我的鄰居馬先生是一位肥胖癥患者。有一天,他對我說:“我聽說利拉魯肽的減肥效果非常好。體重超標的人若使用此藥治療半年,其體重可減輕20斤。而且利拉魯肽的用法很簡單,每天只需注射1次就行。我身高170厘米,體重已經90公斤了。目前我沒有患糖尿病,但我的體重若不能降低,我以后可能會患上此病。我想使用利拉魯肽來減肥,您看行嗎?”
利拉魯肽也叫胰高血糖素樣肽-1類似物、諾和平,是由丹麥諾和諾德公司研制的一種新型降糖藥。此藥具有雙向調節血糖、保護胰島細胞、增加胰島細胞的數量、防治高血壓、提高人體內“好”膽固醇的水平、減肥等多種功效,被譽為“聰明降糖藥”。近年來,利拉魯肽已在日本、歐洲和美國等國家相繼上市。2011年10月9日,此藥正式在我國上市。利拉魯肽的價格較貴,每支的價格約為200元。
2011年,諾和諾德公司的研究人員開展了一項針對此藥減肥效果的臨床實驗,結果發現,利拉魯肽的減肥效果比現有的減肥藥強兩倍多,而且安全性很高。在此次試驗中,研究人員將550名患有肥胖癥的志愿者分成3組,讓第一組志愿者每天服用利拉魯肽,讓第二組志愿者每天服用沒有任何療效的“假利拉魯肽片”,并讓第三組志愿者每天服用奧利司他(一種在臨床上經常使用的減肥藥)。在6個月后,服用利拉魯肽的測試者其體重平均下降了9.53公斤,而服用奧利司他的測試者其體重僅下降了3公斤左右。在18個月后,服用奧利司他的測試者出現了體重反彈的情況,而服用利拉魯肽的測試者體重沒有發生反彈。
最近,有些肥胖癥患者在網上看到利拉魯肽有如此顯著的減肥效果后,就自行注射此藥進行減肥。這種做法是很不妥當的。目前,我國尚沒有進行關于使用利拉魯肽減肥方面的專題研究,使用利拉魯肽減肥的機理、適應癥、用法、用量及副作用都尚未明確。在這種情況下,肥胖癥患者使用降糖藥進行減肥是十分危險的。肥胖癥患者在進行藥物減肥時,往往需服用很長時間的藥物。在這段時間內,患者若不能隨著體重的變化及時調整利拉魯肽的用量,就可能會發生意想不到的問題。筆者認為,肥胖癥不是急病、重病,此病患者不必急于使用利拉魯肽進行治療。將來,經過臨床試驗后,若是利拉魯肽的減肥效果、適應癥、用法及副作用得到了確認,那時肥胖癥患者再使用此藥進行治療也為時不晚。
肥胖癥是一種很復雜的疾病,難以用一種藥物治愈。治療肥胖癥最關鍵的一點是改變不良的生活方式、調整飲食結構、經常進行運動,而藥物療法只能作為治療此病的輔助方法。肥胖癥患者無論使用何種減肥藥進行治療,都必須同時改變不良的生活習慣,否則在停藥后其體重就會反彈。使用利拉魯肽減肥也是如此。因此,肥胖癥患者抱著“一針即可減肥”、“一勞永逸”的想法進行治療,是不會取得理想效果的。
現在,在網絡上出現了一種名為“利拉魯肽膠囊”的減肥藥。對這類減肥藥,肥胖癥患者要提高警惕,要弄清其真偽,以免上當。