應(yīng)用PDA測量生命體征的錄入技巧

翟紅杰

PDA(Personal Digital Assistant，個人數(shù)字助理)是可移動的、便攜式電子產(chǎn)品。我院自2009年在臨床開始使用PDA，使臨床各項護理工作無線移動到床邊，特別是對患者生命體征的采集，實現(xiàn)了無紙化。但在臨床護理工作中，使用PDA后生命體征的采集及錄入通常是由一個護士來完成，如何快速、準確完成，成為每個護士必須掌握的方法?，F(xiàn)介紹如下。

1 使用方法

護士在采集患者生命體征的時候，可將PDA機套在左手腕內(nèi)側(cè)，左手托彎盤(放收取的體溫表)，手表卡在左小指與示指之間，右手執(zhí)筆及數(shù)脈搏。

2 錄入方法

打開PDA電源按鈕，輸入工號、密碼，確定后窗口即顯示所有患者，在窗口左下角的功能菜單點擊出體溫單，可根據(jù)實際自行選擇時間段，例如選擇14:00，PDA會顯示出所有需要測14:00生命體征的患者信息，雙擊任何一個患者信息即可錄入，在患者多、信息量大的情況下，可每錄入4～6個患者的生命體征后點擊關(guān)閉，這樣PDA會自動將已錄入生命體征患者的信息去除，避免了“張冠李戴”及“重復(fù)錄入”，真正做到了迅速、準確、方便。

3 小結(jié)

生命體征的測量與錄入是對患者病情觀察的基礎(chǔ)，是臨床上最常見的護理技術(shù)，使用PDA后大大減少了護士的工作量，同時極大限度提高了病房護士的工作效率，護士作為患者第一手資料的采集及錄入者，不僅應(yīng)負責完成生命體征的準確測量及錄入，更應(yīng)保證信息的實時性，從而提高護理質(zhì)量。