復方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良患者的療效

陳志平 殷漢華 肖新李 (河源市中醫院藥劑科，廣東 河源 57000)

復方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良患者的療效

陳志平 殷漢華1肖新李1(河源市中醫院藥劑科，廣東 河源 517000)

復方消化酶膠囊;老年功能性消化不良;多潘立酮

功能性消化不良系指不能以器質性疾病解釋而有持續性或反復發作性上腹部疼痛和食后飽脹、腹部脹氣、噯氣、早飽、惡心等上腹部不適癥狀的一組癥候群，發病率較高。本文采用復方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良患者，取得較佳療效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年1月至2011年9月本院收治的功能性消化不良患者80例，男43例，女37例，年齡60～78〔平均(68.6±5.3)〕歲;病程6個月～10年，按就診順序分為觀察組和對照組，觀察組40例，男21例，女19例，年齡(68.30±3.30)歲，病程(3.50±0.65)年;對照組40例，男22例，女18例，年齡(68.60±3.10)歲，病程(3.60±0.55)年。兩組患者性別、年齡等一般資料無顯著差異(P＞0.05)。

1.2 方法 ①對照組:給予多潘立酮(西安楊森制藥，國藥準字 H10910003)，10mg，3 次/d，餐前0.5 h 口服;②觀察組:在對照組用藥方式的基礎上，加用復方消化酶膠囊(常州千紅生化制藥，國藥準字H20051951)，2粒，3次/d，餐后0.5 h口服。

1.3 療效標準 參考文獻〔1〕制定:①顯效:腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、泛酸、噯氣、上腹灼熱感等癥狀消失或基本消失。②有效:上述癥狀明顯改善或改善。③無效:上述癥狀改善不明顯或無改變。

1.4 統計學處理 應用SPSS13.0軟件行χ2檢驗。

1.5 結果 觀察組顯效率高于對照組(P＜0.05)，見表1。兩組功能性消化不良患者均未出現嚴重不良反應事件。

表1 兩組患者療效比較〔n(%)，n=40〕

2 討論

老年功能性消化不良患者并無特征性的臨床表現，常以某一個或某一組癥狀為主，在病程中癥狀也可發生變化，起病多緩慢，病癥經年累月，呈持續性或反復發作，不少患者有飲食、精神等誘發因素〔2〕。發生機制不僅與老年退行性病變有關，還與老年動脈硬化有關〔3〕。趙佳鈞等〔4〕認為3級甲等醫院外科醫護群體存在著功能性腸病患病傾向，并以重疊型和功能性消化不良表現為主。韓昌圣等〔5〕采用橫斷面研究方法進行流行病學調查，結果認為韓國患者和中國患者功能性消化不良發病與性別、職業、情緒、工作壓力、飲食習慣有關;飲食習慣與中醫證候相關。

多潘立酮是胃腸促動力藥類非處方藥，可促進胃腸道的蠕動和張力恢復正常，促進胃排空，增加胃竇和十二指腸運動，協調幽門收縮，同時也能增強食道的蠕動和食道下端括約肌的張力。復方消化酶膠囊由胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶組成，具有促進食物消化、驅除腸內氣體和利膽的作用〔6〕。馬敏俊等〔6〕比較單純使用復方消化酶或聯合應用莫沙必利治療老年人功能性消化不良的療效，認為莫沙必利聯合復方消化酶治療老年人功能性消化不良的療效好，不良反應少，復發率低。本研究中，觀察組在對照組用藥方式的基礎上，加用復方消化酶膠囊治療功能性消化不良患者，顯效率明顯高于對照組;且兩組均未出現明顯不良反應。提示在多潘立酮用藥的基礎上，加用復方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良患者療效可靠。

1 韓春娜.多潘立酮聯合復方消化酶膠囊在老年功能性消化不良中的應用〔J〕.中外醫療，2011;30(9):120.

2 李 建.功能性消化不良臨床治療的研究進展〔J〕.中國老年學雜志，2011;31(13):2599-601.

3 劉 芳，樊艷華，魏育林.功能性消化不良的病因及發病機制進展〔J〕.中日友好醫院學報，2007;21(5):303-5.

4 趙佳鈞，申 杰，李宏宇，等.三級甲等醫院外科醫護群體功能性腸病及功能性消化不良患病現況調查〔J〕.西部醫學，2011;23(3):577-8，581.

5 韓昌圣，王新月.北京地區韓國人和中國人功能性消化不良相關因素和中醫證候特點研究〔J〕.吉林中醫藥，2010;30(4):304-6.

6 馬敏俊，蔣 靜，何志剛，等.莫沙必利聯合復方消化酶治療老年人功能性消化不良療效觀察〔J〕.中國醫刊，2011;46(4):61-2.

R975+.1

A

1005-9202(2012)16-3529-02;

10.3969/j.issn.1005-9202.2012.16.090

1 河源市中醫院內科

陳志平(1974-)，男，主管藥師，主要從事藥物療效、藥劑工作管理和藥品不良反應的研究。

〔2011-10-10收稿 2012-01-10修回〕

(編輯 袁左鳴)