作者按
在日常生活中,常看到電視或是報(bào)紙上的廣告說(shuō),骨質(zhì)疏松是因?yàn)槿扁};只要補(bǔ)了鈣,就“腰也不酸了、背也不痛了、腿也不抽經(jīng)了、身子骨硬朗多了”。所以,很多受此“教育”的中老年朋友都紛紛響應(yīng)號(hào)召,行動(dòng)起來(lái),開(kāi)始補(bǔ)鈣以防治骨質(zhì)疏松。那么——
補(bǔ)了一輩子鈣,為啥還缺鈣
今年65歲的王阿姨,早就聽(tīng)說(shuō)女人一過(guò)35歲就會(huì)缺鈣,因此不到40歲就開(kāi)始補(bǔ)鈣。可是5年前她去醫(yī)院做體檢時(shí),還是查出了骨質(zhì)疏松。王阿姨認(rèn)為是自己之前補(bǔ)鈣的力度不夠,于是每天早晚喝牛奶,并隔三差五地買回各種補(bǔ)鈣產(chǎn)品:有美國(guó)的、中國(guó)的,有口服液、片劑,有碳酸鈣、活性鈣、乳酸鈣,等等,只要廣告說(shuō)好,就會(huì)買回服用。可是兩天前,外出時(shí)因天冷路滑不小心跌了一跤,摔了一屁墩。隨話說(shuō)“小孩怕嚇、老人怕摔”,王阿姨瞬時(shí)感覺(jué)腰背疼痛劇烈,到了醫(yī)院才知道是腰椎壓縮性骨折了,竟然是骨質(zhì)疏松惹的禍。
“我天天都喝牛奶,補(bǔ)鈣治療,怎么還是骨質(zhì)疏松呢?”王阿姨一臉茫然。醫(yī)生告訴王阿姨:補(bǔ)鈣對(duì)于骨質(zhì)疏松癥患者來(lái)說(shuō)的確是頭等大事,但是單純補(bǔ)鈣是不能治療骨質(zhì)疏松的。引起骨質(zhì)疏松的原因有好多種,應(yīng)該根據(jù)病因,有針對(duì)性地進(jìn)行治療,包括規(guī)范的激素補(bǔ)充治療、使用抗骨質(zhì)疏松藥物,再結(jié)合充足的鈣劑和維生素D的補(bǔ)充等。
不但要補(bǔ)鈣,還要把鈣留住
骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展受很多因素的影響,比如維生素D的缺乏會(huì)影響鈣的吸收,一些老年女性患者與雌性激素減低有關(guān),部分患者與糖尿病、甲亢等疾病相關(guān),少數(shù)患者則是由于甲狀腺旁腺出了問(wèn)題,等等。最好找專科醫(yī)生做檢查后,進(jìn)行有針對(duì)性的用藥和補(bǔ)鈣。
骨質(zhì)疏松患者的骨頭其實(shí)就像一個(gè)漏了的瓶子,我們補(bǔ)鈣就像是往這個(gè)漏了的瓶子里灌水,灌進(jìn)去多少就會(huì)漏掉多少,到頭來(lái)是竹籃打水一場(chǎng)空。因此,僅僅補(bǔ)鈣可能只是做做表面工作,解決不了實(shí)際問(wèn)題。
為了不讓鈣從這頭進(jìn)那頭出,我們還需要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充點(diǎn)有活性的維生素D。維生素D可以堵住瓶子的漏洞,幫助鈣的吸收,把鈣留在骨頭里。
有時(shí)我們可能還需要補(bǔ)充點(diǎn)雌性激素,尤其對(duì)于絕經(jīng)后的女性骨質(zhì)疏松癥患者來(lái)說(shuō),補(bǔ)鈣的效果如何,主要取決于其體內(nèi)雌激素水平的高低;只有在雌激素水平達(dá)到一定程度時(shí),補(bǔ)鈣才能發(fā)揮效用,否則不管怎樣補(bǔ)鈣都將是徒勞。
有時(shí)甚至還需要用點(diǎn)能夠減少骨頭破壞的藥物,如二磷酸鹽、降鈣素,對(duì)減輕骨質(zhì)的丟失,緩解骨質(zhì)疏松癥引起的疼痛有十分明顯的作用。
如果合并有糖尿病、甲亢或甲狀旁腺等疾病,一定要積極治療這些疾病。
食補(bǔ)優(yōu)先,適當(dāng)給骨頭“增負(fù)”
天然的才是最健康的,我們應(yīng)注重從日常飲食中獲取鈣。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議成人每日攝入800毫克鈣(元素鈣量),絕經(jīng)后婦女和老年人為1 000~1 200毫克。當(dāng)飲食中鈣供給不足時(shí),再選用鈣劑補(bǔ)充,如老年人平均每日從飲食中獲鈣約400毫克,應(yīng)再補(bǔ)充500~600毫克的鈣。
為了不讓吃進(jìn)去的鈣跑掉,吸煙、過(guò)量飲酒、嗜好飲咖啡的這些習(xí)慣都要改掉;鈣劑最好飯后服用,以增加其吸收。此外,我們也要給骨適當(dāng)增加點(diǎn)\"壓力\",讓骨頭也煥發(fā)出生長(zhǎng)新骨的動(dòng)力,這就是進(jìn)行一些適合自己的體育鍛煉,如太極拳、走路、輕跳等。戶外運(yùn)動(dòng)不僅強(qiáng)壯了筋骨,還讓我們可以多曬曬太陽(yáng),增加體內(nèi)的維生素D。