平衡才能健康,多了少了都會病(二)

上海市中醫醫院主任醫師、教授，上海市名中醫，上海市名中醫研究工作室導師，上海藥膳協會會長

中醫食性理論有寒、熱、溫、涼、平五性，如桂圓、羊肉是熱性的；橘子、雞肉是溫性的；大米、豬肉是平性的；芹菜、鴨子是涼性的；西瓜、甲魚是寒性的等。中醫還籠統地將食物分為清補、平補、溫補三大類。人們一日三餐，糧食是基本的，大米、小麥是平性的，含有六大類營養成分，是最全面的。吃飽了人就能生活和工作。農村里健康長壽的老人，就是以糧食和新鮮蔬菜為主的。

現代人對于葷蔬菜肴、口味烹調都非常講究。食物宜多樣化，如是，各種各樣的營養成分都能得到補充。若長期偏食就會失去平衡。

西醫的營養理論與中醫的食性理論，都是從實踐中總結出來的，這是東西方兩種不同文化的反映，都有道理。雖然營養能夠定量，食性只能定性，但在生活中這兩種理論都是模糊的，絕大多數人在生活中自己體會調節而取得了平衡。

要不要補充營養品？

經常有人問，要不要補充營養品？我國居民一日三餐的食物非常豐富，許多人營養過盛，不需要再補充營養品了。又有人問，人家送了蛋白粉能吃嗎？維生素片能吃嗎？

人們每天一日三餐中的菜肴是不同的，經常地調換，營養和食性比較全面，保持著平衡。某種營養品、維生素片天天服用一些，日積月累就會多了，與體內其他各種營養成分、維生素成分就會失去平衡。

蛋白粉是大豆制作的。我個人認為，對于絕大多數血清白蛋白正常的人，不需要補充蛋白粉。如果你的血清白蛋白較低，是需要補充蛋白質的，而且要優質蛋白，應從食物中攝取，如牛奶、雞、鴨、魚、蝦等。植物蛋白雖然不及牛奶等優質，但對于正常人，是作為主食的。如果腎功能不正常，要控制豆制品的攝入量，蛋白粉就不宜吃，否則會增加血清尿素氮和尿酸的含量，就是增加毒素。

各種維生素在一日三餐中都會得到滿足，在食物中攝取是最安全的。目前，醫院臨床上維生素缺乏性疾病極少，絕大多數人不再需要另行補充。因此，臨床上口服極少發生因維生素過量而中毒的情況。

要不要補充保健品？

市場上大量的保健品種類繁多，并以中藥補品為主。中醫講究補虛瀉實，以取得平衡，不虛不實就是健康。虛是體內缺少了一些，稱為“虛弱”，需要補充；實是體內有了多余的東西，如痰、瘀、火，稱為“病邪”，需要去除。五低之人需要補虛，五高之人需要瀉實，絕不是一概而論的都需要補虛。

保健品中有一個大類的功能為增強免疫功能。很多人認為，免疫功能越強越好，這是一個誤區。人體的免疫功能非常復雜，有好幾大類，處在平衡狀態，都有正常范圍的。

有免疫低下而患病的，也有免疫亢進而患病的。免疫低下的人容易感冒感染，也容易患腫瘤，晚期癌癥便屬于免疫缺陷疾病，這類人需要增強免疫，中藥有人參、西洋參、黃芪、靈芝、冬蟲夏草、阿膠、燕窩、鹿茸、鱉甲等，都已證實具有良好的增強免疫功能作用。冬令進補服用的膏滋藥可強身功效，也是增強免疫力。

免疫亢進怎么理解？臨床上有一大類疾病稱為自身免疫性疾病和過敏性疾病，即體內產生了一種特異性抗體。如紅斑狼瘡患有抗雙鏈DNA抗體，類風濕關節炎患有抗環瓜氨酸抗體等，這些抗體會損傷人體的某些器官，使人患病。患有過敏的人，免疫球蛋白IgE增高，也是免疫亢進。因此，保健品不能亂吃，輕者過敏，重者會誘發自身免疫疾病。

每天服用營養保健品就是偏食，就會失去平衡。

要不要忌口？

病人經常會問要不要忌口。忌口是對于體內過多的營養成分和免疫亢進，用減少攝食的辦法，以取得平衡。

五高之人和過敏之人肯定要忌口，痛風患者忌食高嘌呤的蛋白質和啤酒，糖尿病患者要控制糖類和糧食攝入，高脂血癥要控制油脂攝入，胖子和脂肪肝更要控制飲食，必須下決心管住自己的嘴。

引起過敏的食物很多，大多是蛋白質一類，如海鮮類、蚌蛤類、蟹蝦類等；但也不能什么都忌。俗話說自病自得知，忌口太多會影響營養健康的。