醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德自律意識培養(yǎng)路徑探析

摘要：醫(yī)學(xué)生是祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)的接班人，其職業(yè)道德水平直接關(guān)系到國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。因此，加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德自律培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生成長成才的需要，是推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的需要，也是促進和諧社會建設(shè)的需要。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；道德自律；路徑

醫(yī)學(xué)生是國家醫(yī)學(xué)事業(yè)的接班人，其職業(yè)道德水平直接關(guān)系到為人民服務(wù)的價值取向，關(guān)系到醫(yī)療行業(yè)乃至社會的道德建設(shè)，關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。因此，大力加強醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育，構(gòu)建其良好的職業(yè)道德觀念，增強其職業(yè)自律意識，培養(yǎng)其良好的職業(yè)行為，是時代的要求，也是社會的要求。

一、加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德自律意識培養(yǎng)的意義

1.醫(yī)學(xué)生自身成長成才的需要

市場經(jīng)濟帶來的利益意識和道德觀念的多元化，不可避免地影響著醫(yī)學(xué)生的思想道德。加強醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德自律教育，既是醫(yī)學(xué)生道德教育的需要，也是醫(yī)學(xué)生自身立足社會、成長成才的需要。

2.推進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的需要

近年，我國醫(yī)療領(lǐng)域醫(yī)患關(guān)系緊張，治療行為不規(guī)范，亂檢查、亂用藥、亂收費等現(xiàn)象禁而不絕，醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感、神圣感下降，醫(yī)生和病人的情感交流淡化，這一切都嚴重影響了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)未來的生力軍，在學(xué)校階段大力加強其職業(yè)道德自律意識培養(yǎng)，對于推進醫(yī)療體制改革深入開展、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)良性發(fā)展有著重要意義。

3.促進和諧社會建設(shè)的需要

醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛頻發(fā)，凸現(xiàn)了我國當(dāng)前醫(yī)德危機的嚴重性，也直接影響了社會的和諧穩(wěn)定。而醫(yī)務(wù)工作者的人文修養(yǎng)、倫理道德、職業(yè)操守，正是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要基礎(chǔ)。因此，大力加強醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德自律意識教育，不僅是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的需要，也是建設(shè)和諧社會的需要。教育學(xué)生認識其所學(xué)專業(yè)和未來職業(yè)的社會意義和價值，使其自覺樹立服務(wù)意識、責(zé)任意識、使命意識，這是醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德自律意識培養(yǎng)的關(guān)鍵所在。

二、加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德自律意識培養(yǎng)的途徑

1.堅持醫(yī)學(xué)人文教育與專業(yè)教育相結(jié)合

1999年，國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會指出，“敬業(yè)精神和倫理行為”是醫(yī)療實踐的核心，應(yīng)把“職業(yè)價值、態(tài)度和倫理”同“醫(yī)學(xué)知識”“臨床技能”一樣，作為對畢業(yè)生“基本要求”所規(guī)定的核心能力和基本素質(zhì)之一，并應(yīng)將《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《醫(yī)學(xué)史》《醫(yī)學(xué)法學(xué)》等作為醫(yī)學(xué)人文教育的核心課程。實踐證明，隨著大學(xué)生主體意識的增強，單純的道德理論說教越來越受到學(xué)生的排斥。因此，我們應(yīng)抓住學(xué)生喜歡專業(yè)課的心理特點，充分發(fā)揮專業(yè)課的載體和滲透作用，把醫(yī)學(xué)人文教育和職業(yè)道德教育融入專業(yè)課教學(xué)，特別是把中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人文精神，如“貴人”思想、“仁術(shù)”宗旨、“清廉”作風(fēng)等融入專業(yè)課教學(xué)，潛移默化地幫助學(xué)生增強道德辨析能力，提高道德自律意識。

2.堅持醫(yī)德理論與社會實踐相結(jié)合

德育的最終目標(biāo)是將良好的道德認知轉(zhuǎn)化為積極的道德行為，即做到知行合一。而開展社會實踐、社會調(diào)查、志愿者服務(wù)、社區(qū)義診等活動正是職業(yè)道德教育的有效途徑。開展這些活動，讓學(xué)生走進醫(yī)院、走進社區(qū)，關(guān)愛生命、幫助他人、服務(wù)他人，并從中體驗快樂、體驗價值，可切實培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德，增強其主動履行醫(yī)德的自律意識。特別是在醫(yī)療扶貧的社會實踐中，醫(yī)學(xué)生為貧困群眾服務(wù)，體驗疾苦，可增強其悲憫情懷，升華醫(yī)德感情。

3.堅持醫(yī)療實踐與醫(yī)德實踐相結(jié)合

西方醫(yī)學(xué)院校非常注重“床邊教學(xué)”，并明確規(guī)定：醫(yī)學(xué)生早期臨床的中心任務(wù)就是醫(yī)德教育和實踐，以實現(xiàn)醫(yī)德實踐與醫(yī)療實踐的有機結(jié)合。因此，臨床實習(xí)既是醫(yī)學(xué)生把書本理論轉(zhuǎn)化為實踐技能的重要途徑，也是醫(yī)學(xué)生接觸社會、服務(wù)患者、形成醫(yī)德意識的重要時期，更是他們形成堅定的醫(yī)德信念和良好的醫(yī)德行為習(xí)慣的關(guān)鍵時期。特別是隨著我國改革開放的深入，人們的價值觀日益多元化，醫(yī)學(xué)生勢必受到各種負面影響，因此我們必須加強臨床實習(xí)期的醫(yī)德教育，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會正確認識、辨析并處理各種道德矛盾。實踐表明，一個醫(yī)學(xué)工作者的醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德行為的養(yǎng)成，深受臨床實習(xí)階段的影響。因此，我們應(yīng)通過優(yōu)秀醫(yī)師帶教、加強制度規(guī)范、健全監(jiān)督機制、發(fā)揮榜樣引領(lǐng)作用等途徑來幫助醫(yī)學(xué)生在臨床實踐中增強醫(yī)德自律意識。

4.堅持正面引導(dǎo)與反面教育相結(jié)合

榜樣的力量是無窮的。中外醫(yī)學(xué)史上曾涌現(xiàn)出許多醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的名醫(yī)大家，給后人以榜樣和激勵。如張仲景、李時珍、白求恩、南丁格爾等。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)充分發(fā)揮這些醫(yī)德典范的榜樣引領(lǐng)作用，激發(fā)學(xué)生對他們的敬慕、向往和崇敬之情，從而增強學(xué)生自覺踐行醫(yī)德的積極性和主動性。同時，應(yīng)及時發(fā)布各類醫(yī)療道德事件，并通過網(wǎng)絡(luò)、座談、辯論、演講等形式展開道德討論，切實增強教育效果。

參考文獻：

[1]唐靖一，朱抗美，李屹.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德自律的實踐研究[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2007，（4）.

[2]邵明玉.論大學(xué)生的道德自律教育[J].中國西部科技，2011，（33）.

責(zé)編：曉 月