如何使用中藥治療糖尿病性胃麻痹

編輯同志：

我今天65歲，患糖尿病已經兩年了。5個月前，我突然出現了腹脹、飯后加重、食欲不振、惡心、乏力的癥狀。去醫院檢查后，醫生確診我患的是糖尿病性胃麻痹，讓我服用嗎丁啉、莫沙必利等藥物進行治療。我在服用此類藥物后上述癥狀逐漸消失，但停藥后病情就會復發。請問，我能否服用中藥治療此病？

遼寧 李良

李良讀者：

糖尿病患者若持續處于高血糖的狀態，其迷走神經纖維可發生水腫和變性，其體內的神經傳導可受到嚴重的影響，從而可導致胃腸功能失調、胃動力減弱、胃排空受阻等胃麻痹的癥狀。根據你的描述，你患的應是脾胃虛弱型糖尿病性胃麻痹。此型糖尿病性胃麻痹患者可出現脘腹滿悶、食后更甚、納呆惡心、吞咽困難、神倦乏力、頭重身困、舌淡有齒痕、舌胖嫩而紫、苔薄白或潤、脈濡緩或細而無力等癥狀。治療此型糖尿病性胃麻痹應堅持健脾益胃、升清降濁的原則，可選用補中益氣湯加減。其方藥組成是：黃芪30克，白術、黨參各20克，陳皮、旋覆花（包煎）、當歸各15克，升麻7克，柴胡12克，砂仁、甘草各10克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日服一劑，分3次服下。患者若有脾胃虛寒的癥狀，可在此方中加入人參、干姜。患者若有痰濁內盛的癥狀，可在此方中加入姜半夏、枇杷葉、茯苓、瓜蔞。患者若有腹瀉的癥狀，可同時服用參苓白術散。

江西省南昌市洪都中醫院內科 副研究員 主任醫師 王豪