到了冬季,皮膚干燥在北方地區(qū)是非常普遍的一個現(xiàn)象。干燥會引起皮膚瘙癢、掉皮,小腿或其他部位像魚鱗樣的改變。癢癢的時候就禁不住要去搔抓,而搔抓的過程除了讓皮膚更癢以外,還會使原有的皮膚病加重。如果搔抓得劇烈,會引起局部感染。所以皮膚干燥會帶來一系列后果,給人產生一種很不舒服的感覺,而且對健康也會造成影響。北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任孫秋寧教授提醒您:皮膚瘙癢,千萬別去撓!
皮膚瘙癢,越撓越癢
冬季天氣干燥,皮膚的瘙癢和干燥會給人帶來很大痛苦。
曾有一位男性老年患者,本身有些下肢靜脈曲張,因皮膚瘙癢不停搔抓,抓破后引起小腿丹毒,老年人本來血液循環(huán)不好,急性丹毒好了之后,遺留慢性淋巴水腫,表現(xiàn)為小腿腫脹,而且當?shù)挚沽Φ蜁r,丹毒還時有發(fā)生;還有因皮膚干燥并有過敏性體質的患者,項部、肘部等摩擦部位常感瘙癢,搔抓后皮膚局部增厚,又因為干燥與衣服摩擦則更加瘙癢,最后發(fā)展為“神經性皮炎”(即控制不住搔抓而引起的肥厚的濕疹),治愈也是有一定困難的;另外還有一些人,原有的皮膚?。裾?、銀屑病、特應性皮炎等)已控制住,不癢了,但在秋冬季節(jié)由于干燥,又開始瘙癢難忍,搔抓后加重。
癢癢撓、搓澡巾不能用
皮膚出現(xiàn)瘙癢時一定不要搔抓,尤其是本身就有一些慢性疾病的人。比如慢性腎炎、糖尿病患者抵抗力比較弱,皮膚本身就很敏感,如果皮膚干燥、瘙癢,抓破以后就會繼發(fā)全身感染。因為皮膚是人體器官的第一道屏障,那么它有保護內臟器官不受損傷的一個功能,所以我們的皮膚還是要好好保護,癢了盡量不去搔抓。
人到了一定年齡,皮膚的水分會減少,更容易發(fā)生皮膚瘙癢。因此中老年人更要注意。有的老人家里會有兩件“寶貝”,一個是“老頭樂”,也就是“癢癢撓”,還有一個就是搓澡巾。要知道,對這兩種止癢工具,皮膚科醫(yī)生是絕對禁止使用的。因為“老頭樂”其實跟指甲搔抓是一樣的道理,會破壞皮膚的屏障功能;而搓澡巾是纖維的,搓的時候會感覺皮膚很舒服,因為搓的過程是個疼痛的過程,而疼痛把瘙癢中和掉了。還有一些人,小腿、腳上干燥或瘙癢時,用鹽水或醋泡,這樣做會有暫時止癢的作用,但是過后皮膚會更干更癢。
如何對付干燥引起的瘙癢
為預防干燥引起或加重的瘙癢,人們應該在干燥的季節(jié)每晚外用潤膚劑,尤其是在北方地區(qū),如果已有嚴重的瘙癢或皮膚病,則應在醫(yī)生的指導下口服和外用一些藥物;還有,皮膚容易干燥、瘙癢的人(多為女性及中老年人),應盡量穿純棉的內衣,以減輕皮膚與衣服之間的摩擦;減少洗澡的次數(shù)。強調一下,在洗完澡的情況下,盡量爭取時間給自己涂上保濕霜或者保濕乳液,讓我們的皮膚有一個皮脂層,讓水分不容易被揮發(fā)掉。
如果皮膚瘙癢,首先要把皮膚表面的死皮層,也就是所謂的角質層去掉,軟化了之后,再涂上一層乳液進行保濕,對皮膚瘙癢起到緩解作用。
身體最干燥的部位在哪里?答案是腳后跟。因為腳后跟皮脂腺分泌的油脂最少,皮膚很容易干燥,尤其是老年人。足跟干燥甚至干裂是在北方地區(qū)很常見的現(xiàn)象,應該在肥厚干裂發(fā)生之前注意保護、預防:洗腳后及時抹護腳霜,并堅持每天用;已經出現(xiàn)肥厚干裂的朋友們,在洗腳后搓掉厚皮外用水楊酸、維甲酸(維生素A的衍生物)類藥膏。維A酸類、水楊酸、尿素類都是角質剝脫劑及保護劑。但是這種角質剝脫劑不能隨便用于臉上!因為面部的皮膚薄又暴露于陽光下,所以不可以任意用“去死皮”的剝脫劑。
角質層去掉后該如何給皮膚保濕?理論上講,凡是油脂都可以保濕,但油脂太大還可以“吸土”,并被衣物吸走,所以,一般護膚、保濕的產品要配成乳液,均勻地抹在皮膚上,形成一層“皮脂膜”,起到保濕的作用;其實選用什么樣的保濕劑還要根據(jù)季節(jié)、所在的地區(qū)(南方潮濕甚至可以不用保濕劑),更重要的是根據(jù)個人皮膚干燥的程度來選用,一般來講,老年人是皮膚最干的群體,外用保濕劑是很重要的,這可以大大地提高生活質量。如果怕對皮膚有刺激,可以選用無色、無香、無防腐劑的“醫(yī)學護膚品”。
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專家現(xiàn)場答觀眾問
●問題一:糖尿病、腎炎腎衰病人的皮膚一定瘙癢嗎?
答:有人一直認為糖尿病病人皮膚一定會瘙癢,但其實糖尿病跟皮膚瘙癢并不是正比的關系,也就是說,不是說糖尿病越重,皮膚就越瘙癢。但是糖尿病特別嚴重的時候,再加上皮膚干燥,是會引起瘙癢的。有的人糖尿病很嚴重,但皮膚并不是很癢,有的人糖尿病不是很嚴重,但皮膚也會癢。這還是與皮膚保濕做得好壞有關。
與糖尿病病人不一樣,腎炎和腎衰的病人代謝是有問題的,所以他的皮膚本身就顯得非常干燥,所以腎衰腎炎的病人會感覺到皮膚非常地瘙癢。
●問題二:糖尿病患者的皮膚瘙癢需要特殊對待嗎?
答:對于干燥引起的瘙癢,可以用潤膚劑給皮膚增加水分,以減輕皮膚干燥程度;如果已經出現(xiàn)皮疹了,或者是抹潤膚劑還是止不住瘙癢,那么就要去看醫(yī)生了,可能就要外用一些止癢的藥膏,甚至要口服一些止癢的藥,來止住瘙癢。而糖尿病人的身體抵抗力弱一些,由糖尿病引起的瘙癢跟一般的瘙癢不一樣的地方,就是病人在搔抓了以后很容易出現(xiàn)感染,所以糖尿病病人對于皮膚瘙癢要比正常人的瘙癢更要重視。
●問題三:一塊皮膚瘙癢三四年了,總撓總癢,怎么辦?
我大腿上有巴掌大一塊皮膚老是特別癢,我老想撓,撓得特別紅之后就覺得好像稍微舒服點兒。這種情況有三四年了。
答:根據(jù)我自己的臨床經驗,出現(xiàn)了瘙癢的情況之后,你自己要內心體驗一下,這個瘙癢我是否能忍?。渴欠竦搅瞬蛔ゲ恍械牡夭?,如果能忍住,就一定要忍!您的瘙癢面積非常小,所以一般情況下這種瘙癢是能夠忍受的,但是您習慣于搔抓,搔抓了以后感覺很舒服。但其實搔抓使這塊皮膚的病情加重了,瘙癢會更加嚴重。這種情況下我還是建議您去醫(yī)院,因為局限性的皮炎用一些外用的藥膏就應該可以痊愈。而您個人最主要的是要做到控制住搔抓。如果停止搔抓,有的時候皮膚是可以自動痊愈的。