抱怨疼痛的女童

在小兒科實(shí)習(xí)時(shí)，恰好被分配到小兒加護(hù)病房。這里幾乎都是重癥病童，每個(gè)專職的護(hù)理師負(fù)責(zé)兩到三個(gè)患兒。為了避免這些免疫力較低的小病人遭受到過多的感染源，醫(yī)院嚴(yán)格規(guī)定家屬的探病時(shí)間只限于中午十二點(diǎn)到一點(diǎn)，晚上五點(diǎn)到六點(diǎn)。

一天早晨，一個(gè)看似健康、精神與活動(dòng)力都很好的女童帶著行李和抱枕，自己走進(jìn)了兒童加護(hù)病房，住在十一號(hào)病床。接受這個(gè)女孩住院是件怪異的事情，因?yàn)樗牟∏樗坪鯖]有嚴(yán)重到需要專責(zé)護(hù)理人員全天候照護(hù)的程度。

病歷介紹，女童8歲，因“不定時(shí)的劇烈頭痛與前幾天曾有高燒” 住院。因?yàn)榕錾鷷r(shí)曾有腦水腫的病史，顱內(nèi)放置了引流管，所以醫(yī)生懷疑劇烈頭痛的主因是引流管功能異常，無法有效降低顱內(nèi)壓力。但是，女童的相關(guān)檢驗(yàn)與檢查都未顯示出異常，依照檢查結(jié)果評(píng)估，她不應(yīng)該有頭痛的表現(xiàn)。

怪異的事情在于女童除了高頻率抱怨頭痛之外，還附加了不定處的腹痛、背痛、大腿與臀部疼痛。而且女童總是大聲哭泣呼喊，透過情緒發(fā)泄來抒緩疼痛，密集的時(shí)候甚至是幾分鐘一次。當(dāng)她實(shí)在太吵鬧時(shí)，護(hù)理人員和我會(huì)輪流到床邊安撫她，幫她按摩痛處。最離譜的事情是女童幾乎沒有睡覺，一直哭哭鬧鬧，引起大家注意。當(dāng)?shù)搅颂讲r(shí)間，若是父親來探視，她喊痛的頻率會(huì)降低很多；如果是母親來陪她，女童照樣抱怨全身各處疼痛。她像是個(gè)被寵壞的小公主，說話的態(tài)度和行為舉止極不禮貌，而且常常有許多無理的任性要求。

這女童的父母、爺爺奶奶、外公外婆都希望女童住在兒童加護(hù)病房里，找出病因。但是，經(jīng)過多位主治醫(yī)師會(huì)診，大家認(rèn)為女童很可能是精神問題造成的疼痛。于是努力說服家屬，把她轉(zhuǎn)到了普通病房。聽其他實(shí)習(xí)同學(xué)說，女童在普通病房繼續(xù)住院兩周，服用一些抗抑郁藥物后出院了，醫(yī)生囑咐定期回診。

最后診斷是女童的媽媽平時(shí)對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)有嚴(yán)格要求，爸爸因?yàn)楣ぷ髅β担^少陪伴，偶爾見面時(shí)十分溺愛她。前陣子女童剛經(jīng)歷了“菁英班”的考試壓力，再加上同學(xué)之間相處不良，導(dǎo)致她精神壓力太大引起疼痛。最初的疼痛可能只是偽裝的，目的是想吸引父親關(guān)注。可是心理影響生理的結(jié)果，漸漸連帶影響了痛覺的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，導(dǎo)致住院等一連串事件。

從這女孩生病的過程中，我深刻體悟了“身心靈”是緊密連結(jié)的，無論實(shí)質(zhì)的病況如何，病情受到心情影響的程度不容小覷。女童的精神壓力必須找到良好的管道抒解，才可避免日后“重蹈覆轍”。總而言之，保持心情愉快，就是抵抗病痛最佳的預(yù)防方式了！