美國護理教育中的Seminar教學

柯永紅 Cora Munoz

（1.武漢工業學院醫學技術與護理學院，湖北 武漢 430023；2.美國（哥倫布）首府大學）

美國護理教育中的Seminar教學

柯永紅1Cora Munoz2

（1.武漢工業學院醫學技術與護理學院，湖北 武漢 430023；2.美國（哥倫布）首府大學）

美國護理 教育 Seminar教學法

Seminar教學法又稱研究式教學方法。它是以教師和學生為共同的教學主體，為探究某一問題，師生共同參與討論、探討的一種交互式教學路徑。與傳統的教學模式相比，它具有互動性好、民主氛圍濃厚、對學生的研究與創新欲望具有強大的激勵作用等特點。同時，它具有擴大學生閱讀面、擴展學生知識面、培養合作與研究能力、提高語言表達能力等功能［1］。作者作為訪問學者，在2010年8月～2011年3月到美國俄亥俄州的哥倫布首府大學（Capital University，以下簡稱CU）訪問，參與了該校和其他學府的護理專業課程的課堂、技能和臨床教學及相關的教學管理，見證了Seminar教學法在護理教育中的地位及其效能。結合我國護理教學改革研究，就Seminar教學方法的運用進行反思，以期借鑒美國護理教育的實踐促進我國護理教學改革的健康發展。

1 CU的護理專業教育背景

CU建校于1830年，位于俄亥俄州的首府哥倫布市的一所私立學校。學校于1950年開辦護理專業。現開設有護理學士學位和護理碩士學位教育。擁有傳統護理學士學位、轉專業護理學士學位、專科升本科護理學士學位、護理本碩連讀碩士學位、護理教育碩士學位等不同的教育項目。該校是通過AACN（美國護理大學協會）、CCNE（美國護理教育委員會）、NLN（美國國家護理同盟）、OBE（俄亥俄教育董事會）、OBN（俄亥俄護士局）等護理相關管理部門資質認可的，在俄亥俄州乃至全美享有較高威望的開辦護理專業教育的綜合性大學之一。

2 CU的護理教育中的Seminar教學

2.1 理念 CU 的辦學校訓是 “Ask.Think.Lead”，即“質疑、思考、前沿”。要實現這一價值理念，需要整個教育管理系統、師生的共同努力。Seminar教學注重培養學生的獨立人格和創造性思維，鼓勵學生獨立思考和團隊合作。顯然，CU的辦學理念和Seminar教學的價值觀契合得恰到好處。這也是Seminar教學在CU能得到師生親睞的基礎前提。

2.2 器物

2.2.1 多媒體和黑板 高分辨率的多媒體是每個教室必備的設備。教室四周墻壁上均有“黑板”（適用于無“粉”筆書寫的咖啡色板），以便教學過程中根據需要調整講臺的位置。

2.2.2 課桌椅 美國CU的護理專業均為少于30人的小班教學。教室內均為可活動的桌椅，可隨時根據需要安置成圍桌式教室，滿足Seminar教學中討論環節的需要。

2.2.3 先進的教具 Seminar教學的實施需要大量信息支持。在CU的網頁上，校內板每門課程的接口均有討論界面。教師可在課程設計中指定討論的時間、主題、要求。師生在約定的時間進行網上討論和交流。課堂中，就某一問題收集提供備選選項的信息時，教師可使用一種叫做Cliker的教具。學生選擇的相關信息為無記名的方式，可以通過智能系統迅速進行處理，得到相應的結果。這樣有利于課堂中的及時反饋。

2.2.4 立體化教材的建設 立體化教材的使用使Seminar教學的信息得到保證。對每門課程，教師會指定2～3本紙質教材。此外，CD、視頻資料、期刊論文、會議材料、案例、實物等均可成為教師課程教學設計中的教材。

2.3 制度

2.3.1 教學計劃 在專業的課程設置中明確Seminar教學的課程；具體到每一門課的課程教學進度中開展Seminar教學的內容和課時數，明示每一次Seminar具體議題、場所、課前閱讀內容、客座教授和學者的名單及其簡介、課堂上作presentation的小組、課程考核的方法等。

2.3.2 教師的遴選 Seminar教學對教師的素質要求是必須具有深厚的理論底蘊、豐富的實踐經驗和高超的教學技能。師資隊伍是成功開展Seminar教學的基本保證。除任課教師以外，在課程教學中的特殊時段或者特殊內容中，會安排團隊中的教師，或者邀請某一領域的專家、學者作為客座教授參與課堂Seminar教學。所以，在CU的Seminar教學課堂上，看到2～3名教師是很平常的事情。這些團隊中的教師或者客座教授在課堂中或做示范性討論，或參與師生的討論，或與師生分享自己的成果和經驗等，在課程的Seminar教學中起著非常重要的作用。

特別值得一提的是關于Seminar教學增加的師資報酬問題，學校在Seminar教學中有相應的經濟政策支持，系里不必為這筆費用買單。因為作為客座教授和團隊教師，他們覺得參與Seminar的課堂討論是自己的職責，同時受邀參與教學也是一種榮幸。參與這些活動在個人的職業生涯中是能得到社會和機構肯定的經歷。教育是責任，也是榮譽，這是社會、機構和個人達成的一致認識，也是西方文化中值得借鑒之處。

3 對我國高等護理教育開展Seminar教學的思考

3.1 護理高等教育的Seminar教學勢在必行 我國的護理學發展起步晚，與國際上發達國家相比，還有一定的距離。高等護理教育承擔著為社會輸送高級護理人才的重擔，對護理專業的發展起著重要的作用。研究和經驗表明，傳統的單一講授式的教學方法和曾經風靡一時的PBL等教學方法對培養學生的創新能力沒有幫助［2］。而Seminar教學由于其特殊的教學過程和方法，對學生的主動學習和創新能力的培養有著積極的意義。因此，在我國的高等護理教育中，有必要大力發展Seminar教學。

3.2 在高等護理教育中普及Seminar教學的技術環節

3.2.1 培養優秀的師資團隊 在我國高等護理教育中發展Seminar教學，首先必須加大力度培養一批優秀的護理學師資團隊。Seminar教學從議題的選定、簡短引導性講授的內容和方法、課前閱讀資料的選擇、示范性討論、學生課前與課堂討論的引導、學生發言的準備和展示、總結、考核等一系列的環節，都對護理學教師的敬業精神和學術水平提出了挑戰。這些師資不僅要求具有深厚的護理專業臨床和教學背景，還應具有夯實的理論基礎。目前國內還有一大部分護理師資來源于臨床醫學專業，部分教師對護理專業內涵了解得不夠深入，誤以為護理專業只是臨床醫學的“簡寫版”，教學中難以滲透現代護理理念。而護理作為一個獨立的學科，必須有專業的師資。這也是美國護理教育中“只有護士才能教護士”的原因之一。由于護理師資的短缺，還有一部分師資是護理專業本科或碩士畢業以后直接進入教學崗位，缺乏臨床實踐經驗。根據我國的現狀，現階段應加強這部分教師的護理專業背景。通過校內護理導師制、臨床護理進修、國內外訪問學者項目、豐富的護理教研活動等方法提高師資的水平。

3.2.2 制度保證 要制定一系列的教學規章制度保證Seminar教學的順利進行。改造部分傳統的教室，設置活動桌椅，以便Seminar教學討論環節的進行。加強立體化教材的建設，建立Seminar教學的信息渠道。課程設置上要轉變觀念，用科學的理論體系指導。有條件的要開設1～2門Seminar教學的課程。其他課程對使用Seminar教學的內容和章節要明確標注。建立教學督導制度，保證Seminar教學務實開展，而絕非限于理論上的教學改革。

在開展Seminar教學的早期，學校要有相應的資金投入保證其順利進行。總之，Seminar教學作為一種能培養學生創新能力、提高學生綜合素質的教學方法，引入我國的高等護理教育以后，定能彰顯無窮的魅力。如何使其健康地根植，為護理專業的發展作出貢獻，需要大家一起思考、踐行和研究。

［1］柯永紅.Seminar教學法在《護理學導論》教學中的運用［J］.護士進修雜志，2008，23（5）：433－435.

［2］Maggi Banning.The think aloud approach as an educational tool to develop and access clinical reasoning in undergraduate students［J］.Nursing Education Today，2008，28：8－14.

Amercian nursing Education Seminar teaching method

R471

A

1002－6975（2012）07－0672－02

湖北省教育廳高等學校教學研究項目（編號：2009255）；武漢工業學院2010年重點教研課題：（編號：XZ201011）

柯永紅（1966－），女，湖北，碩士，副教授，研究方向：社區護理，護理教育

2011－10－18）