精中帶血勿輕心

張先生今年40歲，最近工作比較忙，工作壓力也比較大。更讓他煩惱的是，前不久性生活時，發現精液里有血色，尿道口也發熱微痛。最近還有加重的趨勢。妻子非常擔心，覺得精液里帶血不是什么好兆頭。為此，兩個人都非常緊張。最后，在妻子勸說下，張先生到醫院進行了尿液和彩超檢查，檢查結果顯示，張先生患了精囊炎。

病因有哪些

血精分為兩類：一類是非疾病因素引起，稱為功能性血精。患者在性生活射精的瞬間，精張先生今年40歲，最近工作比較忙，工作壓力也比較大。更讓他煩惱的是，前不久性生活時，發現精液里有血色，尿道口也發熱微痛。最近還有加重的趨勢。妻子非常擔心，覺得精液里帶血不是什么好兆頭。為此，兩個人都非常緊張。最后，在妻子勸說下，張先生到醫院進行了尿液和彩超檢查，檢查結果顯示，張先生患了精囊炎。

囊強烈收縮幫助里面的液體排空，轉而精囊變得松弛與空虛，這種壓力上的驟然變化，容易引起精囊內壁毛細血管通透性改變而滲血。另一類是由某些疾病引起，稱為器質性血精。患者一旦發現自己射精時帶有血，千萬別抱有僥幸心理，應該盡早到正規醫院接受治療。過去認為，血精主要是精囊結核所致，目前研究發現，血精最常見于精囊炎患者。精囊炎的發生，常伴有前列腺炎。此外，尚有不少疾病可以導致血精，如前列腺結石、精囊結石等。也有的血精原因不明，個別的有潛在性危險疾病存在，如前列腺癌、精囊癌，或血液病、血管疾病等。

血精是絕癥嗎

血精是男性生殖系統疾病之一，其主要癥狀是性交時射出紅色精液，即男子精液中混有血液。它既是病名，又是癥狀。因其屬于“隱疾”，不易發現，加之受傳統觀念“一滴精、十滴血”的影響，所以一旦見到血精，患者及家屬都十分恐懼，“談血精而色變”。血精可發生于青春期后任何年齡段的男性，以青壯年性活動旺盛者較為多見。急性患者下腹疼痛可牽涉到會陰和兩側腹股溝，主要表現為會陰部及直腸內劇痛，大便時疼痛加重，性交時可引起劇痛。慢性患者則表現為恥骨上區隱痛，并伴有會陰部不適，射精時疼痛尤其明顯。血精如果長期治療不愈，血液存在于精液當中，將影響精液質量和精子功能；同時，如原發病治療不理想，也會導致全身狀況下降，性功能減退，生育力降低，有可能發展為男性不育癥。

4種方法排查“隱形”疾病

1 前列腺檢查 經直腸檢查前列腺有無腫大、觸痛及結節。值得注意的是，有時按摩前列腺取前列腺液時，由于用力過大，前列腺液中也可出現紅細胞，不能說明前列腺就一定有病變。

2 精液常規檢查 了解精液有無白細胞，如有白細胞說明前列腺和精囊有炎癥。如果白細胞超過20個每高位視野，即為膿精癥。有時因精液中紅細胞很多，難以分辨白細胞，可在血精停止后，再檢查精液，有時禁欲時間過長，精囊長期充血，精液中白細胞也會增多。

3 精囊液檢查 排尿后按摩精囊，收集精囊液檢查，精囊出血時，精囊液可出現陳舊性咖啡色液體。精囊炎癥，精囊液中白細胞增多。

4 B超檢查 最好是彩超，了解精囊有無腫大、囊腫和結石。

治療還是調整

1功能性血精 重點放在調整性生活頻率，避免粗暴房事，防止性交不規則等方面。首先是停止性生活，休息l～2周，以后血精量開始減少，色暗褐、屬陳舊性出血，可試著恢復l～2次夫妻生活，次數不宜過頻，動作不宜過于劇烈。之所以不主張禁絕夫妻生活，是精囊或前列腺中的敗精淤血應給予“出路”，及時排出，以免加重感染或擴散，同時，每次性生活持續時間不要太長，以排出陳舊的精瘀為目的，以免前列腺加重充血而使出血狀況加劇或復發。夫妻生活時心情宜平緩，少激動，動作應輕柔，忌急暴。同時減少進食刺激性食品，如酒、辛辣之物，以防止加重病灶充血。若血精持續存在并不斷加劇，則要排除身體原發疾病的可能性，千萬不要麻痹大意延誤治療。

2器質性血精 治療的重點是及時治愈任何誘發血精的疾病，如前列腺炎、精囊炎的治療要領當然是消炎。選擇有效的抗菌藥物，至少連續使用上3～4周，以觀效果。常用的口服抗菌藥物很多，例如復方新諾明、阿莫西林、先鋒霉素、美滿霉素、紅霉素、左旋氧氟沙星等。只要使用藥物治療，一般都可痊愈，不會影響男性生育力。對于精囊和前列腺結核、血吸蟲病、結石損傷、癌腫、精阜乳頭狀瘤、良性前列腺增生癥、紫癜、壞血病、精索靜脈曲張、肝硬化等疾病引起的血精，主要以治療原發疾病為主。

精囊鏡——對抗血精癥的新武器

目前，國際上對血精癥的診斷和治療趨勢是使用一種更先進的檢查方式——精囊鏡。精囊鏡能更清晰地看到精囊里面的情況，適用于血精癥、精囊腫瘤等疾病的詳細檢查和治療。醫生可在精囊鏡的幫助下看到精囊內的出血點、出血部位，有些小出血點可以直接燒灼止血達到治療目的，另外，在精囊鏡的幫助下，還可以用生理鹽水沖洗掉內部的淤血和膿液，也可以直接打進一些抗生素。有一部分血精癥是因為精囊、射精管有結石，結石摩擦周圍組織，造成出血。用精囊鏡可以將小一點的結石直接取出，如果結石太大，可以碎石后取出。有些血精癥是因為腫瘤、息肉引起的，可以在精囊鏡下用激光切除。