不能浪費的器官“二手貨”

二手器官也能將就用嗎？前不久在美國，一個腎臟被兩次移植到不同患者的體內，而這都是因為供體太少。

前不久，在美國西北大學，一名27歲的男青年雷伊接受了腎臟移植，但是手術兩周后，他出現了嚴重的排異反應，新移植的腎臟也受到嚴重損害。每年都有成千上萬的腎病患者因為沒有供體而在透析中死去，為了不“浪費”這個寶貴的腎臟，醫生勸雷伊放棄并且同意把它移植到下一位患者身上。而正在等待供體的戈麥斯一開始卻對這個意外的“禮物”抱著懷疑的態度，他怕一個“二手貨”腎臟會起到反作用。但要等到一個供體實在不容易，最終戈麥斯還是接受了移植。目前，雖然雷伊只能繼續依靠透析存活和等待下一個適合他的腎臟，但戈麥斯卻因為這個被二次移植的腎臟過上了正常生活。

其實，以往也有過器官重復移植的情況，但都是在第一位患者死亡后快速取出器官，趁其還有功能時移植到下一位患者體中。例如，2009年在美國波士頓，一位男性患者接受心臟移植不久后便去世了，而這顆心臟還能繼續“使用”，醫生便移植給了另一位患者。可在患者活著的時候，便把移植器官取出來給另外一位患者還是全球首例。反復移植同一器官是存在高風險的。當器官移植到第一名患者體中后，恢復期間，器官的銜接處會長出許多疤痕組織，下次移植時，這些組織會給醫生造成一定困難。但一些醫生認為，如果患者在得知了風險的情況下仍然同意移植，那么實在沒有必要浪費這個寶貴而稀缺的資源。

可供移植的器官數量少，不僅是因為捐獻者不多，還因為有限的捐獻者可能由于肥胖或者疾病而無法提供健康的器官。一些患者甚至只能接受那些有缺陷的器官。例如，2008年在美國圣地亞哥，一位名為斯卡夫的男性患者所移植的腎臟便來自于一位52歲的糖尿病患者，這位捐獻者長年吸煙草和大麻，腎上有一個囊腫。手術后兩周，因為發現這個囊腫為惡性，斯卡夫不得不再次接受手術摘除腎臟。在接下來的半年內，他因為體內的抗排異藥物而無法再次接受腎臟移植。倒霉的斯卡夫一怒之下把他的醫生告上了法庭。而這位醫生解釋，在移植前他已經發現了囊腫，不過他判斷其為良性，并決定繼續移植。顯然，這是一個錯誤的決定，但如果有足夠的器官源，也沒有醫生甘愿冒險使用有瑕疵的器官。在器官供體緊張的今天，不論是“二手貨”還是“瑕疵品”，都不能輕易浪費。