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警惕眼底動脈硬化

2012-04-29 00:00:00陶海
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2012年10期

老張今年72歲,平日里身體沒有什么大毛病。但一次去醫(yī)院檢查,大夫告訴他有“老年性眼底動脈硬化”癥,并解釋說“不要緊”。

可是回家后,他心里還是老犯嘀咕:人得動脈硬化要出問題,眼得動脈硬化怎么能“不要緊”呢,萬一瞎了咋辦?什么是“老年性眼底動脈硬化”,為什么“不要緊”?有什么辦法治療呢?

老年性眼底動脈硬化是一種老年性慢性血管改變,是人體的一種衰老現(xiàn)象。患者不必緊張,這種老年性眼底動脈硬化不會直接導(dǎo)致失明,臨床上往往也沒有什么不適癥狀。

眼底動脈是觀察動脈變化的絕佳“窗口”。從皮膚表面可以看到一根根的靜脈,也就是老百姓常說的“青筋”,但是看不見動脈,因為動脈一般都“隱藏”在身體里,而惟獨眼底動脈例外,它是醫(yī)生能直觀看到的惟一動脈血管,甚至醫(yī)生能通過它清楚地看到動脈中流動的血液。老年性眼底動脈硬化就是這些動脈發(fā)生血管變細(xì)、透明度降低、顏色變淡、反光性強、血管平直、分支成銳角等情況。

老年性眼底動脈硬化是50~60歲以上老年人常見的眼底病變,隨著年齡的增長,發(fā)病率逐漸升高。高齡導(dǎo)致動脈全身系統(tǒng)退行性、彌漫性硬化,在動脈管壁中層發(fā)生纖維樣和玻璃樣變性,少數(shù)患者還可能與遺傳因素有關(guān)。這種年齡相關(guān)性的眼底動脈硬化和動脈粥樣硬化不一樣,后者是由各種原因?qū)е碌难褐械闹愇镔|(zhì)在血管內(nèi)膜上堆積,形成粥樣斑塊病變。

有老年性眼底動脈硬化的人不用過分緊張,一般不用服用任何藥物,也不用輔助以其他治療手段。患者需要做的就是,平時飲食中注意盡量少攝入高熱量、高脂肪、高膽固醇類的食品;多吃蔬菜、水果;戒煙限酒,勿暴飲暴食;保持愉快的心情,多運動等。一般認(rèn)為這些方法在一定程度上能延緩老年眼底動脈硬化的進程。如果同時患有高血壓、高血脂和糖尿病等,可加快老年性眼底動脈硬化的進程,而老年性眼底動脈硬化反過來也會加重上述疾病的眼部病變,所以,患高血壓、高血脂和糖尿病的病人要積極治療,以免引起嚴(yán)重的眼部病變而失明。

值得注意的是,老年性眼底動脈硬化是全身動脈硬化的一個典型“信號”,患有老年性眼底動脈硬化的人,全身動脈血管多有硬化。但是,反過來不成立,身體部分大動脈血管硬化的患者,不一定有老年性眼底動脈硬化。因此,前者需要進一步檢查,以查明全身的動脈硬化情況。

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