臨床護理教學評價體系的影響，從而更好地發揮教學評價的促進與提高功能，適應現代臨床護理教學評價體系的改革。

情景教學法；臨床護理教學；標準化患者；教學評價

情景教學法是自新課改以來廣泛應用的一種新的教學方法，本文試圖就情景教學法對臨床護理教學評價的評價內容、方法和評價重心等方面的影響進行分析，報道如下：

1 何謂情景教學法

情景教學法是通過模擬創設臨床真實情景，讓護生在情景中擔任主角，親身體驗臨床情景變化，調動自身所有潛能解決所面臨的所有問題，這樣既能使學生鞏固所學的理論知識，同時也能鍛煉學生的膽量、語言表達、人際溝通能力，培養護士所需要的護理綜合技能的一種教學方法。

2 何謂教學評價

教學評價是依據教學目標對教學過程及結果進行價值判斷并為教學決策服務的活動。教學評價是研究教師的教和學生的學的價值的過程。教學評價一般包括對教學過程中教師、學生、教學內容、教學方法手段、教學環境、教學管理諸因素的評價，但主要是對學生學習效果的評價和教師教學工作過程的評價。教學評價的兩個核心環節：對教師教學工作（教學設計、組織、實施等）的評價即教師教學評估（課堂、課外）、對學生學習效果的評價即考試與測驗。評價的方法主要有量化評價和質性評價。

3 情景教學法對臨床護理教學評價內容的影響

傳統的評價仍然過多倚重學科知識，特別是課本上的知識，而忽視了實踐能力、創新精神、心理素質以及情緒、態度和習慣等綜合素質的考查；而情景教學法通過設計多元評價指標包括儀表、姿態、語言表達、溝通技巧、應變和解決問題等對相關表現進行整體評價。

3.1 通過情景教學評價學生的臨床思維能力

一個合格的護士不僅要有扎實的基礎理論，熟練的操作技能，還要有科學的臨床思維能力。模擬情景教學中護生要面對各種不同人群，復雜的臨床情景，學生必須獨立思考，想出解決問題的辦法從而評價學生的臨床思維能力。

3.2 通過情景教學評價學生的人文素質及溝通能力

近年來，護理專業課程中的人文課程已有了長足的增加，但仍停留于書本與理論，而臨床面臨的是不同的文化背景的人群，并需與他們進行良好的交流，遇到的問題復雜，需要具有良好的溝通技巧、系統的面談和心理指導的知識技能。教師通過創設情景并觀察護生同時面臨心理、道德、倫理等方面問題時所做出的應對來評價學生的人文素質及溝通能力。

3.3 通過情景教學評價學生應急能力

針對某些學生在應變能力差，尤其是在突發公共衛生事件時出現束手無策的現象。通過模擬突發事件發生現場，來觀察學生的不同反應如第一反應、思維清晰、進入角色、應對措施等可以評價學生的應急能力。

4 情景教學法對臨床護理教學評價方法的影響

4.1 對臨床護理理論教學評價方法的影響

傳統的教學評價多數是以閉卷筆試的方式來實施的，過多地倚重量化的結果，而很少采用體現新評價思想的、質性的評價手段與方法；而情景教學法則以病例分析的方式來綜合評價學生的臨床思維能力和對已有知識的靈活運用能力。

4.2 對臨床護理實踐教學評價方法的影響

與傳統的實踐考核方式只注重評價操作的掌握不同，情景教學法通過模擬不同的臨床護理情景，在某一具體的情景下對學生進行實踐技能的考核，可以讓每個護生在特定的情景中體驗臨床情景變化，并且為完成特定的護理任務必須養成科學的思維習慣，調動自身所有潛能仔細地完成護理評估-護理診斷-護理目標及措施-護理實施-護理評價全過程，可以從臨床思維、人文素質及溝通能力等多方面進行綜合評價。

4.3 標準化患者

情景教學法利用標準化患者（SP）對學生的綜合表現的滿意度進行評價。標準化患者（SP）指那些經過標準化、系統化培訓后，能準確表現患者實際臨床問題的正常人或患者。標準化患者的選擇，是從我校鄉村醫生班選擇的10名學員，對她們進行簡單培訓后，由她們以同樣的評價標準對兩組學生的綜合表現進行評價。評價內容包括基本知識（40分）、溝通能力（30 分）、應變能力（10 分）、服務態度（10 分）、儀表儀態（10分）五個方面，最后計算五項累計所得總分，滿分為100分，80分以上為滿意，否則為不滿意。

5 情景教學法對臨床護理教學評價重心的影響

5.1 情景教學法關注學生發展

與傳統教學評價只關注結果不同，情景教學法更加關注學生的發展。情景教學法是讓學生模擬情景過程中的表現，因此可以根據提高學生某一方面能力的需要通過改變情景來實現，從而讓學生在不斷的變化當中取得可持續的發展。

5.2 情景教學法重視教師的成長

周密的教學設計和完整的教學準備是情景教學成敗的關鍵。教師要放棄原來陳舊的教案，不斷鉆研教材，收集大量教學資料。還要更新教學方法與手段，準備更多更合理的教學情景，增加了備課的難度，也調動了教師的積極性，教師必須不斷地學習，更新知識，積累經驗，從而提高教師的業務水平。

5.3 情景教學法重視“以學論教”

在模擬情景教學活動中，老師處于主導地位，護生是認識和實踐的主體，護生通過自學有關知識、編寫劇本、情景模擬等活動變被動學習為主動學習，變獨立學習為合作性學習，體現了“以教師為主導，以學生為主體”、“合作性學習”的新教育理念，強調以學生的狀態來評價教學質量從而體現了“以學論教”的評價思想。

綜上所述，情景教學法在臨床護理教學中的應用使得其教學評價從內容、方法、重心等方面都發生了改變，更加符合現代教學評價倡導的基本理念，從而更好地發揮教學評價的促進與提高功能，適應現代臨床護理教學評價體系的改革。

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1674-4721（2012）04（a）-0156-02

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