四神丸臨床妙用

四神丸出自明代名醫王肯堂的《證治準繩》，以補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子組方。方中補骨脂補命門之火并溫養脾陽，吳茱萸溫中散寒，肉豆蔻溫腎暖脾，五味子酸斂固澀，共奏溫補脾腎、澀腸止瀉之功。臨床運用恰當，可治療脾腎陽氣虧虛而致的多種疾病，其效如神，故名四神丸。

胃脘痛 胃脘痛屬于現代醫學“慢性淺表性胃炎”“胃十二指腸潰瘍”“膽汁反流性胃炎”等疾病范疇，患者多表現為胃脘部隱隱疼痛、泛酸、納差、脹氣等癥狀。若同時伴有面色白，四肢不溫，腰膝酸軟，大便稀溏，用四神丸可標本皆治。用法是四神丸每次9克，每日3次，溫開水送服。一般7天可見效，需連續服用1個月。

黎明盜汗癥 一些患者無明顯誘因，每至黎明時分便覺周身烘熱，大汗淋漓，醒后汗止，伴自覺乏力，畏寒肢冷。這是由于黎明之時陰寒至盛，陽氣初至而不旺，以致陰寒之邪壅盛于內，逼迫陽氣浮越于外所致。四神丸溫腎暖脾，可治其本。用法是四神丸每次9克，每日2次，溫開水送服。一般7天可見效，需堅持服用半年。

尿頻 指每晚起夜次數大于3次，但無疼痛。可由多種原因引起，包括神經精神因素、病后體虛、寄生蟲病、腎功能下降等。中醫認為源于腎氣虧虛，腎失固澀。四神丸溫補命門，以助氣化澀尿。方法是四神丸每次9克，每日2次，溫開水送服，連續服用15天。

帶下病 屬于西醫婦科陰道炎、宮頸炎、盆腔炎及腫瘤等疾病范疇。指帶下的期、量、色、質、氣味發生異常，并伴有局部或全身癥狀，臨床分為白帶、黃帶、赤白帶。初期多實證，見黃帶、赤白帶，漸久為虛證，以脾腎兩虛為多見，表現帶下量多，質稀薄，伴神疲倦怠、四肢不溫、納少便溏、腰痛如折等。四神丸奏溫補脾腎、固澀止帶之功。方法是四神丸每次12克，每日2次，溫開水送服。一般7天可見效，需堅持服用半年。

男性不育癥 中醫認為男性不育癥多由先天因素、腎氣虛弱、肝失疏泄引起，臨床上也可以見到青少年手淫過度而婚后出現本病，表現為精神疲倦、腰膝酸冷、遺精、納差。四神丸溫補脾腎，可化生精血。方法是四神丸每次15克，每日2次，溫開水送服。堅持服用半年左右可見效。

矢氣過頻 現代醫學多認為腸道菌群失衡食物未充分消化，也有少數為胃腸蠕動電波失衡引起。中醫采用辨證論治，多從脾胃虛弱、肝氣不調論治。但對于久治無效者，可考慮運用四神丸治療。方法是四神丸每次12克，每日2次，溫開水送服。一般3天可見效，需連續服用1周。

四神丸療疾的辨證要點

大便稀溏，納差，腰膝酸軟，四肢不溫，畏寒，神疲乏力，舌淡苔薄白，脈沉遲無力。熱證，非脾腎陽氣虛證不得用之。