編輯同志:
我今年30歲。去年初,我被確診患了甲亢,醫生建議我進行藥物治療。在服用一段時間的藥物后,我的病情得到了控制。可是前不久,我開始出現甲減的癥狀。我聽幾位病友說,甲亢經過治療后很可能會變成甲減,請問是這樣嗎?我該如何治療?
山西 王思雨
王思雨讀者:
你的病友說的沒錯,甲亢患者經過一段時間的治療后,的確有可能并發甲減(甲狀腺功能減退),并發甲減的幾率約為0.5%。
目前,臨床上主要使用藥物療法、放射性碘療法和手術療法治療甲亢。而甲亢患者使用這三種方法中的任意一種進行治療,都有可能并法甲減。甲亢患者經過一段時間的治療后合并的甲減有兩種,一種是永久性甲減,另一種是暫時性甲減。其中,永久性甲減是由于甲亢患者在治療期間,其甲狀腺的腺體受到破壞或是其自身發生了免疫反應。此類患者大多合并有橋本氏甲狀腺炎等可危害自身免疫系統功能的甲狀腺疾病。而暫時性甲減多是由于甲亢患者使用藥物治療后,藥物過度抑制甲狀腺功能引起的。
因此,我建議你首先去醫院確診自己所患的甲減是永久性的還是暫時性的。如果你患的是暫時性甲減,可在醫生的指導下適當地減少抗甲狀腺藥物的用量,同時定期檢查甲狀腺的功能,一般經過3個月左右的調整,你甲減的癥狀就可消失。如果你患的是永久性甲減,則應在醫生的指導下終身服用甲狀腺激素進行治療。
北京 主任醫師 謝國華