“分娩機制”說課設計

摘 要：通過對婦產科護理學課程中“分娩機制”的教學設計，闡述了說課教學研究形式在婦產科護理課程教學中的有效性。通過說“教學內容”，說“教學方法和教學程序”，說“學習方法指導”，說“教學小結”，說“課后思考”等幾個說課步驟，討論了如何完善內容，在講授過程中能夠讓學生快速有效地掌握基本概念和基本理論。

關鍵詞：分娩機制；說課設計；教學

一、說教學內容

1.本節課的學習意義

“分娩機制”為全國中等衛生職業教育三年制護理專業《婦產科護理學》第四章第二節內容。分娩機制指的是胎兒通過產道時，為了適應骨盆各平面的形態和大小被動地進行一系列適應性轉動。本節內容不僅與之前學過的骨盆解剖、胎兒大小、胎頭結構等知識緊密相連，更是以后學習正常接產和充分理解胎位異常的臨

床表現和護理措施的堅實基礎，是《婦產科護理學》中一節承前啟后的重要學習內容。

2.教學目標

（1）知識目標

理解“分娩機制”的概念，熟悉銜接、俯屈、胎肩、胎體娩出等動作過程；掌握下降、內旋轉。仰伸、復位及外旋轉等動作過程。

（2）技能目標

利用模型模擬分娩機制過程。

（3）態度目標

樹立嚴謹、細致、一絲不茍的科學學習態度。

3.教學重點、難點

（1）重點

因為下降動作貫穿了分娩的始終并能反映產程的進展，而內

旋轉、仰伸、復位及外旋轉又是接產中助產人員重點觀察并協助產婦完成的重要接產步驟，所以把下降、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉等動作過程作為本節課重點。

（2）難點

在“分娩機制”中，內旋轉為胎頭在通過中骨盆時為適應中骨盆前后徑長于橫徑的特點而發生的轉動，胎頭轉動時胎肩未轉并下降，然后在胎頭仰伸后胎頭與胎肩才恢復正常關系，最后為了胎肩順利娩出，胎頭、胎肩再次進行適應性轉動。這些內容比較抽象、復雜，需要十分熟悉胎頭、胎肩與骨盆的關系、結合骨盆各平面形態特點，才能正確理解和記住進行這些動作的原因。這也是授課中教師難講，學生難懂的部分，因此，把內旋轉、仰伸、復位及外旋轉作為本節難點。

4.教學時間

分理論與實驗兩個環節，1學時理論授課，1學時實驗室練習。

5.教學用具

多媒體課件、女性骨盆模型、胎兒模型、“分娩機制”示教模型、高級分娩模型。

二、說教學方法和教學程序

1.理論課

CAI授課，將“分娩機制”各動作的概念、發生時間、進行方式及發生原因的文字材料制作成幻燈片，相關內容插入圖片，鏈接動畫，最后用“分娩機制”動畫演示分娩全過程。

2.實驗課

用女性骨盆模型、胎兒模型模擬分娩機制過程，教師巡回指

導。模型中“分娩機制”示教模型能自動完成分娩全過程，學生可以觀看到“分娩機制”各動作進行的方式。

3.考核

實驗課結束后對同學們進行抽查考核，要求能利用胎兒及骨盆模型講述并演示枕左前位的“分娩機制”，并回答老師提出的相關問題。

三、說學習方法指導

我們的授課對象是以初中為起點的中職學生，大多數學生有

較好的記憶力和良好的觀察能力，但對復雜問題的分析和理解、新舊知識的聯系和實際動手能力等方面存在著欠缺。這些說明中職學生先天具有的學習能力具備，但后天培養的學習能力缺乏。中職教師在教學中培養學生的學習能力，指導學生掌握科學的學習方

法也尤為重要。本課主要采用了學科滲透法進行學習方法指導，即在教學過程的各個環節中，教師在講解知識與技能的同時也講

解學習這些知識與技能的特定方法。

1.指導學生課前復習、預習

授課前指導學生復習與本次課相關聯的骨盆解剖、胎兒結構

等方面知識。預習本課內容時，自己找出本節內容難點并試試能否自己弄懂，以此培養學生獨立思考、找出問題、解決問題的學習

能力。

2.理論課學習指導

在講解“分娩機制”各動作過程中，在學生容易忽略，但又與后面動作相關聯部分提醒學生仔細觀察并記住，如內旋轉中，胎頭與胎肩的位置不正常；在比較抽象的動作部分，用生活中的簡單例子說明來幫助學生理解，如內旋轉的原因就像我們拿一個比門寬的箱子進門，橫著不能進，而把箱子豎轉過來就能進門一樣。在學習中不斷培養學生的注意力、想象力、記憶力、觀察力、思維能力等多方面的學習能力。

3.實驗課學習指導

巡回指導時，要求學生嚴肅認真、一絲不茍，同時鼓勵學生積極動手，主動參與，邊演示“分娩機制”過程邊進行講解，大膽練習，不懂就問，不要怕錯，不要怕難，不怕出丑。積極培養學生自信心、動手能力和語言表達能力。

四、說教學小結

先由同學們自由提出疑問，了解本次課學生學習的基本情況

和存在的主要問題。針對實際情況，把學生存在最突出的問題當堂解答，并用簡明扼要的語言，歸納出本次課程的主要內容，要求在此環節師生互動好，課堂氣氛活躍，學生能暢所欲言，能真實地反映課堂學習情況。

五、說課后思考

為了拓展學生的想象力和思維能力，除了常規的針對“分娩機

制”主要手法部分的名詞解釋、選擇題等復習方法外，還可布置學生思考除了枕左前位以外，如枕橫位、枕后位、骶左前位等異常胎位的“分娩機制”，了解學生能否把已學習融會貫通，舉一反三地理解異常胎位的“分娩機制”，提高學生的自我學習能力。

參考文獻:

［1］曹姣玲.中職學生學習方法調查與分析［J］.素質教育論壇，2008（6）：23-24.

［2］劉悅，張杰.提高婦產科護理學課堂教學質量的方法［J］. 中外健康文摘：醫學理論與實踐，2008（05）：117-118.

（作者單位 廣西壯族自治區河池市衛生學校）