在醫(yī)學(xué)故事里,可能最具有反諷意義的莫過于——醫(yī)生和病人的角色轉(zhuǎn)換。這其中,轉(zhuǎn)換得最多的莫過于——當(dāng)醫(yī)生成為病人。
老羅醫(yī)生的經(jīng)歷
愛德華·羅森鮑姆是美國西海岸俄勒岡州的一名醫(yī)生,他有過輝煌的從醫(yī)歷史。從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,他在軍隊里服務(wù)了5年。第二次世界大戰(zhàn)時,他擔(dān)任美國陸軍野戰(zhàn)醫(yī)院的內(nèi)科副主任。在諾曼底登陸中,由于出色地負(fù)責(zé)了5個師的傷員搶救而獲得嘉獎。他還是美國俄勒岡健康科技大學(xué)風(fēng)濕免疫科的開創(chuàng)人。
這位行醫(yī)50年、一家子出了9位醫(yī)生的老教授沿著成功、輝煌的路走到晚年。有一天,他得知自己得了喉癌。命運(yùn)把他突然扔到了病人的位置,他從“站在病床邊”一下子變成了“躺在病床上”。他開始重新審視眼前的醫(yī)學(xué)、醫(yī)生和醫(yī)院,頃刻之間獲得了不同的意義——屬于病人的意義。他回憶起自己作為醫(yī)生高高在上、習(xí)慣發(fā)號施令的往昔,在自己成為病人后,他一樣遇到了很多問題,“這些問題早就已經(jīng)存在了,可是直到我自己成為病人以后才意識到。”
一朝成為病人
成為病人的他,盡管認(rèn)識幾個熟人,但也像所有病人一樣——等待,等待,再等待。“我很氣我的醫(yī)生,每次都讓我等一個小時,看病卻只花5分鐘。我雖然生氣,卻沒有抱怨出來,因為50年來,我也是這樣對待我的病人。我開始了解為什么病人看醫(yī)生會覺得很受挫。”
處在“病人”角色的他,終于意識到同情心對病人意味深遠(yuǎn):“我向來對那些誤解醫(yī)生的病人有輕視之意。可是,當(dāng)我成為病人時,卻也犯了同樣的錯誤。病人實(shí)在是很脆弱的,需要清楚而口語化的言詞解釋他們的病情。他們會注意醫(yī)生的一言一行,看看有沒有弦外之音。這時,一點(diǎn)點(diǎn)同情心、幾句溫暖安慰的話可能就會對他們有所幫助。”
生活給了羅森鮑姆醫(yī)生“站在病床邊”和“躺在病床上”這兩種截然不同的視角和經(jīng)歷,所以他最后給予那些年輕的醫(yī)生們這樣的忠告:“如果我能從頭來過的話,我會以完全不同的方式行醫(yī)。很不幸的是,生命不給人這種重新來過的機(jī)會。我能做的就是告訴同行,在我身上發(fā)生了什么事,希望你們都能從中得到教訓(xùn)。”
多一點(diǎn)兒人情味
100年前,還是一個醫(yī)生面對一個病人的情形。那時的醫(yī)學(xué)沒有那么多精確的儀器和指標(biāo),診斷主要靠經(jīng)驗感覺,在醫(yī)生和病人接觸的過程中完成。人情味成了醫(yī)生和病人之間的重要調(diào)料。
今天,醫(yī)生的情感因為失去往日的專注性而日趨冷淡。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)似乎在人文層面上,進(jìn)入了一個沒有轉(zhuǎn)角可言的尷尬境地。而在醫(yī)學(xué)“科學(xué)主義”漸漸成為大家的信仰時,卻有越來越多像羅森鮑姆這樣的醫(yī)生認(rèn)為:接近平民的溫情,可能恰恰是醫(yī)治人們對醫(yī)學(xué)冷漠偏見的良藥。當(dāng)然,不是每個醫(yī)生都能夠在極端的體驗中,看到普通眼光難以企及的角落。所以,羅森鮑姆將自己的經(jīng)歷寫成了書,分享給全世界的同行。