淺談醫(yī)學(xué)院校來華留學(xué)生管理工作的難點(diǎn)及對(duì)策

陳永井

[摘 要]通過分析當(dāng)前來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育管理的特點(diǎn)，針對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育和管理提出有效的應(yīng)對(duì)措施。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)院校 來華留學(xué)生 教育 管理

[中圖分類號(hào)] G47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 2095-3437（2012）10-0081-03

近年來，各類高校招收留學(xué)生的層次逐步提高，從最初的中文語言學(xué)習(xí)、短期進(jìn)修發(fā)展到全日制本科生和研究生教育。隨著教育國(guó)際化進(jìn)程的加快，越來越多的海外學(xué)生申請(qǐng)進(jìn)入我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校求學(xué)深造，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校也積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，大力推進(jìn)教育體制改革，擴(kuò)大招收和培養(yǎng)海外留學(xué)生的規(guī)模。因此，分析來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生的教育發(fā)展現(xiàn)狀，對(duì)進(jìn)一步推進(jìn)和發(fā)展來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育具有重要的指導(dǎo)價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。

一、留學(xué)生的文化差異和文化融合

來華留學(xué)生入學(xué)后常常出現(xiàn)一定程度的文化不適應(yīng)。人們從一種長(zhǎng)期已經(jīng)適應(yīng)的物質(zhì)、社會(huì)和文化環(huán)境轉(zhuǎn)入另一種環(huán)境時(shí)，對(duì)環(huán)境的突然改變產(chǎn)生不適應(yīng)，呈現(xiàn)文化不適應(yīng)，也即是通常所說的“文化休克”現(xiàn)象。大部分留學(xué)生來華之初很難適應(yīng)中國(guó)的風(fēng)俗習(xí)慣、飲食文化和思維方式，表現(xiàn)出無助、迷茫，甚至產(chǎn)生抵觸情緒。

留學(xué)生來華求學(xué)之初必須要面對(duì)另一種全新的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。異鄉(xiāng)文化必然會(huì)引起留學(xué)生生理和心理上的不適應(yīng)。很多來華留學(xué)生由于文化和宗教等原因往往短期內(nèi)難以融入中國(guó)社會(huì)，其交往的對(duì)象和身邊的朋友大都是自己本國(guó)的留學(xué)生和文化背景相近國(guó)家的留學(xué)生。雖然來華留學(xué)生存在文化差異、生活習(xí)慣和價(jià)值觀的不同，但那些對(duì)中國(guó)文化有濃厚興趣，接受態(tài)度積極的留學(xué)生適應(yīng)能力就強(qiáng)。另外，飲食文化和習(xí)慣也是部分留學(xué)生難以適應(yīng)的重要因素之一。有些留學(xué)生來自穆斯林國(guó)家，飲食文化與中國(guó)的飲食文化相差明顯。部分留學(xué)生個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況和人際交往上的壓力也是影響其文化適應(yīng)的重要因素。這些問題給留學(xué)生管理工作帶來了一定的壓力。

二、教育環(huán)境和教育模式的不適應(yīng)

“主動(dòng)學(xué)習(xí)”和“被動(dòng)聽課”之間的不適應(yīng)。來華留學(xué)生在接收中國(guó)式教育模式和培養(yǎng)方案的過程中時(shí)常出現(xiàn)不適應(yīng)和抵觸情緒，給學(xué)校的留學(xué)生教學(xué)和日常管理工作帶來了較大難度。很多國(guó)家的留學(xué)生自小接受寬松、自由和自主式教育模式，提倡發(fā)揮學(xué)生個(gè)人的主動(dòng)性和積極性，課堂上和教師能夠形成良好的教學(xué)互動(dòng)，氣氛放松、活躍，討論熱烈。課后這些學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣和知識(shí)要點(diǎn)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，充分發(fā)揮了個(gè)人的主觀能動(dòng)性。然而，中國(guó)的醫(yī)學(xué)教育往往采取教師講課學(xué)生聽課的傳統(tǒng)方式，學(xué)生被動(dòng)式接受教育，授課教師和課堂上的學(xué)生一般缺少良好的互動(dòng)性，課堂氣氛沉悶，教學(xué)方法單一，教與學(xué)的質(zhì)量難以令人滿意。

教師的授課語言能力和講解水平直接影響到醫(yī)學(xué)留學(xué)生對(duì)授課內(nèi)容的理解和學(xué)習(xí)興趣。很多醫(yī)學(xué)院校教師的英語水平，特別是用專業(yè)英語授課的能力相對(duì)薄弱。目前，針對(duì)留學(xué)生一般采用全英文授課的模式，因此高質(zhì)量的全英文授課必然要求學(xué)校具備高專業(yè)素質(zhì)和英語講解能力強(qiáng)的師資隊(duì)伍。專業(yè)課教師不僅應(yīng)有較強(qiáng)的英語表達(dá)和講解能力，熟練掌握一定量的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯和本學(xué)科必須掌握的知識(shí)要點(diǎn)，還要在課堂上發(fā)音標(biāo)準(zhǔn)、語句正確、表述易懂，能夠流暢地用英文進(jìn)行授課及回答學(xué)生的問題，同時(shí)授課教師必須具備扎實(shí)的基本功和深厚的專業(yè)知識(shí)，而且還要隨時(shí)跟蹤本學(xué)科最新的研究進(jìn)展，不斷更新知識(shí)。實(shí)踐證明，專業(yè)水平與英語水平直接決定和制約了醫(yī)學(xué)留學(xué)生全英語授課的效果與質(zhì)量。來華留學(xué)生出現(xiàn)逃課、不專心聽課等現(xiàn)象與教師的英語講解能力和專業(yè)水平密切相關(guān)，語言表達(dá)得不清、不懂、不暢、不專業(yè)也是留學(xué)生出現(xiàn)學(xué)習(xí)不適應(yīng)的最主要原因之一，久而久之，醫(yī)學(xué)留學(xué)生就會(huì)形成“輕平時(shí)重期末，輕理論重實(shí)驗(yàn)，輕基礎(chǔ)重臨床”的習(xí)慣，這也增加了教育管理的復(fù)雜性。

三、管理理念和管理方式的差異

對(duì)中國(guó)的醫(yī)學(xué)教育模式不能很好地適應(yīng)，也給來華留學(xué)生教育和管理工作帶來了較大的壓力，經(jīng)常出現(xiàn)留學(xué)生不配合學(xué)校和教師教育、管理的現(xiàn)象，存在明顯的不情愿和抵觸心理。雖說大學(xué)的教育管理比中學(xué)要“寬松”很多，大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活大部分靠自律，但中國(guó)的學(xué)生家長(zhǎng)和高校的教育管理者往往受中國(guó)傳統(tǒng)教育思想的禁錮和影響，對(duì)學(xué)生仍然采取“保姆式”的管理方式。醫(yī)學(xué)院校課程內(nèi)容既多又難，既有理論學(xué)習(xí)又有實(shí)踐活動(dòng)，教師在日常生活中進(jìn)行嚴(yán)格的管理，讓學(xué)生普遍感到不自由。我們很多留學(xué)生管理人員大多曾經(jīng)從事過國(guó)內(nèi)學(xué)生的管理工作，或者兼顧中外兩類學(xué)生的日常管理工作，很容易就將管理中國(guó)學(xué)生的方式方法用于海外留學(xué)生身上，往往造成學(xué)生和教師的不適應(yīng)。海外留學(xué)生崇尚自由，自我約束力差，學(xué)習(xí)上明顯有興趣主導(dǎo)的自主性，喜歡各類醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程，而對(duì)理論學(xué)習(xí)比較輕視。

留學(xué)生的誠(chéng)信度對(duì)日常管理具有直接影響。在高校中教師和學(xué)生往往是“管”與“被管”的關(guān)系，教師通常具有一定的權(quán)威性，且處于主導(dǎo)地位，而學(xué)生自幼接受傳統(tǒng)教育，習(xí)慣于聽從學(xué)校和教師的要求，很少出現(xiàn)不服從管理的情況，而留學(xué)生則不同，他們?cè)谧约旱膰?guó)家自由隨性，管教方面不像中國(guó)學(xué)校這么“嚴(yán)”，更不習(xí)慣中國(guó)式的管理模式，一般有自己的想法和主見，對(duì)教師的管理不配合，出現(xiàn)“言而無信”、“允而不做”等情況，甚至出現(xiàn)故意拖延、抵賴的不誠(chéng)信行為，使得日常管理更加難而煩，出現(xiàn)大量的重復(fù)勞動(dòng)。盡管如此，管理人員仍應(yīng)注意師生之間的相互尊重和交流，遵守官方的規(guī)章制度和自己確認(rèn)的承諾。多年的實(shí)踐表明，留學(xué)生的個(gè)人誠(chéng)信度對(duì)管理質(zhì)量和管理效率存在顯著的影響。

四、關(guān)于來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生管理的幾點(diǎn)建議

（一）正確對(duì)待文化差異，促進(jìn)文化交流

在醫(yī)學(xué)留學(xué)生日常管理工作中，要充分認(rèn)識(shí)到不同文化和教育背景對(duì)學(xué)生思想和行為的影響，了解留學(xué)生的民族特性和文化傳統(tǒng)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，有效化解各類文化沖突現(xiàn)象，這是實(shí)施留學(xué)生教育管理工作必須要掌握的方法之一。留學(xué)生管理者只有不斷擴(kuò)大知識(shí)面，學(xué)習(xí)國(guó)外相關(guān)文化和習(xí)俗，才能解決多種由文化差異而引發(fā)的誤解和矛盾。同時(shí)，對(duì)來華留學(xué)生開展思想道德和傳統(tǒng)文化教育，傳授中國(guó)的思想文化、風(fēng)土人情、行為習(xí)慣等知識(shí)，引導(dǎo)留學(xué)生了解中國(guó)文化，走進(jìn)中國(guó)社會(huì)，參與公益活動(dòng)，結(jié)交中國(guó)朋友，進(jìn)而有助于消除留學(xué)生對(duì)中國(guó)文化的排斥心理，充分認(rèn)識(shí)幾千年中華文明的燦爛和博大精深，增強(qiáng)學(xué)習(xí)中國(guó)文化的積極性，提高適應(yīng)環(huán)境的能力，充分認(rèn)識(shí)到與本民族文化的內(nèi)在聯(lián)系和差異，消除由文化沖突而引起的各種思想困惑。

由于語言的障礙、文化的差異，留學(xué)生真正體驗(yàn)和理解中國(guó)的社會(huì)生活往往有一定的難度。為此，除正常的課堂教學(xué)以外，還應(yīng)經(jīng)常組織學(xué)生參加校外活動(dòng)，擴(kuò)大留學(xué)生與中國(guó)社會(huì)的接觸面，增強(qiáng)留學(xué)生自身的跨文化適應(yīng)能力。開展形式多樣的校園活動(dòng)（如：體育比賽、文藝演出、漢語知識(shí)競(jìng)賽等），豐富留學(xué)生業(yè)余生活，營(yíng)造良好的中外文化交流氛圍，讓留學(xué)生體驗(yàn)中國(guó)傳統(tǒng)文化，促進(jìn)留學(xué)生之間的互相交流和學(xué)習(xí)，推動(dòng)師生之間的溝通，增進(jìn)中外學(xué)生的了解，達(dá)到既消除隔閡又增進(jìn)友誼的目的，最終實(shí)現(xiàn)思想和文化認(rèn)可度的提升。

（二）堅(jiān)持“制度管理”和“人性化服務(wù)”兩結(jié)合

制度是規(guī)范行為的準(zhǔn)則，嚴(yán)格而規(guī)范的規(guī)章制度對(duì)培養(yǎng)留學(xué)生良好的學(xué)習(xí)和行為習(xí)慣有著非常重要的作用。實(shí)踐證明，科學(xué)合理的規(guī)章制度是建立良好學(xué)習(xí)生活氛圍的重要保證，即以制度為抓手，規(guī)范管理。各項(xiàng)留學(xué)生管理規(guī)章制度的建立和完善不僅能夠有效促進(jìn)醫(yī)學(xué)留學(xué)生良好學(xué)風(fēng)的形成，而且對(duì)任課教師順利完成教學(xué)任務(wù)，提高教學(xué)質(zhì)量也具有重要意義。留學(xué)生入學(xué)后即進(jìn)行入學(xué)教育，認(rèn)真解讀《來華醫(yī)學(xué)留學(xué)本科生學(xué)生守則》；為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促進(jìn)留學(xué)生德、智、體全面發(fā)展，制定了《來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)定辦法》；針對(duì)留學(xué)生日常管理，制定了《留學(xué)生宿舍管理規(guī)定》《留學(xué)生學(xué)費(fèi)收繳與管理規(guī)定》等規(guī)章制度。這些制度的建立和落實(shí)，對(duì)留學(xué)生在華學(xué)習(xí)和生活發(fā)揮了有效的指導(dǎo)作用，提高了管理效率，為全面落實(shí)留學(xué)生教育制度化管理奠定了基礎(chǔ)。

留學(xué)生的管理和服務(wù)也需要“人性化”。留學(xué)生來自異國(guó)他鄉(xiāng)，對(duì)中國(guó)高校的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境比較陌生，在制度化管理的基礎(chǔ)上，有些問題需要采取人性化管理的手段解決。新生入校時(shí)，為留學(xué)生安排好接機(jī)、食宿和體檢等事宜，讓留學(xué)生對(duì)新的學(xué)校具有歸屬感，及時(shí)把生活指南和留學(xué)生手冊(cè)發(fā)至每位留學(xué)生手中，使學(xué)生感受到教師無微不至的關(guān)愛。同時(shí)，充分尊重各國(guó)留學(xué)生的風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰，及時(shí)處理因信仰或習(xí)俗而引起的各種沖突。來華留學(xué)生往往來自多個(gè)不同的國(guó)家，具有不同的民族文化、宗教信仰和生活習(xí)慣，這就需要高校管理者能夠因人制宜。例如，管理者應(yīng)在入學(xué)初了解每一個(gè)留學(xué)生的宗教信仰，在安排住宿時(shí)讓相同信仰的留學(xué)生住在一起。信奉伊斯蘭教的留學(xué)生做齋功期間，在課程的時(shí)間安排上適當(dāng)照顧這些學(xué)生，飲食上專門開設(shè)清真食堂等。

（三）改進(jìn)教育理念，改革教學(xué)模式

留學(xué)生在高校是一個(gè)特殊的學(xué)生群體，他們來自多個(gè)國(guó)家，掌握的現(xiàn)有知識(shí)水平和結(jié)構(gòu)不盡相同，很多留學(xué)生來華前并沒有經(jīng)過嚴(yán)格的入學(xué)考試和篩選，所以其能力也是參差不齊。他們不習(xí)慣中國(guó)傳統(tǒng)的教育模式，在求學(xué)過程中帶有明顯的個(gè)人興趣愛好的特征。因此，我們?cè)卺t(yī)學(xué)留學(xué)生培養(yǎng)方案制訂時(shí)應(yīng)在保持傳授基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上，增加課程設(shè)置的柔性和彈性，對(duì)留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣給予更多關(guān)注。

我們應(yīng)積極引導(dǎo)，將“知識(shí)本位”與“興趣本位”有機(jī)結(jié)合。目前，由于醫(yī)學(xué)教育的特殊性，我們一般按照“知識(shí)本位”來進(jìn)行課程設(shè)置，將各類醫(yī)學(xué)知識(shí)按一定的邏輯關(guān)系進(jìn)行排列，再通過教師主導(dǎo)課堂講解將知識(shí)傳授給學(xué)生。雖然“知識(shí)本位”課程設(shè)置效率高、邏輯強(qiáng)，但其只關(guān)注傳授知識(shí)的系統(tǒng)性，教學(xué)方法單一，再加上全英文授課教師語言表達(dá)方面的天然缺陷，非常容易導(dǎo)致留學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒。而“興趣本位”是在課程設(shè)置時(shí)根據(jù)留學(xué)生的興趣特點(diǎn)選擇不同的知識(shí)內(nèi)容，并通過留學(xué)生的興趣特點(diǎn)和方式進(jìn)行知識(shí)的傳授，這種教育理念能夠有效地將留學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性與醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授密切聯(lián)系在一起，有利于知識(shí)的吸收和理解，不斷增強(qiáng)留學(xué)生的求知欲和學(xué)習(xí)動(dòng)力。因此，在醫(yī)學(xué)留學(xué)生的教育過程中應(yīng)將“知識(shí)本位”與“興趣本位”統(tǒng)籌考慮。

隨著中國(guó)改革開放和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的不斷發(fā)展，越來越多的外國(guó)學(xué)生選擇來華留學(xué)。留學(xué)生在中國(guó)成長(zhǎng)成才成為世界認(rèn)識(shí)中國(guó)和了解中國(guó)的重要途徑，對(duì)樹立我國(guó)國(guó)際形象和增進(jìn)中國(guó)和世界各國(guó)人民之間的友誼發(fā)揮了重要作用。我們?cè)诓粩嗉哟笮麄骱陀布ㄔO(shè)的同時(shí)，更要加強(qiáng)留學(xué)生教育和管理的軟件建設(shè)，全面提升高等學(xué)校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的師資力量、設(shè)施設(shè)備、科研水平和管理能力，使醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育既與國(guó)際接軌又具有本土特色。

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[責(zé)任編輯：鐘 嵐]