PBL與LBL相結合教學模式在高職高專中藥鑒定技術教學中的應用

李雪瑩，武永剛，張欽德，王蘇麗

（山東中醫藥高等專科學校，山東 煙臺 264199）

PBL與LBL相結合教學模式在高職高專中藥鑒定技術教學中的應用

李雪瑩，武永剛，張欽德，王蘇麗

（山東中醫藥高等專科學校，山東 煙臺 264199）

在高職高專中藥鑒定技術教學中，應用PBL與LBL相結合教學模式，既有利于培養學生創新精神和自學能力，又保留了LBL教學模式的優勢，符合教學實際。

PBL教學模式；LBL教學模式；高職高專；中藥鑒定技術

中藥鑒定技術是中藥專業的一門專業課，它是運用多學科的知識和技術來鑒定、分析中藥真偽優劣的一門綜合應用學科[1]。高職高專醫學院校具有教學任務重、課時少等特點，如何在最短時間內提高教學效果，激發學生的學習興趣，接受并理解大量的中藥鑒定基本理論知識及當前本學科研究熱點，是我們迫切需要解決的問題[2]。

1 PBL與LBL教學模式的概念與特點

PBL（基于問題）教學模式，注重以學習者為中心的主動、開放、探究式的教學方式，目的是引導學生自學，提高學生自己解決問題的能力，最大限度地調動學生自學的積極性，轉被動學習為主動學習。

LBL（傳統的基于授課）教學模式的優點：首先，具有較好的教學可控性，課堂信息量大、系統性強，可充分發揮教師的專業特長，教師將豐富的專業知識傳授給學生，有利于教學資源的充分利用。其次，LBL教學模式時間利用率高，可以保證沒有太多專業知識背景的中藥專業低年級學生在較短的時間內接受最多的專業教育，同時該教學模式與目前的中醫藥教材匹配性更佳[3]。

2 PBL與LBL教學模式的比較

PBL教學模式由于不便于學生系統完整地掌握學科知識，且對學生、教師和學校都有較高要求，在我國目前應用十分有限。而LBL教學模式由于其系統、完整、深入等優點，在我國仍應用廣泛。然而LBL教學易忽視學生學習的主觀能動性、在調動學生學習積極性、培養學生知識應用能力及自學能力等方面存在較大弊端。鑒于此，探索PBL與LBL相結合教學模式尤為必要[4]。

中藥鑒定技術這門課程不僅強調知識的系統性、全面性，也強調知識的靈活應用性。高職高專醫學院校學生的求知欲低，解決問題能力、自主學習能力較差，這決定了高職高專中藥鑒定技術教學中應以LBL教學模式為主，PBL教學模式為輔。

當然，這并不是說PBL教學不重要，而是由于條件限制，PBL教學的優勢不能完全發揮出來，其所要培養的能力目標也不能完全實現，但PBL教學的精髓不能丟，將PBL教學的思想融入傳統的LBL教學模式中，注重學生應用能力的培養[5]。

3 實施PBL與LBL相結合教學模式的具體方法

高職高專中藥鑒定技術教學分課堂理論講授和實踐教學兩部分，理論課系統介紹中藥鑒定技術的理論和方法，實驗課對常用中藥進行性狀、顯微和理化鑒別實驗，指導學生進行系統的實踐訓練。

3.1 理論教學應用

3.1.1 總論教學以LBL教學為主，融入PBL思想 中藥鑒定技術總論部分主要介紹了中藥鑒定的概念、任務、鑒定方法和當前新技術、新方法等內容，這部分采用以問題為引導的講授式教學，重在啟發。課堂上教師提出問題，激發學生的學習興趣，學生在對問題的思考和教師的啟發下逐漸從問題過渡到教學內容，即教師給出“樹干”引導學生一起“添枝加葉”。如讓學生回答中藥鑒定的目的、內容等，讓學生明確本門課程的核心內容就是“保質尋新，整理提高”；通過中藥因為品質問題而導致的臨床用藥不確切等案例分析使學生加深印象，從而認識到本門課程的重要性；列舉學生平時經常接觸到的幾種中藥加以分析、討論，運用通俗易懂的手段加以鑒別，喚起學生對中藥鑒定技術的重視，

3.1.2 各論部分選擇章節應用PBL教學模式 并非所有的知識點均適用PBL教學模式。一般知識點抽象，難以直觀理解，但與現實環境又有一定的聯系[6]的章節，采用PBL教學模式。根據中藥鑒定技術的傳統，一般把教材內容分為重點講授藥，習稱重點藥；非重點講授藥，習稱一般藥。對于重點藥，基源、性狀、顯微和理化鑒別均詳細講解，選擇部分重點藥進行PBL教學。

（1）創設學習情境。教師通過幻燈片的形式簡要介紹有關問題的背景資料，如以圖片、視頻以及提綱挈領的文字等形式呈現，激發學生學習的熱情，從而引出問題。如冬蟲夏草的鑒別，可以先展示冬蟲夏草近10年的價格走勢圖，采挖季節人們爭相上山采挖蟲草的圖片，以及冬蟲夏草市場交易的視頻等來引出“冬蟲夏草”這節課的問題。

（2）巧妙設計問題。用問題和案例激發學生的好奇心和求知欲。設置問題的方法很多，如教師引導學生根據以前的知識自然而然地提出問題，也可根據生活中的真實情境提出需要解決的問題等。如在西洋參的教學中，可提出市場上有以生曬園參代替西洋參或以次充好的現象，如何辨別?在大黃的教學中，讓學生利用已經掌握的來源鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定、理化鑒定知識去區別正品大黃和土大黃。

（3）分組查閱資料。學生根據教師提出的問題進行具體分工協作，充分利用網絡和圖書館資源收集與該藥材相關的信息。學生根據所獲得的文獻資料進行討論，每組形成初步的認識或提出新的問題。

（4）小組討論。各組推選代表闡述各自的觀點和看法，對這個答案持不同意見的其他小組要提出修正或補充、完善的意見，展開交流辯論，暢所欲言;教師從中啟發和引導，控制討論的節奏，協調各組的關系。

（5）教師總結。教師對各組的觀點從知識和能力等多方面進行點評，詳細分析有普遍意義或爭議較大的問題。最后，總結歸納章節重點、難點知識[7]。

3.2 實踐教學的應用

實踐教學內容分3部分:中藥材及飲片性狀鑒別實驗，中藥材及中成藥顯微鑒別實驗，綜合性、設計性實驗。前兩部分是驗證性實驗，是性狀鑒定、顯微鑒定技能的訓練，是理論課教學的延伸；后一部分綜合性、設計性實驗是使學生運用學過的分析方法與技術手段，鑒定中藥的真偽優劣。

以往實驗課都是教師在課堂上一一講解，并指出其中的關鍵點，提出實驗要求和注意事項，學生按教師要求操作，然后進行實驗驗證、書寫實驗報告，其模式單調乏味，學生知其然不知其所以然，實驗興趣不高，實驗技能也難以掌握。PBL教學模式可以改變學生被動的實驗學習態度[8]。

3.2.1 在標本室開展性狀鑒別實踐教學（1）將學生劃分成幾個小組，將本堂課要講授的中藥材標本發下去，讓學生對照書本，歸納出鑒別要點。（2）小組發言。各小組將觀察到的藥材鑒別要點進行課堂交流。（3）教師根據學生的講述進行歸納總結，最后要求學生以組為單位做出藥材鑒別特征的書面總結。這樣可以加深學生對中藥材鑒別要點的掌握和理解。在藥材選擇和組合上，把易混淆的藥材列在一組，如人參與西洋參；天花粉與山藥等。

3.2.2 利用數碼互動顯微實驗室開展顯微鑒別實踐教學 數碼互動顯微系統將學生顯微鏡下的圖像傳送到計算機屏幕上，教師可以針對鏡下某一顯微特征結構進行隨機提問，學生也可對不確定的問題提問，教學效果顯著。開展評比活動，每個學生可將拍攝的顯微圖片發送給教師，開展評比活動，最快拍到指定特征、標本片制作效果好的學生都可以得到加分。這些激勵措施能較好地提高學生學習的自覺性和積極性，形成良性競爭的學習氛圍。

3.2.3 以PBL為主導的設計性、綜合性實驗 根據中藥鑒定技術大綱的基本要求，選擇以下3類常用中藥進行實驗：第一類:易混藥材鑒定的綜合實驗。主要針對一些易混的粉末藥材（如人參、西洋參）。第二類:藥材真偽鑒定的設計實驗。很多貴重藥材，如冬蟲夏草、牛黃等，都有許多偽品及替代品。本類實驗要求學生用學過的分析方法，鑒定出所給樣品的真偽。第三類:重點藥材的多指標質量控制的設計實驗。中藥材大多成分復雜，各種有效成分因結構不同作用迥異。因此，只有多指標、綜合性控制質量，才能確保藥材的臨床療效。本類實驗要求學生用學過的分析方法，針對給出的藥材（如大黃、黃連等）成分及藥效作用特點，分別以其不同有效成分（如瀉下、抗菌、收斂、補益）為指標，通過測定、分析來評價該藥材的質量。本類實驗要求學生根據給定的實驗目的和要求，通過查閱文獻資料、小組間討論，提出理論依據，做好實驗設計，反復篩選實驗方法，選用實驗設備，確立考查指標，并不斷地修訂、完善實驗方案，從而完成實驗，寫出實驗報告，將所學知識與實踐相結合并得到實驗結果。整個教學過程在教師的啟發、引導下進行，學生通過實踐，由淺入深地發現、解決問題，調動其積極性和主動性，提高了團結協作意識。

3.3 小結

PBL教學模式給學生提供了思考、分析、推理的機會，使原本枯燥、呆板的課堂變得有趣、生動，激發了學生的求知欲，培養了學生的思維及推理能力，但其作為一種全新的教學模式，由于其較高的應用條件，限制了在我國醫學教育中全面而廣泛的應用。主要原因在于我國目前教育資源不足，PBL教材建設落后，師資能力及水平不高，學生自學能力較弱等。實踐證明，PBL與LBL相結合教學模式有利于培養學生的自學能力和創新精神，同時又保留了LBL教學模式的優勢，受到學生的普遍認可。因此，推行PBL與LBL相結合教學模式較符合高職高專中藥鑒定技術教學實際。

[1]翁麗麗，姜大成，蔡廣知，等.PBL教學法在中藥鑒定學教學中的應用[J].長春中醫藥大學學報，2011，27（2）:329～330.

[2]張全剛.PBL教學模式在生藥學教學中的應用與思考[J].教育與教學研究，2010，24（2）:113～114.

[3]管冬元，方肇勤.PBL教學法在中醫高等院校開展的現狀與趨勢[J].遼寧中醫藥大學學報，2009，11（6）：279～281.

[4]張秋霞，李文剛.PBL與L B L相結合教學法在《金匱要略》教學中的應用研究[J].中國中醫藥信息雜志，2009，16（10）：111～112.

[5]鄧益媛，章懷奮.“中藥鑒定技術”教學中任務驅動模式的探索與實踐[J].岳陽職業技術學院學報，2011，26（2）：66～68.

[6]崔炳權，何震宇，王慶華，等.PBL教學法的研究綜述和評價[J].中國高等醫學教育，2009（7）：105.

[7]李慧.中醫基礎理論課程PBL教學模式研究與實踐[J].浙江中醫藥大學學報，2010，34（3）:451～452.

[8]盧巖.PBL教學模式在實驗針灸學教學中的應用[J].山西醫科大學學報，2010，12（8）：813～815.

G424.1

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1671-1246（2012）17-0044-02