帕金森病是一種常見于中老年的神經系統變性疾病,多在60歲以后發病。主要表現為患者動作緩慢,手腳或身體的其他部分震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬。
人的一生不免會出現不同情況的震顫,緊張、發脾氣、勞累都可能產生震顫。震顫可以分為很多種,但常見的有生理性震顫、原發性震顫和帕金森病震顫。到底什么樣的震顫是原發性震顫?什么樣的震顫是帕金森病震顫?首都醫科大學宣武醫院神經內科副主任陳彪為您解答。
別把原發性震顫誤認為帕金森病
有些人拿著杯子,越不想抖越會抖,還有人在倒水或夾菜的過程中出現抖,這些都是原發性震顫的表現。原發性震顫是一種單純的震顫疾病,在活動時震顫,靜止時很少出現。它通常影響手、頭?;疾≡蚨酁檫z傳因素,情緒激動、緊張、疲勞、寒冷時震顫會加重。一旦出現即貫穿于整個生命,一般不影響生活和工作,更不影響壽命。
很多人會把原發性震顫誤以為是帕金森病,其實二者還是有明顯的區別。
帕金森病的震顫往往是發病早期的表現,靜止時出現不自主的有節律顫抖,通常會出現單側手搓丸樣運動,其后會發展為同側下肢和對側肢體。此外帕金森病除了有震顫的表現,還會出現其他表現:如運動遲緩、肌強直張力高、姿勢和步態異常等。
衰老、遺傳和污染是主要病因
誘發帕金森病的具體原因不明,但目前認為衰老、遺傳基因和環境毒素暴露是最主要的相關因素。很多年輕人患帕金森病除了與遺傳基因有關外,還與吸毒和接觸一些重金屬有關。專家也列舉了一些污染物質,大家平日應盡量避免接觸。這些污染物質包括:除草劑(百草枯等),滅鼠劑,殺蟲劑(含魚藤酮成分),熏劑(除霉菌或昆蟲的氣體),重金屬物質錳、汞,化學溶劑三氯乙烯、一氧化碳等。
了解帕金森病早期癥狀
帕金森病患病分三個階段:一為易感期,二為高危期,三為運動癥狀狀態階段。所謂高危期就是已經患病,但是還沒有出現震顫、運動遲緩等癥狀。此時會出現一些非帕金森病人特有的表現:如嗅覺減退、便秘、睡眠障礙、抑郁等。
帕金森病的主要癥狀之一是動作緩慢,人上了年紀通常會出現動作遲緩,其實很多只是骨頭、肌肉的問題。帕金森病動作慢主要是因為肌肉比較僵硬甚至有些無力造成的。人年紀大了,動作不如以前靈便,很多人都認為這是人老了機體衰退的正常表現,但如果動作遲緩得非常明顯,還有逐步加重的趨勢,那么要警惕帕金森病的可能。比如正常人抬手、握拳只需要幾秒鐘時間,但帕金森病患者可能要花1-3分鐘時間,做得非常慢而且笨拙,尤其是在精細動作上更慢。
通過寫字看出帕金森病前兆
我們可以通過寫字實驗來簡單檢測是否有帕金森病前兆,就是讓被測試者連續抄寫一段三、四行的文字,如果出現字體越寫越小,越寫越難認的情況就要引起重視了。另外腦中風的病人也會出現動作遲緩,我們也可以用一個簡單的方法來區分二者,就是平舉兩個胳膊,如果是帕金森病的患者他平舉胳膊是很困難的,但是腦中風的患者會出現兩邊胳膊高度不一致的狀況。
當親人有了帕金森病
如果已經診斷患有帕金森病,或者出現動作遲緩的先兆,可以在醫生指導下服用左旋多巴,左旋多巴是為了合成多巴胺,能夠有效緩解帕金森病人動作慢的癥狀,但藥效來得快去得也快。我們日常飲食中蛋白類、新鮮水果和蔬菜、海鮮、大豆和大豆蛋白,能提供增加多巴胺的酪氨酸,也有助于自身合成多巴胺。
帕金森病人是很難生活自理的,在家中我們可以做很多事情幫助患有帕金森病的家人。比如椅子要用硬一點、平一點的,幫助病人起身;家中的地上可以畫上斑馬線;馬桶旁邊加裝扶手等等,這些方法都能很好地幫助帕金森病人在家中活動。飲食上要多吃粗纖維食物,規律的大便會對帕金森病人的癥狀有一定的改善。
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咖啡或可預防帕金森病
據美國夏威夷研究人員最近宣布:一種可口的東西也許能預防帕金森病,這就是美國人早晨愛喝的飲料:咖啡。發表在最近出版的《美國醫學會會刊》上的這份研究報告顯示,喝咖啡成習慣的人似乎受益最大,每天喝3大杯咖啡也許能明顯減少患帕金森病的危險。調查人員在30年里對瓦胡島上的8004名男性進行了跟蹤調查,他們詢問了這些男性的飲食習慣,然后再調查哪些人得了帕金森病。研究人員在排除了年齡和吸煙等其他因素之后發現,每天至少喝28盎司(約750克)咖啡的人患帕金森病的可能性是一般人的1/5,不論他們喝的咖啡是否加進了奶油和糖。巧克力等含咖啡因的飲料和可樂也有助于帕金森病的預防。
帕金森氏病患者的家庭護理
帕金森病患者在日常生活中有諸多不便,需要家人給予更多的關懷和照顧?;颊呒覍傩枰龊萌缦滤捻椬o理:
1.衣著:選擇容易穿脫的拉鏈衣服及開襟在前、不必套頭的衣服。拉鏈與紐扣可用尼龍粘鏈代替。盡量穿不用系鞋帶的鞋子,不要穿橡膠或生膠底的鞋子,因為鞋子著地時,可能會使患者向前傾倒。
2.洗浴:在浴盆內或淋浴池板上鋪上一層止滑的東西如橡膠墊,并可在浴盆內放置一把矮凳,以便讓患者坐著淋浴。長握把的海綿、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。刮胡子使用電動刮須刀,使用紙杯或塑料杯刷牙。
3.進餐:因為患者肌肉不協調,不要催患者快吃快喝。喝冷飲可選用有彈性的塑料吸管,喝熱飲用有寬把手且質輕的杯子。在患者的碗或盤子下放一塊橡皮墊以防滑動。鼓勵患者增加身體活動,飲足夠的水,在每天飲食中增加纖維性物質如蔬菜等,必要時或迫不得已時才用通便藥物。
4.預防感染:由于本病患者容易患支氣管炎或肺炎,因此,在出現咳嗽或發燒時要馬上處理,免得嚴重感染隨之而至。